米特罗凡诺夫手术
- 英文名：
- Mitrofanoff Procedure
简介
什么是 Mitrofanoff 手术？
Mitrofanoff 手术（发音为“me-TROF-an-off”）或 Mitrofanoff 术，可帮助某些情况的患者通过在腹部手术创建的开口将尿液从膀胱排出。
在该手术中，外科医生使用阑尾创建一个通道，将膀胱与腹壁的开口（造口）相连。要排尿，您需将导管（柔性管）通过造口插入膀胱。
保罗·米特罗法诺夫教授于 1976 年开发了该手术。Mitrofanoff 的其他术语包括阑尾膀胱造口术和可控性尿流改道。
什么是膀胱？
你的膀胱是泌尿系统的一部分，通过尿液帮助过滤体内的毒素和废物。这些步骤通常在您排尿（小便）时发生：
什么是阑尾？
你的阑尾是消化系统的一部分。你右下腹部的这个小管子连接到大肠（结肠）的顶部。
医学专家仍在试图确定阑尾的确切作用。一些研究表明，阑尾会产生黏液，保护有益细菌。这些健康的肠道细菌有助于消化，并帮助您从腹泻等消化问题中恢复。
在 Mitrofanoff 手术中，医生将您的阑尾重新用于将尿液排出体外。这是可能的，因为虽然你的阑尾可能有用，但没有它你也可以过上长寿、健康的生活。许多患有阑尾炎（发炎、感染的阑尾）的人会进行手术切除它（阑尾切除术）。
如果您需要 Mitrofanoff 手术且没有阑尾，您的外科医生会使用您的小肠的一部分。他们可以使用您的肠道在膀胱和腹壁之间创建通道。医生将此通道称为 Monti 或 Monti-Yang，以首次描述它的外科医生命名。
Mitrofanoff 手术的作用是什么？
Mitrofanoff 手术使您能够通过腹部的自密封开口进行自我导尿（间歇性导尿）。
在一天中的固定时间间隔，您：
为什么儿童需要进行 Mitrofanoff 手术？
某些先天性缺陷会影响儿童的神经系统，导致一种称为神经源性膀胱的疾病。这些情况会影响儿童控制膀胱肌肉的能力。
一些儿童有先天性（出生时存在）的泌尿系统变化（异常）。例如膀胱外翻或泄殖腔外翻。在这些情况下，他们的腹壁不能正常形成，导致膀胱通过耻骨之间的开口突出。这会导致他们的膀胱内翻并暴露在外部（外翻）。
其他可能导致需要进行 Mitrofanoff 手术的情况包括：
为什么成年人需要进行 Mitrofanoff 手术？
成年人如果有以下情况可能需要进行 Mitrofanoff 手术：
详细信息
谁进行米特罗凡诺夫手术？
泌尿外科医生进行膀胱手术。这位医生专门研究影响尿路的疾病。
米特罗凡诺夫手术之前会发生什么？
在手术前，你的肠道应尽可能排空，以降低感染风险。你应遵循医生的指示，其中可能包括：
- 禁食（仅饮用清澈液体）。
- 完成肠道清洁。
米特罗凡诺夫手术期间会发生什么？
米特罗凡诺夫手术在全身麻醉下进行，这意味着手术过程中你处于睡眠状态。
在手术过程中，你的医生：
手术后会发生什么？
你可能需要在医院康复长达一周。手术后，你可能：
何时求医
作用和风险
米特罗凡诺夫手术的益处是什么？
米特罗凡诺夫手术可以降低尿漏或尿失禁的风险。许多人发现将导管插入腹部的一个开口而不是尿道中更容易、更舒适。甚至幼儿也可以自己进行自我导尿。
风险是什么？
大约每 10 个接受米特罗凡诺夫手术的人中，有 2 人在数年后需要进行修复手术，以解决诸如狭窄（狭窄）或米特罗凡诺夫通道恶化等问题。在某些情况下，造口在导尿后不再密封。在这种情况下，尿液可能会通过造口泄漏，修复手术可以解决这个问题。
由于你的阑尾尽管有了新的功能仍会产生黏液，你需要定期清理（冲洗）通道。你的医疗服务提供者将向你展示如何进行此操作。冲洗会影响你血液中的电解质水平。这些矿物质有助于你的身体维持体液水平。定期血液检查可以检测到电解质失衡。
膀胱手术的其他风险包括：
治疗预后
米特罗凡诺夫手术后恢复情况如何？
手术后的几周内，你可能会经历：
你可以服用止痛药和药物来放松膀胱肌肉并缓解痉挛。
大约六周后，你将回到医生的办公室，学习如何进行自我导尿。
患有米特罗凡诺夫的人的前景如何？
大多数接受米特罗凡诺夫手术的人都能享受长久、健康的生活。你可以进行体育活动，甚至游泳（尽管你可能需要避免某些接触性运动）。通过适当的医疗护理，女性和出生时被指定为女性的人患有米特罗凡诺夫可以有健康的怀孕。
你的医生将在手术后密切关注你的泌尿系统功能。你将进行年度检查，例如：