盆腔疼痛
- 英文名:
- Pelvic Pain
简介
什么是盆腔疼痛?
尽管盆腔疼痛通常指的是女性和出生时被指定为女性(AFAB)的人的生殖器官区域的疼痛,但它可以存在于所有性别中,并且可以由其他原因引起。盆腔疼痛可能是感染的症状,也可能源于骨盆骨或非生殖内部器官的疼痛。但是对于有阴道的人来说,盆腔疼痛很可能表明他们盆腔区域的生殖器官之一(子宫、卵巢、输卵管、宫颈和阴道)可能存在问题。
可能原因
什么导致盆腔疼痛?
你可能出现盆腔疼痛的原因有很多,包括:阑尾炎、膀胱疾病(如尿路感染)、性传播感染、肾脏感染或肾结石、肠道疾病(如憩室炎或结肠炎)、神经状况(如阴部神经痛)、疝气、盆腔疾病(如盆腔肌肉紧张或痉挛)、骨盆骨折、心因性疼痛(可能是与压力或过去的心理创伤相关的疼痛)。
女性和 AFAB 人群中可能的盆腔疼痛原因包括:怀孕、异位妊娠、流产、盆腔炎(PID)、排卵、痛经、卵巢囊肿或其他卵巢疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌。
与盆腔疼痛相关的症状有哪些?
盆腔疼痛可能伴有其他症状或预警信号。一些最常见的盆腔疼痛症状包括:阴道出血、点滴出血或分泌物、月经疼痛、排尿困难(排尿疼痛)、便秘或腹泻、腹胀或气体、直肠出血(排便时出血)、性交疼痛、发热或寒战、髋部疼痛、腹股沟区域疼痛。
盆腔疼痛有很多原因。它可能是由感染或影响盆腔区域器官之一的状况引起的,例如肠道或膀胱。
常见原因包括:便秘或肠易激综合征、尿路感染(UTIs)、性传播感染(STIs)。
大多数盆腔疼痛的原因并不严重。但有少数情况会导致盆腔疼痛,需要紧急治疗,如阑尾炎和腹膜炎。
但不要自行诊断 - 如果您担心,请咨询全科医生。
女性盆腔疼痛
盆腔疼痛在女性中更为常见,常见原因包括:经期疼痛、影响女性生殖器官的状况(如卵巢囊肿或子宫内膜异位症)、孕期盆腔疼痛。
很少情况下,可能是更严重的情况,如宫外孕、子宫癌或卵巢癌。
男性盆腔疼痛
盆腔疼痛有时可能是由影响前列腺的状况引起的,如前列腺炎。
治疗方法
如何诊断盆腔疼痛?
在诊断盆腔疼痛的原因时,医生将审查您的症状和病史。身体检查或其他测试也可能有助于确定盆腔疼痛的原因。一些诊断工具可能包括:- 血液和尿液测试。
- 妊娠测试。
- 阴道或阴茎培养以检查性传播感染,如淋病和衣原体。
- 腹部和盆腔 X 光。
- 腹腔镜检查(一种允许直接观察骨盆和腹部结构的程序)。
- 宫腔镜检查(一种检查子宫的程序)。
- 粪便样本以检查粪便中的血液迹象。
- 下端镜检查(插入一个照明管以检查直肠和结肠内部)。
- 超声(一种使用声波提供内部器官图像的测试)。
- 腹部和盆腔 CT 扫描(一种使用 X 射线和计算机生成身体横截面图像的扫描)。
如何治疗盆腔疼痛?
盆腔疼痛的治疗取决于几个因素,包括原因、疼痛的强度和频率。常见的盆腔疼痛治疗包括:- 药物。有时,如果需要,盆腔疼痛用药物治疗,包括抗生素。
- 手术。如果疼痛是由盆腔器官的问题引起的,治疗可能涉及手术或其他程序。
- 物理治疗。在某些情况下,您的医生可能会推荐物理治疗以缓解盆腔疼痛。
患有慢性盆腔疼痛可能会有压力和不安。研究表明,与受过训练的辅导员、心理学家或精神科医生合作在许多情况下是有益的。您的医生可以提供有关各种盆腔疼痛治疗的更多信息。
我如何在家治疗盆腔疼痛?
如果您患有慢性盆腔疼痛,您可以在家中采取一些措施来缓解症状。例如:- 服用非处方药止痛剂。非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬或萘普生钠,可以帮助减少导致盆腔疼痛的肿胀。对乙酰氨基酚也可以缓解疼痛症状。
- 腾出时间锻炼。即使您可能不想动,锻炼有助于增加血液流动,并可能有助于减轻您的不适。
- 应用热量。在该区域放置加热垫或热敷布,或在热水浴中长时间浸泡。
- 戒烟。烟草产品会刺激神经并引起疼痛。避免这些习惯可以帮助缓解疼痛。
- 服用补充剂。如果您的盆腔疼痛症状是由于维生素或矿物质缺乏引起的,补充剂可以帮助缓解您的不适。在将补充剂纳入您的日常生活之前,请咨询您的医生。
- 练习放松练习。瑜伽、正念或冥想可以帮助减轻压力和紧张。因此,慢性疼痛可能会得到缓解。
盆腔疼痛可以预防吗?
盆腔疼痛并不总是可以预防的。然而,将这些建议纳入您的日常生活中可以帮助降低您的风险:- 不要过度使用。限制需要长时间站立或行走的活动。
- 多吃纤维。如果您的盆腔疼痛是由于憩室炎引起的,这尤其有帮助。
- 定期锻炼。保持身体活跃有助于保持关节和肌肉处于良好状态。
- 伸展肌肉。在锻炼前热身有助于降低盆腔疼痛的风险。
- 定期拜访您的医生。常规检查可以帮助您的医疗团队在问题恶化之前及早发现问题。
盆腔疼痛的任何治疗都将取决于病因。
全科医生可能会建议以下治疗方法:
- 抗生素
- 止痛药
- 物理治疗,例如盆底肌肉锻炼
- 激素治疗
如果他们不知道是什么导致了你的疼痛,他们可能会让你进行检查或转诊给专科医生。
何时求医
盆腔疼痛何时应由医生进行治疗?
如果您的盆腔疼痛突然发作,请立即致电医生。如果盆腔疼痛非常严重,影响了您的日常生活,您也应该预约就诊。盆腔疼痛持续不缓解、你已经感觉腹胀一段时间了(约 3 周)、你在没有尝试减肥的情况下体重减轻、你的尿液或粪便中有血,或者阴道有异常分泌物或出血、你有便秘或腹泻且持续不缓解时,都应及时就医。