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微创二尖瓣修复术

英文名:
Minimally Invasive Mitral Valve Repair

简介

什么是微创二尖瓣修复术?

微创二尖瓣修复术是修复二尖瓣的手术。二尖瓣使血液在左心室(心脏下部的腔室)和左心房(心脏上部的腔室)之间沿正确方向流动。如果你的二尖瓣不能正常工作,你可能需要进行二尖瓣修复术。

如果你的外科医生使用手术机器人进行微创二尖瓣修复术,你的外科医生将通过一个或多个小胸部切口插入微小的手术工具和摄像头。这种方法比传统的开胸手术创伤小,传统的开胸手术是在胸部前部开一个长切口。

微创二尖瓣修复术治疗什么?

如果你有以下情况,可能需要进行二尖瓣修复术:

  • 二尖瓣反流:在心跳之间,二尖瓣的瓣叶不能正常关闭,导致血液向后漏。
  • 二尖瓣狭窄:二尖瓣的瓣叶变硬,甚至融合。这会减少血液流动并使二尖瓣变窄。

二尖瓣修复术和二尖瓣置换术的区别是什么?

在二尖瓣修复术中,你的外科医生修复二尖瓣的问题,但不切除二尖瓣。在二尖瓣置换术中,你的外科医生用机械瓣膜或猪或牛组织制成的瓣膜替换你自己的瓣膜。

微创二尖瓣修复术的类型有哪些?

你的外科医生可能会使用几种技术通过微创手术修复你的二尖瓣。他们可能会进行环成形术——通过在二尖瓣周围放置网状或金属环来收紧泄漏的二尖瓣。

你的外科医生还可能:

  • 更牢固地连接瓣膜的瓣叶。
  • 修复心脏瓣膜的一个洞。
  • 切除阻碍瓣叶正常关闭的多余组织。
  • 分离已经融合的瓣膜瓣叶。

谁是微创二尖瓣手术的候选人?

患有二尖瓣反流或狭窄的人可能是微创二尖瓣手术的候选人。你是否是候选人取决于几个因素,包括:

  • 你的心脏状况。
  • 在进行二尖瓣手术时你是否需要其他手术。
  • 生活方式:有些人,如吸烟或身体质量指数(BMI)高于 30 的人,可能不是良好的手术候选人。
  • 病史:如果你有严重的冠状动脉疾病主动脉瓣疾病,你可能不是手术候选人。

详细信息

微创二尖瓣修复术前会发生什么?

你的外科医生会给你准备微创二尖瓣修复术的指导。你可能需要进行诸如超声心动图等检查,以评估通过心脏的血流并更仔细地观察你的心脏瓣膜。你可能还需要进行心脏导管检查以检查心脏上的动脉和 CT(CAT)扫描。

微创二尖瓣修复术期间会发生什么?

在微创二尖瓣修复术期间,你的心脏(心)外科医生:

微创二尖瓣修复手术需要多长时间?

微创二尖瓣修复术通常需要两到四个小时。

微创二尖瓣修复术后会发生什么?

二尖瓣修复术后,你将在重症监护病房(ICU)度过一到两天。你的胸部可能会暂时有引流管,以防止液体在心脏周围积聚。

你从 ICU 转移到医院的另一个区域继续恢复几天。你的手术团队会在手术后一两天帮助你起床和走动。他们可能会指导你进行呼吸练习以排出部的任何液体。在回家之前,你可以预期在医院度过最多五天的时间。

何时求医

我应该何时去看医生?

如果在二尖瓣手术后出现任何并发症迹象,请立即就医,包括:

  • 切口部位周围有引流或脓液。
  • 切口部位周围过度肿胀或发红。
  • 发热寒战
  • 心悸
  • 腿部或脚部出现异常肿胀或液体潴留(水肿)。
  • 一周内体重增加超过 3 磅。

作用和风险

微创二尖瓣修复的优势是什么?

微创二尖瓣手术能够成功治疗二尖瓣问题,同时还具有以下益处:

  • 愈合和恢复时间更快。
  • 疼痛更少,对阿片类药物的依赖降低。
  • 感染或失血的风险更低。
  • 疤痕减少。
  • 住院时间更短。

微创二尖瓣修复的风险或并发症是什么?

微创二尖瓣修复可能带来的风险如下:

治疗预后

微创二尖瓣修复术后的恢复时间是多久?

手术后的几周内,你可能会比平时感觉更疲劳。你的外科医生会在这次随访中给你关于何时可以返回工作和其他活动的指示。你需要避免重体力劳动数周。

你的医疗服务提供者也可能建议你完成一个心脏康复计划。这些计划帮助你安全地增加活动水平。它们还可能帮助你养成更健康的习惯,如营养饮食和定期锻炼。