内脏痛

什么是内脏痛？

内脏痛涉及你的内脏器官——胸部、腹部和骨盆中的器官——以及覆盖它们的组织。如果你的心脏、肺部、膀胱、生殖器官或消化系统器官出现问题，你的身体会通过让你感到疼痛来提醒你。

但并非所有的疼痛感觉都相同。例如，在抽血时手指被刺破的疼痛与膀胱感染引起的内脏痛不同。

内脏痛可能会感觉很深，很难确定具体位置，即使无法否认那种不愉快的感觉存在。

描述任何疼痛都很棘手，因为每个人的体验都不同。每个人对于疼痛何时感觉“轻微”、“中度”或“严重”都有自己的感知。

一般来说，内脏痛感觉像是在躯干深处并扩散开来。内脏痛通常比刺痛更钝，比刺痛更酸痛。它比特定的疼痛更模糊（更难描述）。但这不是一个硬性规定。

人们用来描述他们的内脏痛的一些词语包括：

• 深的。
• 扩散（弥漫性）。
• 痉挛性的。
• 酸痛的。
• 挤压的。
• 咬啮的。
• 钝的。
• 压力。
• 持续的。

当涉及到疼痛阈值时，内脏痛的体验并不总是与损伤相等。例如，轻微的组织损伤可能感觉极其痛苦，而严重的损伤可能感觉不那么疼痛。这取决于具体情况。

医疗保健提供者经常将内脏痛描述为模糊的一个原因是，尽管你通常在身体的躯干中感觉到它，但很难确定疼痛来自的确切位置。相反，你的大脑可能只识别出一般的问题区域，如胸部或腹部。

有时，你的大脑无法将疼痛映射到器官或组织受损或处于压力下的身体部位。位于一个地方但感觉在不同地方的疼痛称为牵涉痛。

例如，胃溃疡通常会在腹部引起咬啮性的内脏痛，但有些人会在胸部感觉到疼痛。

当涉及到内脏痛时，感觉可能无法提供足够的细节来让你知道出了什么问题。你可能不得不“相信你的直觉”，只知道（总体上）有什么不对劲——并去看医疗保健提供者。

皮肤、肌肉、关节、骨骼和皮下组织（皮肤下的组织层）中的神经引起躯体痛。这个组织中有更集中的神经。这意味着疼痛通常感觉尖锐且局部，而不是迟钝且扩散（如内脏痛）。

想象一下胃痛和纸割伤（躯体痛）之间的区别。胃痛通常感觉像是整个腹部持续的钝痛不适，而纸割伤感觉像是在纸划破皮肤的确切部位的尖锐感。即使你看不到血液或伤口，你的大脑仍然会知道组织受损的位置。

通常伴随内脏痛的症状是医疗保健提供者所称的“非特异性”症状。它们是你身体的变化，表明存在问题，但在确定导致你疼痛的具体情况时并没有特别帮助。有时伴随内脏痛的症状包括：

• 恶心和呕吐。
• 皮肤苍白（苍白）。
• 出汗。
• 心率、体温或血压的变化。

许多长期（慢性）内脏痛的人也有心理健康问题，如焦虑或抑郁。这并不意味着这些情况导致内脏痛或内脏痛导致心理健康问题。研究人员仍在研究这种关系。

与此同时，我们知道，至少在某些时候，两者之间存在联系。例如，焦虑的人经常描述他们感觉到胃部翻腾的不愉快经历。抑郁的人可能会将他们身体深处的感觉描述为“痛苦”，这是一种捕捉身体和心理疼痛之间交集的情绪。

内脏痛的例子包括：

• 月经期间可能经历的痛经。
• 患有尿路感染（UTI）时腹部、骨盆、侧面或下背部的疼痛。
• 克罗恩病引起的疼痛或饱腹感。

在所有情况下，你的大脑将身体内脏器官的变化——无论是感染、炎症，甚至是正常的每月身体过程——感知为你体内深处发生的不愉快的事情。

是什么导致内脏疼痛？

将内脏疼痛视为你的神经系统发出的警报，表明已经发生了需要关注的变化。

你的身体全身都有疼痛感受器（伤害感受器），包括内脏器官，它们能检测到身体的变化。它们会注意到一些不对劲的迹象，包括：

• 压力增加。
• 温度的极端变化。
• 化学变化（通常是炎症的迹象）。

伤害感受器向你的大脑发送信号，你将其感知为疼痛。

你的伤害感受器负责与内脏疼痛相关的（通常是）迟钝和扩散的感觉。你的内脏器官中的伤害感受器比你身体中疼痛感觉更明显和尖锐的部位（例如，你的指尖）要少。它们也更分散。你的大脑在映射疼痛方面不如身体中伤害感受器更靠近的部位那么精确。

哪些身体变化会导致内脏疼痛？

当内脏器官经历以下情况时，你的身体会发出警报：

• 受伤。
• 感染。
• 堵塞。
• 炎症和肿胀。
• 出血或血液流动缓慢。
• 生长（包括癌性和非癌性肿块）。

哪些情况会导致内脏疼痛？

大多数影响内脏器官的情况都可能导致内脏疼痛。这些包括影响心脏、肺、胃肠道和生殖器官的疾病。一些已知会导致内脏疼痛的情况包括：

• 阑尾炎。
• 膀胱炎症。
• 肠梗阻。
• 癌症。
• 胆囊炎。
• 结肠炎。
• 子宫内膜异位症。
• 心脏病发作。
• 消化不良。
• 炎症性肠病（IBD）。
• 肠易激综合征（IBS）。
• 肾脏感染。
• 胰腺炎。
• 胃溃疡。
• 尿路感染。

内脏痛如何治疗？