调强放射治疗（IMRT）
- 英文名：
- Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT)
简介
什么是调强放射治疗（IMRT）？
调强放射治疗（IMRT）是一种用于癌症的放射治疗类型。具体而言，IMRT 是一种外照射放射治疗形式。在外照射放射治疗中，一种称为直线加速器（LINAC）的机器将高能 X 射线束形式的辐射指向癌细胞，以摧毁它们。该机器从未接触过你的身体。
IMRT 使用复杂的技术来设计强度或强度不同的能量束。IMRT 允许您的医生（放射肿瘤学家）将辐射引导至癌细胞，同时最大程度地减少附近健康组织暴露于有害剂量的辐射。
为什么要进行 IMRT？
调强放射治疗在最小化对附近健康组织的损害的同时杀死癌细胞并缩小肿瘤。包括 IMRT 在内的所有外照射放射治疗类型都将高能束指向肿瘤以破坏癌细胞。挑战在于肿瘤通常靠近健康细胞。
与某些其他形式的放射相比，IMRT 可能允许在治疗区域内更精确地破坏细胞。其精确性使其成为治疗敏感区域肿瘤的良好选择，在这些区域，辐射暴露可能会影响敏感器官。例如，IMRT 可以治疗肿瘤并保护周围组织，如脊髓、脑干和视神经。
IMRT 还用于治疗：
详细信息
谁执行 IMRT？
放射肿瘤学团队设计并实施 IMRT。团队成员包括：
- 放射肿瘤学家，负责规划和指导治疗。
- 物理学家和剂量师，设计携带辐射至肿瘤的能量束。
- 放射治疗师，在治疗期间操作将辐射引导至肿瘤的机器。
IMRT 如何工作？
调强放射治疗利用肿瘤的图像来设计能够摧毁它的定制能量束。在治疗前，您将接受 CT 扫描、MRI 或 PET 扫描，以拍摄肿瘤的照片。这些图像显示肿瘤的位置、大小和形状。您的放射肿瘤学家将图像输入到一个特殊的计算机程序中，该程序使用肿瘤的尺寸来设计多个能量束或旋转达 360 度的弧形束。
每个束都可以进行调整，使其强度不同。这种能力允许进行精确的微调，使细胞浓度较高的肿瘤部分接受更高剂量的辐射。相比之下，靠近健康细胞的肿瘤部分接受较低剂量的辐射。
医学物理学家和剂量师将此信息编程到提供辐射的直线加速器 (LINAC) 机器中。
IMRT 之前会发生什么？
在治疗之前，您将参加一个称为模拟或“sim”的规划会议。模拟的目的是收集放射肿瘤学团队设计治疗所需的信息。
在模拟期间：
- 您将接受显示肿瘤的 CT 扫描。您也可能接受 MRI 或 PET 扫描。
- 您的身体上将被标记纹身点，以将您的身体与直线加速器对齐。标记大约有雀斑那么大。在某些情况下，它们是绘制的，但在整个治疗过程中必须保持不变。
- 您的放射肿瘤学团队将确定在模拟期间您应该如何定位，以便机器能够以瞄准肿瘤所需的精确角度传递能量束。您可能需要安装特殊配件以帮助您在治疗期间保持位置。例如，您可能需要定制模具来保持身体的位置。
您的放射肿瘤学团队将使用模拟中的信息来设计不同强度的能量束以瞄准肿瘤。
IMRT 期间会发生什么？
剂量计划因癌症类型而异。通常，您将在短时间内（约 30 分钟）接受治疗，通常在几天到几周内。大多数人每天接受 IMRT，周一至周五。治疗可能持续长达几周，具体取决于您的癌症。
在治疗期间：
调强放射治疗是一种无痛的程序。在治疗期间，您不会感觉到辐射。
IMRT 之后会发生什么？
治疗后您可以离开。IMRT 是一种门诊手术，这意味着您可以在同一天回家。
作用和风险
IMRT 的优势是什么？
调强放射治疗依赖于精确的技术，能够在杀死癌细胞的同时保留周围的健康组织。使健康组织免受辐射暴露可减少损伤，这意味着您可能会经历更少的副作用。
在治疗靠近重要器官（如大脑或脊髓）的肿瘤时，IMRT 可能是一种更安全的选择。
IMRT 的劣势是什么？
尽管 IMRT 损害健康细胞的风险降低，但它仍然可能导致副作用。此外，虽然 IMRT 是一种相当快速的治疗程序，但由于其复杂性，在计划方面可能比其他外照射放疗类型稍微花费更多时间。
容积调强弧形治疗（VMAT），一种不同类型的放射治疗，在单个治疗疗程中通常比 IMRT 花费的时间更少。
治疗预后
IMRT 的恢复时间是多久？
你的恢复时间取决于许多因素，包括你的辐射剂量、治疗频率、接受辐射的身体部位等。许多经历副作用的人在几周内感觉会好一些，而其他人则需要一两个月。
你的放射肿瘤学家将根据你的情况解释你可能会经历哪些副作用以及在恢复期间会有什么预期。
在恢复期间我如何照顾自己？
在治疗和恢复期间，你的身体可能需要充足的休息。通过吃健康的饮食和保持水分摄入来帮助身体愈合。
根据你身体的哪个部位正在接受治疗，你的皮肤可能会受到影响。例如，它可能对阳光特别敏感。为了照顾敏感的皮肤，你应该：
- 穿着宽松、舒适的衣服。
- 使用不含刺激性成分或香水的个人卫生产品。
- 避免在直接暴露于辐射的皮肤上使用热敷垫或冰袋。
- 在户外时穿着轻薄、宽松的衣服以保护皮肤免受阳光伤害。在无法覆盖的暴露皮肤上涂抹防晒霜。
在治疗和恢复期间照顾自己时，请遵循放射肿瘤学家的指示。
调强放疗（IMRT）根据你的癌症定制放疗。这是一种精确的治疗方法，根据肿瘤的形状进行定制，并传递不同强度的能量束。与你的放射肿瘤学家交谈，了解 IMRT 将如何影响你的治疗结果和你对潜在副作用的体验。