端坐呼吸
- 英文名：
- Orthopnea
简介
什么是端坐呼吸？
端坐呼吸（orthopnea）是指当你仰卧（处于仰卧位）时出现的呼吸急促（呼吸困难）症状。坐起或站立可缓解此症状。端坐呼吸可能随机出现或随时间加重。它几乎总是潜在疾病状况的一个迹象。
端坐呼吸与阵发性夜间呼吸困难（PND）不同。PND 是指夜间因呼吸急促而醒来。它仅在睡眠期间发生，而端坐呼吸可在你未睡觉时发生。例如，当你躺下来看电视或在医疗保健提供者的办公室接受检查时可能会发生。
由于端坐呼吸通常是更严重状况的迹象，因此如果您出现呼吸困难，与医疗保健提供者交谈很重要。
有端坐呼吸的人如何睡觉？
有端坐呼吸的人可能需要几个枕头来支撑自己，以免平躺。有些人可能会坐在沙发或椅子上睡觉，因为他们发现这样有助于更好地呼吸。
可能原因
端坐呼吸的症状是什么？
患有端坐呼吸的人在仰卧时会出现呼吸急促或感觉无法获得足够空气的症状。确切的感觉因人而异，但人们将其描述为呼吸困难或感觉无法呼吸。当你坐起来或站起来时，这种情况会有所改善。
你可能还会出现以下症状：
什么导致端坐呼吸？
潜在的医疗状况通常是导致端坐呼吸的原因。这些状况往往会导致液体在肺部周围积聚，或使肺部难以扩张和吸入空气。当你平躺时，血液会从腿部重新分布到肺部。这会给肺部带来额外的压力，使呼吸变得困难。如果你的心脏健康，它会将这些额外的血液泵出。但是，如果你的心脏虚弱，它就没有足够的力量做到这一点。这就是为什么当你坐起来并再次重新分配血液时，你会发现呼吸更容易。
一些可能导致端坐呼吸或使你处于风险中的医疗状况包括：
- 充血性心力衰竭：心力衰竭患者通常在肺部周围有过多的液体，这使得呼吸变得困难。心力衰竭会使你的心脏变弱，当你躺下时，它无法将血液泵出心脏。
- 肺动脉高压（PH）：PH 是影响肺部动脉的高血压。
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD 是一组导致肺部慢性炎症和呼吸问题的疾病。
- 肥胖：肥胖的人在呼吸时可能无法完全扩张他们的膈肌，这会导致呼吸急促。
- 肺水肿：这是一种导致液体在肺部积聚的疾病。其他情况，如胸腔积液，也可能导致肺部周围液体积聚。
- 严重肺炎：肺炎是肺部的感染，可能会使呼吸变得困难。
- 膈肌麻痹：如果你有膈肌麻痹，你的膈肌太弱，无法让你在呼吸时完全吸气和呼气。这可能是由于肿瘤、损伤、自身免疫性疾病或其他情况引起的。
端坐呼吸的并发症是什么？
由于端坐呼吸通常是另一种状况的迹象，如果你在躺下时出现呼吸急促，重要的是要看医生。
治疗方法
如何诊断端坐呼吸？
如果您的医生怀疑您有端坐呼吸，他们将审查您的症状和健康史，以查看您是否有与端坐呼吸相关的疾病。他们可能会要求您描述呼吸的感觉以及您需要多少个枕头来支撑自己。您的医生还可能下令进行检查以查看您的心脏和肺部。这可能包括：
如何治疗端坐呼吸？
您的医生将治疗潜在的疾病，同时帮助您采取措施尽量减少症状。这可能涉及帮助您学习如何重新调整自己的姿势，给您提供补充氧气或服用药物。一些潜在的疾病可以通过手术或医疗设备（如起搏器）进行治疗。
生活方式的改变，如控制体重或使用可调节床垫或泡沫楔来支撑自己，可能会有所帮助。
一些常见的疾病及其治疗方法包括：
- 充血性心力衰竭：心力衰竭的治疗取决于其严重程度。生活方式的改变、药物治疗、打开阻塞动脉的手术或佩戴有助于心脏更好工作的设备都是可能的治疗选择。常见的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和β受体阻滞剂。
- 肺动脉高压：减少饮食中的盐量和进行锻炼有助于肺动脉高压。手术或治疗选择（如氧疗）也可能有所帮助。
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD 的治疗涉及使用药物来放松气道（支气管扩张剂）和减少肺部炎症（皮质类固醇）。
- 肥胖：对于肥胖患者，生活方式的改变，如吃营养丰富的饮食或进行锻炼，通常是首选的治疗方法。有时需要药物或手术。
- 肺水肿：治疗通常包括获取额外的氧气和药物来帮助您的心脏。
- 肺炎：抗生素是肺炎最常见的治疗方法。对于严重的肺炎，通过鼻子的管子或脸上的面罩获取额外的氧气也很常见。
- 膈肌麻痹：这种情况可能会变得相当严重，如果您无法自主呼吸，可能需要补充氧气或使用呼吸机。
我可以预防端坐呼吸吗？
预防端坐呼吸的唯一方法是降低导致它的疾病的风险。保持健康的生活方式是最好的方法。以下是一些您可以尝试避免可能导致端坐呼吸的疾病的方法：
- 管理可能导致心力衰竭的健康状况，如糖尿病、高胆固醇、高血压或冠状动脉疾病（CAD）。
- 定期进行运动和身体活动。每周大部分天数争取约 30 分钟的运动。
- 不要吸烟或滥用药物。如果您吸烟，请向您的医生寻求帮助戒烟。
- 适量饮酒或完全不饮酒。
- 每天吃各种水果、蔬菜和全谷物。
- 每年拜访一次医生进行体检和健康检查。
端坐呼吸会消失吗？
这取决于导致端坐呼吸的原因、严重程度和治疗。通过正确的治疗，许多人在躺下时呼吸会有所改善。
端坐呼吸是否意味着您有心力衰竭？
不，躺着时呼吸困难并不意味着您有心力衰竭。心力衰竭是端坐呼吸的主要原因之一，但只有您的医生才能诊断您是否患有心力衰竭。
何时求医
我应该何时去看我的医生？
如果您躺下时呼吸困难，请联系您的医生。这可能是更严重的医疗状况（如心力衰竭或肺动脉高压）的迹象，需要立即关注。