正性肌力药

什么是正性肌力药物？

正性肌力药物是一种能根据其是正性还是负性肌力作用，告知你的心肌更有力或较弱地收缩的药物。

当你的心脏因太虚弱而无法泵出身体所需的血液量，导致无法向身体输送足够的血液时，正性肌力药物会有所帮助。正性肌力药物会使心肌收缩更强，将心输出量提高到正常水平，并增加心脏的泵血量。这有助于你的器官获得维持正常工作所需的血液和氧气。

负性肌力药物通过较弱的收缩来防止你的心肌过度工作。例如，当你患有高血压、胸痛、心律失常或肥厚型心肌病等疾病时，这会很有帮助。

正性肌力药物列表

正性肌力药物包括：

• 肾上腺素（肾上腺素®或 Auvi-Q®）。
• 去甲肾上腺素（利血平®或左旋去甲肾上腺素®）。
• 多巴胺。
• 多巴酚丁胺。
• 左西孟旦。
• 米力农。
• 地高辛（Cardoxin®或 Lanoxin®）。
• 氨力农。
• 依诺昔酮。

负性肌力药物包括：

• 氟卡尼。
• 维拉帕米（Calan®或 Verelan®）。
• 苄普地尔。
• 可乐定（Catapres®或 Kapvay®）。
• 阿替洛尔。
• 丙吡胺。
• 舒尼替尼。
• 伊曲康唑（Onmel®或 Sporanox®）。

正性肌力药物的作用机制

正性肌力药物作用于心肌细胞，即心肌中的细胞。正性肌力药物帮助你的心脏更有力地跳动。负性肌力药物告知你的心肌以较弱的力量收缩。

谁需要使用正性肌力药物？

大多数接受正性肌力药物治疗的人患有严重的充血性心力衰竭，并在医院的重症监护病房（ICU）中。他们通过静脉（通过静脉）管在大的中心静脉中接受正性肌力药物治疗。如果你正在接受正性肌力药物治疗，你的医生将不断检查你的心律、生命体征和液体水平。一些患有终末期心力衰竭的人可能会带着静脉正性肌力药物回家。

接受负性肌力药物治疗的人通常不会面临危及生命的情况。例如，他们可能会定期服用药物以保持血压正常。

为什么使用正性肌力药物？

正性肌力药物有助于增强心肌收缩力，使心脏能够将血液输送到重要器官。医生通常会开出最有效的最小剂量的正性肌力药物，并在最短的时间内使用，但他们也可以长期开具。

正性肌力药物可与血管加压药一起使用。例如，如果你的医生正在治疗你休克，他们可能会首先使用血管加压药来收缩你的血管并提高血压。然后，他们可能还会给你一种正性肌力药物，以帮助你的心脏更有力地跳动。

负性肌力药物可以帮助你将血压保持在正常范围内，并防止胸痛或心律失常再次发生。

正性肌力药物治疗什么？

医生使用正性肌力药物治疗患有：

• 心源性休克。
• 感染性休克。
• 心力衰竭。
• 肺动脉高压。
• 心脏直视手术后。
• 心动过缓。
• 大手术。
• 重大创伤。
• 过敏反应。

医生使用负性肌力药物治疗：

• 高血压。
• 心绞痛（胸痛）。
• 心律失常（异常心律）。
• 肥厚型梗阻性心肌病。

我应该何时去看我的医生？

从医院回家后，如果你的症状再次出现或加重，你应该给你的医生打电话。如果你对开始服用的新药有不良反应，也应该让他们知道。

如果你没有住院，如果你正在服用的药物没有帮助或给你带来不良副作用，让你的医生知道。

即使你感觉好些了，也要确保不要错过你的医生给你的任何药物剂量。你还需要参加所有与你的医生的后续预约。在服用无需处方即可购买的草药、补充剂或药物之前，请咨询你的医生。这些中的任何一种都可能与你正在服用的处方药相互作用。

正性肌力药的优点是什么？

正性肌力药可帮助增加心输出量并挽救生命。

负性肌力药可使血压降至正常，并有助于缓解胸痛和心律问题。

正性肌力药的副作用包括：

• 心律失常。
• 心动过速。
• 低血压。
• 高血压。
• 焦虑。
• 发热。
• 高血压。
• 头痛。
• 心肌缺血（心肌血液和氧气供应不足）。
• 肺水肿（肺部积液）。
• 颅内（脑）出血。
• 嗜酸性粒细胞性心肌炎（罕见）。
• 长期使用增加死亡风险。

负性肌力药的副作用包括：

• 头晕。
• 虚弱。
• 头痛。
• 便秘。
• 口干。
• 紧张。
• 恶心。
• 视力模糊。
• 气体。
• 呕吐。
• 腹泻。
• 出汗。

恢复时间是多久？

如果你曾住院，恢复需要一些时间。随着你的病情改善，你的医疗服务提供者会逐渐减少你接受的正性肌力药物的剂量。然而，一些人在医疗服务提供者试图停止给他们使用正性肌力药物时会出现更严重的症状。在这些情况下，他们需要继续接受正性肌力药物治疗，直到能够进行心脏移植或植入机械心脏装置。一些无法康复的人可以在家中接受正性肌力治疗，作为临终关怀护理的一部分。

如果你正在服用负性肌力药物，你可能需要长期服用它们以预防心脏问题。