非体外循环旁路手术
- 英文名：
- Off-Pump Bypass Surgery
简介
什么是非体外循环搭桥手术？
非体外循环搭桥手术是冠状动脉旁路移植（CABG）手术的一种类型。CABG 手术从身体的一个部位（称为移植物）获取动脉或静脉，并使用它来绕过阻塞的冠状动脉。该手术恢复心脏的正常血流。
在传统的 CABG 手术中，外科医生会停止患者的心脏。心肺旁路机在整个手术过程中替代心脏和肺的功能。该机器将血液从体内抽出，添加氧气，去除二氧化碳，然后将含氧血液重新循环回体内。
但非体外循环搭桥手术不使用心肺机。相反，外科医生在心脏仍在跳动的情况下进行手术。它也被称为“跳动心脏”手术。
谁需要进行非体外循环搭桥手术？
非体外循环搭桥手术是冠状动脉疾病（CAD）的一种治疗选择。
在患有 CAD 的人中，动脉中会形成斑块，限制或阻塞血流。这可能导致胸痛和呼吸急促等症状。完全阻塞的动脉可导致心脏病发作。
对生活方式改变、药物治疗和其他程序无反应的严重 CAD 病例可能需要搭桥手术。它可以改善症状，降低心脏病发作的风险并提高生存率。非体外循环搭桥手术是一些选择 CABG 的人的一种选择。
非体外循环 CABG 需要多长时间？
搭桥手术需要几个小时，具体取决于绕过的动脉数量。
详细信息
我如何为非体外循环旁路手术做准备？
你的手术团队会给你提供指导来帮助你准备。指导可能包括：
- 戒烟。
- 停止服用某些药物，如抗凝剂。
- 在手术当天午夜后避免进食或饮水。
非体外循环旁路手术前会发生什么？
在非体外循环手术前，你的外科医生可能会要求进行一些测试，以确保你身体足够健康可以进行手术：
非体外循环旁路手术期间会发生什么？
你的外科医生会解释在非体外循环旁路手术期间会发生什么。团队将：
非体外循环旁路手术后会发生什么？
非体外循环旁路手术后，你将被转移到恢复室，手术团队将对你进行监测。你可能会：
- 需要几个小时才能醒来。
- 喉咙里有一根管子帮助你呼吸。
- 胸部有另一根管子排出多余的液体。
- 会感到一些不适，但没有疼痛。如果你感到疼痛，告诉医生，他们可以提供止痛药。
何时求医
非体外循环搭桥手术后我应该何时寻求医疗救助？
在恢复期间及之后，您将与医生进行随访预约。但如果您出现以下情况，请立即寻求医疗救助：
- 腹部疼痛或胸痛，且不消退。
- 发冷或过度出汗。
- 胸骨有咔嗒声或移动感。
- 心跳加快或不规则。
- 恶心或呕吐。
- 呼吸急促。
- 感染迹象（发热或插入部位附近有红色条纹、脓液、肿胀或发热）。
- 突然体重增加（一周内超过五磅）。
非体外循环搭桥手术是一种冠状动脉搭桥术（CABG）。与传统的 CABG 不同，该手术不会停止您的心脏或使用心肺旁路机。如果您需要 CABG，请与您的医生谈论体外循环或非体外循环手术哪种最适合您。
作用和风险
体外循环旁路手术和非体外循环旁路手术，哪种更好？
与体外循环手术相比，科学家仍在研究非体外循环手术的长期益处。你的外科医生将帮助你决定哪种方法最适合你。
体外循环冠状动脉旁路移植术（CABG）提供了一个静止且无血的手术区域，以提高稳定性和可视性。
但非体外循环旁路手术可能涉及较小的切口、较短的住院时间和更快的恢复。它还可能降低某些术后并发症的风险：
对于以下人群，它可能是一个更好的选择：
并非每个人都适合非体外循环旁路手术。一些研究人员认为，非体外循环手术可能会在未来导致需要额外的旁路手术。并且该手术必须由具有该手术经验的外科医生进行。
非体外循环旁路手术的风险或可能的并发症是什么？
非体外循环旁路手术是一项重大手术。尽管大多数人有良好的结果，但仍存在一些可能的风险：
治疗预后
非体外循环搭桥手术后的恢复时间是多久？
非体外循环搭桥手术的恢复取决于几个因素，例如：
- 年龄。
- 并发症。
- 整体健康状况。
- 切口大小。
一般来说，你将：
- 在手术当天或手术后第二天开始饮用液体并吃少量食物。
- 在第一天或第二天在一些帮助下坐在椅子上并行走。
- 在医院住院几天。
- 在出院后的前几天需要在家中得到帮助。
- 在一周到十天内拆除缝线和钉书钉。
- 必须在几周内避免提起任何东西。
- 在几周或更长时间内完全恢复。
- 参加心脏康复计划以帮助恢复体力。