袋形缝合术
- 英文名：
- Marsupialization
简介
巴氏腺囊肿袋形术是什么？
袋形术是一种用于治疗巴氏腺囊肿的手术。你的巴氏腺是位于阴唇（阴道唇）两侧靠近阴道开口处的两个小腺体。它们分泌液体，有助于润滑阴道。当这些腺体之一的开口处发生堵塞时，就会形成巴氏腺囊肿，导致液体积聚并形成肿块。
通过袋形术，医生会在巴氏腺囊肿上切一个口子，使其排出液体。然后，他们将囊肿的边缘缝合到周围的组织上，形成一个小袋。这个小袋可以让巴氏腺的液体自由排出。
为什么使用这种治疗方法？
如果巴氏腺囊肿通过较不侵入性的方法无法消退，袋形术可能是一种选择。并非所有的巴氏腺囊肿都需要治疗。即使需要治疗，袋形术通常也不是医生首先建议的治疗方法。
如果出现以下情况，医生可能会建议进行袋形术：
- 你的囊肿非常疼痛或不舒服。
- 你有巴氏腺囊肿在治疗后复发的历史。
- 更保守的治疗方法，如造口导管，未能解决你的囊肿。
造口导管和袋形术的成功率相似。在使用造口导管进行治疗时，医生会将一个导管插入你的囊肿中，形成一个液体可以排出的通道。由于插入造口导管比袋形术侵入性小且成本低，医生可能会首先推荐这种方法。
如果你的囊肿在使用造口导管后再次生长，并且进行了袋形术，医生可能会建议切除你的巴氏腺（切除术）。切除术是最后的手段，因为它涉及更多的风险，如手术中过度出血。
详细信息
袋形术之前会发生什么？
在进行手术之前，您的医疗服务提供者将向您解释该程序并获得您的同意。他们将：
- 审查您的病史，以确保您是袋形术的合适人选。
- 讨论任何风险因素或潜在并发症。
- 提供关于如何准备手术以及计划恢复的指导。
例如，根据您的医疗服务提供者使用的麻醉方式，您可能需要安排人在手术后送您回家。您还需要请假以给自己足够的时间恢复。
袋形术期间会发生什么？
袋形术持续约 10 到 15 分钟，通常在手术室进行。您应该可以在手术后当天回家。在手术过程中，您的医疗服务提供者将：
一旦您的囊肿被打开，您的医疗服务提供者将检查囊肿壁是否有任何显示癌症迹象的组织。如果需要，他们可以进行活检以测试组织中是否有癌细胞。
巴氏腺囊肿癌极为罕见（影响外阴的癌症的 5%）。如果您有囊肿且年龄超过 40 岁，您的风险会更高。
袋形术后手术部位看起来像什么？
袋形术后，您的囊肿将不再是充满液体的囊。相反，它将是一个约四分之一英寸大小的小囊袋。
袋形术后会发生什么？
您的医疗服务提供者将检查您的伤口，以确保没有过度出血。他们可能会用纱布松散地包扎您的伤口，但通常您可以使用卫生垫来处理伤口的出血。
在您的医疗服务提供者允许您回家之前，您可能会在恢复室待几个小时。在释放您之前，您的医疗服务提供者可能会开具止痛药（如果您的疼痛严重）或建议您服用非处方药。您的医疗服务提供者可能会开具抗生素以预防感染，但通常在袋形术后不需要抗生素。
计划在手术后一周进行随访预约。
何时求医
我应该何时看医生？
请遵守任何后续预约，以确保您的伤口按预期愈合。此外，如果出现以下情况，请咨询您的医生：
- 您发烧了。
- 您的出血量超过了卫生护垫的承受能力。
- 您在伤口部位感到疼痛且疼痛在加重。
- 您有异常的阴道分泌物（颜色、稠度或气味异常）。
袋形缝合术可以帮助您摆脱让您感到不适的复发性囊肿。与更常见的治疗方法（如 Word 导管插入术）相比，它是一个更复杂的程序。不过，这是一个相对较小的手术。通过袋形缝合术，您可以在保持巴氏腺完整的情况下摆脱囊肿。根据您的巴氏腺囊肿病史，与您的医生谈论袋形缝合术的前景。
作用和风险
袋形术的优点是什么？
袋形术在彻底解决巴氏腺囊肿方面具有极高的成功率。巴氏腺囊肿在袋形术后仅 2%至 13%的病例中会复发。
袋形术的并发症是什么？
与任何手术一样，袋形术存在相关风险，但并发症很少见。并发症包括：
- 疼痛。
- 感染。
- 瘢痕形成。
- 血肿（手术部位积聚的血液）。
- 性交疼痛（性交困难）。
治疗预后
巴氏腺囊肿造口术的恢复时间是多久？
让伤口完全愈合需要 2 到 4 周的时间。
恢复期间是什么样的？
按照医疗服务提供者的指示清洁和护理伤口。预计会有以下情况：
- 在接下来的一两天：伤口可能会感到不适和疼痛，但应该会逐渐开始感觉好转。
- 在接下来的 3 到 5 天：你可能需要每天进行一次或多次坐浴。坐浴可以舒缓伤口，同时促进愈合。
- 在接下来的两周：你可能会注意到有少量出血或阴道分泌物。使用护垫应该足以控制出血。你也可能会容易感到疲劳，需要定期服用止痛药。
在恢复期间，你可以通过以下方式促进愈合：
- 服用 prescribed 药物。
- 穿着宽松、舒适的内衣或牛仔裤。
- 吃健康的食物并喝大量的水。
- 获得足够的休息，避免过度劳累。
在恢复期间我应该避免哪些活动？
除非医疗服务提供者另有指示，否则计划在 4 周内避免以下活动：
- 进行性生活。
- 插入卫生棉条。
- 使用可能刺激伤口的有香味的肥皂、乳液或粉末。
我什么时候可以正常进食？
除非你感到恶心，否则在手术后几个小时你应该就可以吃喝了。第二天开始，你应该可以吃小份的常规食物。
我什么时候可以回去工作？
大多数人在手术后大约一周后可以回到不费力的工作岗位。如果你的工作更费力，你可能需要 2 周或更长时间才能恢复工作。