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泪点塞

英文名:
Punctal Plugs

简介

什么是泪点塞?

泪点塞是一种小插入物,可阻止泪液从眼睛流出。阻止这种流出有助于保持眼睛湿润,防止眼睛干燥。

眼睛有一个用于泪液的内置引流系统。该系统的第一个组件是一对称为泪点(单数为“泪点”)的圆形开口。每个眼睑在眼睛内角附近都有一个泪点,因此两只眼睛有两个泪点。每个泪点都非常小——大约相当于三根人发的宽度。

泪点就像将眼泪排入鼻泪管的排水管,鼻泪管排入鼻子(这就是你哭泣时会鼻塞的原因)。泪点塞阻塞泪点,防止眼泪流出。

有不同类型的泪点塞吗?

泪点塞有许多不同的类型。有些设计用于临时使用,而另一些则旨在永久使用。还有一些具有特定功能的塞子可用于治疗某些疾病。

对不同类型的塞子进行分类的一种方法是根据其材料和持续时间:

  • 临时(五到七天)。临时泪点塞由胶原蛋白等物质制成,胶原蛋白是一种类似于帮助明胶(如甜点)凝固并保持形状的蛋白质。
  • 半永久性(数周至数月)。这些塞子通常由随着时间推移会溶解和/或身体可以吸收的材料制成。
  • 永久性。这些塞子由硅胶等合成材料制成。它们之所以是永久性的,是因为它们不会溶解或被吸收。如果需要取出,医生可以快速轻松地将其取出。

还有两种提供不同益处的特定变体:

  • 含药塞。一些塞子有药物释放芯或涂有药物。
  • 带孔塞。这些塞子有一个中空的中心。它们仍然允许泪液排出,但会减慢排出速度。

泪点塞治疗哪些疾病?

泪点塞主要用于治疗干眼症,通常是由于泪液质量问题导致泪液蒸发过快,或者泪腺分泌的泪液不足以保持眼睛湿润。干眼症可能单独发生,也可能是由于其他疾病或情况引起的。这些情况包括:

1961 年开发了一种可溶解的泪点塞作为干眼症的治疗方法。1975 年发明了不可溶解的硅胶泪点塞。这些塞子的作用类似于在浴缸中放置一个塞子。浴缸中的水位会上升,因为它无法排出。

带孔泪点塞还可用于治疗由泪点狭窄引起的溢泪(流泪过多),即泪点因某些原因变窄,导致泪液难以排出。

详细信息

放置泪点塞期间会发生什么?

放置泪点塞是一个简单、快速且无痛的过程。您的医生可能会使用局部麻醉剂来麻醉您的眼睑,以使您不会感到不适。他们还可能会使用某种润滑剂,以使放置塞子更容易。

您的提供者将撑开您的眼睑,并使用特殊工具放置塞子。它可能看起来塞子正在靠近您的眼睛,但它不会接触到您的眼睛本身。在放置塞子时,当塞子进入泪点时,您可能会感到一点压力或轻微的拉扯(如果您的提供者使用了局部麻醉剂,您可能不会感觉到任何东西)。一旦塞子就位,就完成了。

我需要泪点塞多长时间?

塞子的类型以及它需要在原位停留的时间取决于多个因素。您的医生可以告诉您更多关于构成塞子的精确材料、塞子的持续时间以及它们应该停留的时间的信息。

何时求医

我应该何时联系我的医生?

如果您已放置泪点塞,并且出现以下任何情况,您应联系您的提供者:

  • 眼痛
  • 眼部刺激或发红。
  • 感觉有东西卡在眼睛里。
  • 眼睛异常流泪或干燥。
  • 眼睑肿胀、发红、疼痛或刺激(睑缘炎)。

泪点塞是微小的医疗设备,但它们会在您的视觉和眼睛感觉方面产生很大的差异。虽然想到提供者在您的眼睑泪点处放置其中一个可能会让人感到不舒服,但这些设备是有效且安全的,并发症或副作用是轻微且罕见的。

如果您有干眼症或类似情况,泪点塞可能会为您提供缓解或帮助其他治疗更好地发挥作用。这样,您就可以专注于生活中您想要优先考虑的事情,而不必过于担心眼睛的感觉。

作用和风险

泪点塞的潜在益处是什么?

泪点塞有许多益处,包括:

  • 它们是安全的。泪点塞引起的并发症或副作用并不常见,而且通常并不严重。
  • 放置它们快速、容易且无痛。您的医生可以在他们的办公室进行此操作,只需几分钟。
  • 它们不必是永久性的。临时塞会在几天内自行溶解。如果需要,您的提供者可以移除半永久性和永久性塞。
  • 它们可以提高其他治疗的有效性。将泪点塞与人工泪液或其他类型的眼药水或药物一起使用可以帮助这些其他治疗在您的眼睛中停留更长时间。

泪点塞的效果如何?

过去 30 年的多项研究表明,泪点塞是有效的。效果取决于多个因素,包括塞的特定类型、它治疗的疾病等。除一项研究外,所有研究的有效性都超过 70%(显示较低有效性的研究有 36 名参与者,成功率为 50%)。

泪点塞的风险或并发症是什么?

泪点塞确实有潜在的副作用或并发症,但这些通常是轻微的。最常见的副作用或并发症是:

  • 塞脱落。这是泪点塞最常见的并发症。在上泪点放置塞时更可能发生。
  • 流泪(溢泪)。通常可以通过更换有孔塞来解决此并发症。
  • 部分塞移位。这是塞稍微移出位置的情况。如果发生这种情况,可能会刺激您眼睛的表面。通常可以重新定位塞,但如果需要,也可以将其移除。

罕见的并发症包括:

  • 化脓性肉芽肿。这是由于塞的刺激而在泪点上或附近形成的增生。通常随着塞的移除以及抗炎和抗生素治疗而消失。
  • 泪点狭窄。这是由于泪点塞的刺激而导致泪点变窄。通常是暂时的。通常在塞移除后发生。
  • 塞进一步移位到泪液引流系统中。这在泪点塞中并不常见,但在极少数情况下确实会发生。目前使用的泪点塞在顶部有一个项圈状环,以防止这种情况发生。
  • 毒性泪液综合征。这是当您眼睛表面的问题导致您的身体将炎症蛋白释放到泪液中时发生的。泪点塞可以使这些蛋白在您的眼睛中停留的时间比预期的长,导致炎症。在放置塞之前和期间通常可以通过抗炎治疗来预防这种情况。

治疗预后

我需要多久才能感觉好一些?

泪点塞置入快速且直接。取决于塞子的类型以及您是否对干眼症使用其他治疗方法,您应该会在数天甚至数小时内注意到眼干症状的减轻。

有什么我可以做的来使泪点塞更有效或避免可能的并发症吗?

您的医生是关于如何帮助自己并避免泪点塞置入后出现问题的最佳信息来源。一些一般指南包括:

  • 避免揉眼。这可能会使泪点塞移位。您的提供者可以向您展示一种安全、有效的处理眼痒或不适的方法,而不会危及塞子的放置。
  • 按规定使用其他治疗方法。如果您有泪点塞,其他药物或治疗方法,如人工泪液,通常会更有效。按规定使用它们以获得最佳效果。
  • 在接触眼睛或面部之前洗手。无论您是否有泪点塞,这都是良好的做法。但如果您有这些塞子,那就更重要了。