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Nissen 胃底折叠术

英文名:
Nissen Fundoplication

简介

什么是尼森底折叠术?

尼森胃底折叠术是一种用于矫正胃食管反流病(GERD)的手术。该手术会收紧食管和胃之间的连接处,以防止胃酸反流。

食管是连接口腔和胃的管道。它是胃肠道(GI)系统的一部分。

什么是 GERD?

GERD(慢性胃酸反流)是一种影响食管的消化系统疾病。如果您患有 GERD,胃酸和胃内容物会持续回流通过食管。

尼森胃底折叠术的类型有哪些?

外科医生执行两种类型的尼森胃底折叠术:

  • 腹腔镜手术使用微小的切口(切割)和摄像头来观察身体内部。
  • 开放手术使用较大的切口,以便外科医生可以使用较大的器械和更大的活动范围进入身体内部。

谁需要进行尼森胃底折叠术?

有时,您可以通过药物或生活方式改变来缓解胃酸反流症状。如果在尝试非侵入性治疗后症状持续存在,您的医生可能会推荐尼森胃底折叠术。儿童和成人都可以成为尼森胃底折叠术的候选者。

详细信息

尼森胃底折叠术之前会发生什么?

在进行尼森胃底折叠术之前,你的外科医生可能会要求进行一些检查来检查你的胃和食道。

  • 胃肠道 X 光检查(钡餐 X 光检查)会拍摄你的食道、胃和小肠的图像。
  • 食管测压法在你吞咽时测量食道中的压力
  • 上消化道内镜检查检查你的胃的上部。
  • pH 探头用于寻找食道中酸的证据。

医生使用这些检查来评估你的食道是否有狭窄。他们也可能要求进行这些检查以寻找食管裂孔疝。在这种情况下,胃的顶部会膨入食道。食管裂孔疝会使胃食管反流病的症状恶化。

我如何为尼森胃底折叠术做准备?

你的医生会指示你或你的孩子在手术前一天晚上午夜之后不要吃或喝任何东西。

尼森胃底折叠术期间会发生什么?

手术期间会发生的情况因外科医生使用开放式还是腹腔镜方法而略有不同。在这两种手术中,麻醉师首先会给你静脉注射(IV)药物,使你入睡。

在开放式酸反流手术中,外科医生:

在腹腔镜尼森胃底折叠术中,外科医生:

尼森胃底折叠术后会发生什么?

手术后立即,你的喉咙可能会疼痛一两天。如果你或你的孩子进行了开放式胃底折叠术,你将需要一根临时鼻胃管(NG 管)。在你愈合期间,该管会清除胃中的消化液。

你或你的孩子可能还需要一条静脉(IV)线来输送液体,直到你能够再次进食。一旦你排气或排便,你就可以恢复进食。这些动作是你的身体恢复正常功能的迹象。

成人或儿童手术后可能会在医院住院一天或多天。恢复取决于外科医生使用的是腹腔镜还是开放式方法,以及是否存在其他医疗问题。许多进行腹腔镜手术的患者可以在第二天回家。

何时求医

我应该何时看我的医生?

如果手术后胃酸反流症状复发,请与您的医生交谈。

手术后,您可能还会注意到切口周围有一些肿胀。如果您出现以下情况,请致电您的医生:

尼森胃底折叠术是一种治疗胃食管反流病(GERD)的手术。如果您的胃酸反流对药物或其他非侵入性治疗没有反应,您的医生可能会建议手术。通常,外科医生使用腹腔镜方法进行尼森胃底折叠术。腹腔镜手术使用较小的切口,恢复更快。大多数接受尼森胃底折叠术的人胃食管反流病症状会减轻。

作用和风险

尼森胃底折叠术的优点是什么?

大多数人在进行尼森胃底折叠术后会注意到酸反流症状的改善。缓解胃食管反流病能让你更舒适,并减少巴雷特食管发展的机会。巴雷特食管会增加食管癌的风险。

接受腹腔镜尼森胃底折叠术的人还能受益于:

  • 更快的恢复。
  • 更少的疼痛。
  • 更短的住院时间。

尼森胃底折叠术的风险或并发症是什么?

尼森胃底折叠术手术的主要风险是症状缓解并不总是持久的。一些患者在两到三年后需要再次手术。像所有手术一样,尼森胃底折叠术在切口部位也有感染的风险。

治疗预后

尼森胃底折叠术术后的恢复时间是多久?

手术后的前七到十天,许多外科医生会推荐软食饮食。通常,你可以在手术后几天内恢复日常活动和轻度运动。

儿童通常可以在从医院回家后的几天内返回学校。他们应该避免剧烈运动至少三周。活动限制在腹腔镜手术和开腹手术之间可能会有所不同。