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事后避孕药

英文名:
Morning-After Pill

简介

事后避孕药是什么?

事后避孕药是一种紧急避孕方法。紧急避孕与常规避孕不同。它适用于避孕失败或无法使用避孕措施的情况。这些药物是一种临时的避孕方式——不是长期的常规避孕方法。有更好、更有效的预防怀孕的方法,如避孕药、宫内节育器(IUD)和植入物。

你可能需要事后避孕药的一些情况如下:

  • 无任何预防性避孕措施的性行为。
  • 避孕失败(如避孕套破裂、忘记服用避孕药或错过避孕注射剂量)。
  • 遭受非自愿或强迫性行为(强奸)。

关于紧急避孕最重要的是,你服用的时间越早,其效果就越好。每种类型的事后避孕药都有自己的服用时间范围,但研究表明,两种类型在未保护性行为后 24 小时内服用效果最佳。

有不同类型的事后避孕药吗?

在美国,食品和药物管理局(FDA)批准了两种主要类型的事后避孕药——每种都有你可能听说过的流行品牌名称。两种类型都是口服药片。第三种不太常见的紧急避孕方法涉及服用复方避孕药。

左炔诺孕酮事后避孕药

含有左炔诺孕酮(一种孕激素)的药片在未保护性行为后三天(72 小时)内服用效果最佳。在大多数药店随时都可以购买。有几个品牌可供选择,价格各不相同,但它们的作用方式相同。

常见品牌包括:

  • Plan B One-Step®。
  • My Choice™。
  • Option 2®。
  • Take Action™。
  • Aftera®。
  • Preventeza™。

醋酸乌利司他

含有醋酸乌利司他的药片在未保护性行为后五天(120 小时)内有效。它仅需凭处方购买。(你可以填写处方并保存以备需要时使用。)这种药物最常见的品牌名称是 ella®。

复方避孕药

这种类型的紧急避孕方法涉及服用含有孕激素和雌激素的避孕药。与其他两种事后避孕药不同,这种选择通常需要服用两剂。当你将复方避孕药作为紧急避孕方法时,你正在服用一种常规避孕药的高剂量。与你的医生或药剂师谈论你需要的确切剂量以及你应该相隔多远服用这两种药物是很重要的。没有咨询你的提供者,你不应该这样做。

这种类型的紧急避孕方法涉及从常规避孕药包中服用额外的药片。它被称为 Yuzpe 方案。这种方法涉及将可用避孕药包中的药片组合,总计 100 微克炔雌醇和 0.5 毫克左炔诺孕酮。然后在 12 小时后重复第二剂。重要的是要知道,这种方案比其他形式的紧急避孕效果更低且耐受性更差。

事后避孕药是如何起作用的?

事后避孕药不会逆转怀孕。相反,它是一种紧急避孕方法,可防止怀孕。事后避孕药的主要作用方式是通过阻止或延迟排卵。如果你不排卵,就不会怀孕。事后避孕药不会结束已经开始的怀孕。

事后避孕药的效果如何?

所有类型的紧急避孕药在你服用越早的情况下效果越好,理想情况下是在未保护性行为后 24 小时内。你不需要等到第二天才服用这些药物——尽管名称为“事后避孕药”。因此,如果你在未保护性行为后担心怀孕,最好尽快获得紧急避孕措施。

每种类型的事后避孕药都有其自身的有效性。关于每种药物的确切有效性的数据和研究参差不齐:

  • 左炔诺孕酮选项应在未保护性行为后的前 72 小时(三天)内服用。研究表明,如果在 24 小时内服用,其效果约为 94%。在 72 小时内服用约为 58%有效。
  • 醋酸乌利司他选项可在性行为后长达 120 小时(五天)内服用。研究表明,如果在 24 小时内服用,其效果可高达 98%。在 120 小时内服用约为 85%有效。由于你需要处方才能获得它,因此随身携带它是实现该成功率的最佳方法。
  • 复方避孕药是最无效的紧急避孕方法。

如果你服用事后避孕药,会怀孕吗?

会。即使使用得当,也不能保证它会防止怀孕。

详细信息

我多久服用紧急避孕药?

你不需要等到第二天早上才服用紧急避孕药。紧急避孕药在无保护性行为后尽快服用时,预防怀孕的效果最佳。不同药物的有效时间可能有所不同。

  • 左炔诺孕酮(毓婷):通常在服用毓婷后的三天内仍有效。等待的时间越长,预防怀孕的效果就越差。
  • 乌利司他(伊乐):在无保护性行为后的五天内服用仍有效。服用得越早,效果越好。
  • 复方口服避孕药:含有孕激素和雌激素的复方口服避孕药可在无保护性行为后的五天内服用。不同品牌的口服避孕药之间可能有很大差异,因此你必须与医生讨论确切的时间和剂量。

何时求医

服用紧急避孕药后我需要看医生吗?

在大多数情况下,服用紧急避孕药后您不需要看医生。但是,如果在您预期月经来潮的一周内仍未来月经,请与您的医生交谈。月经推迟是怀孕的早期迹象之一。如果您有严重的腹痛或大量阴道出血,也应联系您的提供者。这些可能是流产或宫外孕的迹象。

紧急避孕药并非您的主要避孕方式。请与您的提供者联系,了解最适合您的避孕方法。

作用和风险

事后避孕药的风险是什么?

紧急避孕是安全有效的。它不会损害你未来怀孕的机会或影响你的生育能力。

不过,有副作用。服用事后避孕药的一些症状可能包括:

  • 正常月经周期的变化(你的经期可能比正常情况更早或更晚)
  • 阴道轻微出血(点滴出血)
  • 恶心和呕吐
  • 疲劳
  • 头痛头晕
  • 乳房压痛
  • 腹部疼痛或痉挛

对于大多数人来说,事后避孕药的副作用是轻微的。但如果你在服用事后避孕药后注意到更严重的症状或有疑虑,请联系你的医生。

事后避孕药失败的原因是什么?

失败的最常见原因是时间。最好尽快服用紧急避孕药。失败的其他可能原因包括:

  • 服用后两小时内呕吐
  • 体重(如果你超重,左炔诺孕酮可能效果较差)
  • 与其他药物相互作用使其效果降低(如某些巴比妥类药物或圣约翰草)

体重会影响事后避孕药的效果吗?

有研究表明,你的体重会影响左炔诺孕酮事后避孕药对你的效果。体重指数(BMI)较高的人可能不会体验到相同的效果水平。含有乌利司他的药丸似乎在较高的 BMI 情况下效果相同。

我服用事后避孕药后会出血吗?

服用紧急避孕药后,你可能会出现轻微出血——称为点滴出血。尽管不是每个服用事后避孕药的人都会发生这种情况,但这不应让你担心。如果你注意到出血更严重或在错过经期后发生,请联系你的医生。

事后避孕药会使你的经期推迟或扰乱你的周期吗?

事后避孕药可能会导致你的下一次经期不规律。如果你的经期推迟或异常,请联系你的医生并考虑进行家庭妊娠测试。如果你的月经周期没有恢复正常,你的提供者将为你提供下一步的建议。

事后避孕药不起作用的迹象是什么?

如果你在无保护性行为后的即时时间范围内服用事后避孕药,它可以非常有效。事后避孕药不起作用的主要迹象之一是错过月经。如果你的经期比预期晚超过七天(一周),请进行妊娠测试。