尼古丁替代疗法（NRT）
- 英文名：
- Nicotine Replacement Therapy (NRT)
简介
什么是尼古丁替代疗法（NRT）？
尼古丁替代疗法（NRT）涉及使用含有低剂量尼古丁的产品（如口香糖和贴片），以减少戒烟后的渴望并减轻戒断症状。它是针对尼古丁依赖（烟草使用障碍）患者的一种药物辅助治疗（MAT）。
NRT 的尼古丁产品不含吸烟所暴露的其他毒素（如致癌物）。
NRT 可以帮助缓解身体戒断和渴望症状。但它并不能解决戒烟的所有方面，如心理、情感和社会方面。即使有 NRT 的帮助，戒烟仍然可能很困难。将 NRT 与其他策略（如谈话疗法或戒烟计划）相结合，可以增加永久戒烟的机会。
NRT 适用于谁？
NRT 适用于有严重尼古丁依赖并希望戒烟的人。研究人员对 NRT 在戒烟无烟烟草方面的研究较少。
尼古丁是烟草产品中的一种兴奋剂。当你的身体习惯在体内有一定水平的尼古丁时，就会发生尼古丁成瘾。在身体和心理方面，你的身体“依赖”于不断拥有这种化学物质。
严重尼古丁依赖的迹象包括：
- 每天吸烟超过一包。
- 起床后五分钟内吸烟。
- 即使生病也吸烟。
- 夜间醒来吸烟。
- 吸烟以缓解戒断症状。
专家表示，NRT 对几乎所有想要戒烟的成年人通常是安全的。但孕妇和青少年不应使用 NRT。某些健康状况，如肝脏或肾脏问题，也可能使 NRT 不安全。在开始使用 NRT 之前，请与医生讨论。他们将帮助你了解它是否适合你。
尼古丁替代疗法如何起作用？
在 NRT 期间，你使用含有受控低剂量尼古丁的产品，以在戒烟后抑制渴望和戒断。NRT 产品含有比普通香烟更低量的尼古丁，其对身体的影响更渐进。
NRT 产品包括尼古丁：
美国食品和药物管理局（FDA）已批准这些产品用于戒烟。使用过多或同时使用并继续吸烟会导致体内尼古丁毒性水平升高，导致尼古丁中毒。
在开始使用 NRT 之前，最好与医生讨论最适合你的 NRT 方法。一些需要注意的事项包括：
- 专家建议在戒烟前一到两周或停止吸烟后立即开始使用 NRT 产品。
- 在使用 NRT 的同时参加戒烟咨询计划将增加成功戒烟的机会。
- 戒烟前吸烟越频繁，开始时可能需要的尼古丁剂量就越高。
- 在 NRT 期间，你应该逐渐减少尼古丁的剂量。
- 确保将这些产品安全存放在远离儿童和宠物的地方，以防止意外尼古丁中毒。
如何使用尼古丁口香糖
尼古丁口香糖是一种非处方药（OTC）产品。你咀嚼口香糖以释放尼古丁。一旦你感到刺痛感或出现胡椒味，你将口香糖放在脸颊和牙龈之间约 30 分钟。
务必遵循尼古丁口香糖包装上的说明。口香糖有不同的强度（剂量）。一些一般提示包括：
- 在饮用含咖啡因的饮料（如咖啡和茶）和酸性饮料（如橙汁）后至少 15 分钟再咀嚼一片尼古丁口香糖。
- 在戒烟后的前六周，通常每 1 到 2 小时可以使用一片口香糖来控制渴望症状。
- 使用六周后，你可以将使用量减少到每 2 到 4 小时一片，然后每 4 到 8 小时一片。
- 不要一次使用多于一片口香糖。
- 计划在 12 周内停止使用口香糖。在使用口香糖更长时间之前，请与你的提供者交谈。
如何使用尼古丁含片
尼古丁含片是一种非处方药产品，你将其放在脸颊和牙龈之间（如硬糖或止咳糖）。含片在口中溶解时会缓慢释放尼古丁。你可能会感到温暖或刺痛感。
遵循尼古丁含片包装上的说明。含片有不同的强度（剂量）。一些一般提示包括：
- 在戒烟后的前六周，通常每 1 到 2 小时可以使用一片含片来控制渴望症状。
- 使用六周后，你可以将使用量减少到每 2 到 4 小时一片，然后每 4 到 8 小时一片。
- 不要一次使用多于一片含片。
如何使用尼古丁贴片
尼古丁贴片是一种非处方药产品，你在早上将其贴在皮肤上，全天提供少量稳定的尼古丁剂量。尼古丁贴片有不同的形状和尺寸。
遵循尼古丁贴片的说明。一些一般提示包括：
- 尼古丁贴片有不同的强度。最适合你的剂量取决于你目前吸烟的频率。
- 你通常佩戴一个贴片 16 或 24 小时。你可以在淋浴或洗澡时佩戴它。
- 将贴片贴在身体上部干净、干燥、健康且无毛发的皮肤上。你可以将贴片贴在上胸部、上臂、肩部、背部或内侧手臂上。每天更换贴片的位置。
如何使用尼古丁吸入器
尼古丁吸入器需要医生的处方。药筒中含有尼古丁，你通过连接药筒的烟嘴吸入控制剂量的尼古丁（“抽吸”）。吸入器看起来像一个塑料烟嘴。尼古丁主要被喉咙后部吸收，而不是肺部。
需要注意的是，尼古丁吸入器与电子烟（ vaping ）不同。FDA 批准尼古丁吸入器作为一种医学监测的戒烟方法。 vaping 和电子烟不是 FDA 批准的戒烟方法。
务必遵循尼古丁吸入器的包装说明和提供者的指导。使用尼古丁吸入器的一般提示包括：
- 每个药筒的使用时间和每天可以使用的药筒数量因品牌而异。
- 从吸入器中频繁进行短暂、浅的抽吸。不要深吸。
- 在使用吸入器之前 15 分钟内不要进食或饮水，在使用吸入器时也不要进食或饮水。
如何使用尼古丁鼻喷雾剂
尼古丁鼻喷雾剂需要提供者的处方。它们是泵瓶，含有液态尼古丁，你将其喷入每个鼻孔。使用喷雾剂后 5 到 10 分钟内尼古丁水平达到峰值。
仔细阅读包装说明并遵循提供者的指导使用尼古丁鼻喷雾剂。使用频率因品牌和剂量而异。一些需要注意的事项包括：
- 提供者通常建议在最初的六周内每天至少使用 8 剂。每天不要使用超过 40 剂。
- 你不应使用尼古丁鼻喷雾剂超过三个月。
提供者通常只在你有严重尼古丁成瘾时才开具尼古丁鼻喷雾剂。喷雾剂起效迅速且可能像香烟一样成瘾。因此，仔细遵循提供者的剂量说明非常重要。如果使用的喷雾剂超过应有的剂量，请与提供者交谈。
结合 NRT 产品
NRT 产品的作用不同，因此你可能受益于使用多种产品来帮助戒烟。使用长效产品（尼古丁贴片）可以帮助减轻戒断，而使用短效产品可以在渴望出现时迅速缓解。
更具体地说，你可以将一种长效 NRT 产品与一种短效产品结合使用。例如，你可以结合：
- 尼古丁口香糖和尼古丁贴片。
- 尼古丁含片和尼古丁贴片。
- 尼古丁吸入器和尼古丁贴片。
- 尼古丁鼻喷雾剂和尼古丁贴片。
一如既往，与你的医生讨论最适合和最安全的结合 NRT 产品的方法。
何时求医
我应该在何时就 NRT（尼古丁替代疗法）咨询我的医生？
在开始治疗之前，与医生谈论 NRT 以及哪种策略是最好的，这一点很重要。如果你有令人烦恼或担忧的副作用，或任何其他与戒烟相关的问题，请咨询你的提供者。他们可以提供指导和其他选择。
无论你是否使用 NRT 戒烟，戒烟都可能使你感到沮丧或焦虑。如果这些情绪变化持续存在或给你带来痛苦，请务必与你的提供者交谈或咨询心理健康专家（如心理学家）。
作用和风险
尼古丁替代疗法的优势是什么？
通过使用更安全的产品为身体提供尼古丁，有效减少吸烟的冲动。研究表明，使用尼古丁替代疗法有助于将戒烟的机会增加约 50%至 70%。
尼古丁替代疗法的副作用是什么？
每种类型的尼古丁替代疗法产品都有潜在的副作用。在开始使用产品之前，请务必阅读包装并与医生交谈，以了解预期情况。
一般来说，由于其尼古丁含量，尼古丁替代疗法产品可能会导致：
- 恶心。
- 头痛。
- 心跳加速。
尼古丁贴片的其他副作用包括：
- 皮肤刺激。
- 睡眠问题或异常梦境。
尼古丁口香糖的其他副作用包括：
尼古丁锭剂的其他副作用包括：
尼古丁鼻喷雾剂（通常仅持续一到两周）的其他副作用包括：
- 鼻腔和/或喉咙刺激。
- 流鼻涕。
- 流泪。
- 打喷嚏。
- 咳嗽。
尼古丁吸入器的其他副作用包括：
- 咳嗽。
- 口腔和/或喉咙刺激。
- 流鼻涕。
- 胃部不适。
尼古丁中毒
按照预期使用尼古丁替代疗法产品至关重要。使用过于频繁或在继续吸烟的同时使用可能会导致尼古丁中毒（过量）。儿童和宠物也可能因摄入少量这些产品而发生尼古丁中毒。
尼古丁中毒的早期症状包括：
如果您或您的孩子出现这些症状，请前往急诊室。
治疗预后
尼古丁替代疗法（NRT）能持续多久？
尼古丁替代疗法（NRT）旨在有限使用。在大多数情况下，医生建议使用 NRT 八到十二周。如果到此时 NRT 尚未显著帮助缓解你的渴望和戒断症状，请与你的提供者讨论下一步该采取的措施。
如果 NRT 对我不起作用怎么办？
有许多永久戒烟的选择。重要的是要记住，通常需要多次尝试。如果 NRT 对您不起作用，您并不孤单。与您的医生交谈。他们可能会推荐一种不同的 NRT 方法，如不同的产品或剂量。
美国食品和药物管理局批准了另外两种用于戒烟的处方药（药片）：伐尼克兰和安非他酮。它们不含尼古丁。您的提供者可能会建议将其中一种药物与 NRT 产品一起使用以戒烟。
解决吸烟的心理、情感和社会因素对于永久戒烟也至关重要。向您的提供者询问您可以参加的解决这些挑战的戒烟计划。您能做的最好的事情就是不断尝试。