吸入器
- 英文名：
- Inhalers
简介
什么是吸入器？
吸入器是一种小型手持设备，可将药物直接输送到肺部。吸入器可以是干粉、定量吸入或软雾剂。最常见的类型使用有助于打开气道或减轻肺部炎症的药物。
吸入器和雾化器有什么区别？
吸入器和雾化器都用于治疗肺部疾病的药物。但吸入器是一种无需电力的手持设备。它通常输送干粉或药物喷雾，尽管有些使用液体药物的软雾。
雾化器较大，使用电池或插入电源。您使用它们时需要使用面罩或咬嘴。雾化器在几分钟内输送药物，而不是一次呼吸。
谁需要使用吸入器？
患有影响呼吸的慢性肺部疾病，如哮喘或慢性阻塞性肺疾病（COPD）的人，最常使用吸入器。您每天使用吸入器来预防或控制症状，并在哮喘发作或COPD加重（呼吸恶化时）使用速效吸入器（急救吸入器）。
没有哮喘的人可以使用吸入器吗？
是的，医生会为哮喘以外的呼吸道疾病开具急救吸入器和吸入性皮质类固醇。与任何药物一样，您应该仅使用为您开具的吸入器。
吸入器治疗哪些疾病？
吸入药物最常用于治疗哮喘和COPD。医生有时会开具它们来治疗支气管炎等呼吸道感染。他们还使用它们来治疗：
用于哮喘的吸入器有哪些？
医生通常开具吸入性皮质类固醇（ICS）以预防哮喘症状，并开具急救吸入器以快速缓解发作。如果ICS药物不能帮助控制哮喘，医生可能会添加长效支气管扩张剂，如长效β-激动剂（LABA）或长效毒蕈碱拮抗剂（LAMA）。
COPD 最常见的吸入器是什么？
用于管理COPD的常见吸入器包括LABA、LAMA和/或吸入性皮质类固醇的组合。例如：
医生还会开具急救吸入器用于加重期（呼吸恶化时）。
不同类型的吸入器有哪些？
吸入器设备的类型包括压力定量吸入器（pMDIs）、干粉吸入器（DPIs）和软雾吸入器。
定量吸入器
定量吸入器（MDIs或pMDIs），有时称为“喷雾器”，将药物储存在加压罐中。罐子位于带有咬嘴的手持容器中。当您按下罐子时，推进剂（帮助药物从罐子中排出的物质）有助于将一喷药物从咬嘴中排出。按照说明，您通过嘴巴吸入喷药以将药物吸入肺部。MDIs一次从可容纳多剂的罐子中输送一剂。
干粉吸入器
干粉吸入器（DPIs）将药物以粉末形式储存在胶囊或其他容器中，在您准备使用吸入器时激活。与MDIs不同，推进剂不会将药物从DPIs中推出。相反，您使用快速深呼吸将粉末吸出并吸入肺部。
DPIs通常呈管状或盘状，带有咬嘴。有些有装载药物的地方。不同的款式和品牌在如何激活和使用它们方面有不同的说明。一些干粉吸入器设备的示例包括：
- 旋吸式吸入器®。
- 舒利迭®。
- 碟式吸入器®。
- 准纳器®。
- 逸乐双效吸入器®。
- 倍乐®。
软雾吸入器
软雾吸入器（Respimat®）将液体药物转化为细雾。您通过嘴巴吸入雾以将药物输送到肺部。
吸入器中使用哪些药物？
用于呼吸道疾病的吸入器中的药物类型包括在加重期或发作期间提供快速缓解的药物，以及您定期服用以控制症状或预防发作的药物。这些包括短效支气管扩张剂、长效支气管扩张剂和吸入性皮质类固醇。
吸入性皮质类固醇
吸入性皮质类固醇（ICS）可减轻肺部炎症。您每天使用它们以预防哮喘发作。有时，医生也会为COPD或其他肺部疾病开具它们。它们通常以干粉吸入器的形式提供。ICS药物的示例包括：
- 二丙酸倍氯米松（辅舒酮®）。
- 布地奈德（普米克都保®）。
- 环索奈德（爱全乐®）。
- 氟替卡松（信必可都保、辅舒良®）。
- 莫米松（信必可都保）。
短效支气管扩张剂
短效支气管扩张剂是在哮喘发作或COPD加重（呼吸困难严重时）使用的吸入器。它们通常被称为急救吸入器。它们可帮助您快速再次呼吸，但效果仅持续数小时，因此不适合长期管理您的病情。
急救吸入器中的支气管扩张剂包括短效β-激动剂（SABAs）和短效毒蕈碱拮抗剂（SAMAs或抗胆碱能药物）。它们都通过放松气道中的肌肉起作用。它们持续四到六小时，以定量吸入器或雾化器的形式提供。短效支气管扩张剂的示例包括：
- 沙丁胺醇（万托林HFA、可必特、喘乐宁HFA）。
- 左旋沙丁胺醇（左沙丁胺醇）。
- 异丙托溴铵（爱全乐）。
长效支气管扩张剂
大多数人使用长效支气管扩张剂来管理COPD的症状。医生也可能开具长效支气管扩张剂与吸入性皮质类固醇的组合来治疗哮喘。
长效支气管扩张剂可持续12至24小时，具体取决于药物。它们以干粉或软雾吸入器的形式提供。您每天服用它们以降低出现严重症状和需要急救吸入器的风险。它们包括长效毒蕈碱拮抗剂（LAMAs或抗胆碱能药物）和长效β-激动剂（LABAs）。与短效支气管扩张剂一样，它们通过放松气道中的肌肉起作用。LAMAs的示例包括：
- 阿地溴铵（妥罗特罗）。
- 格隆溴铵（噻托溴铵）。
- 噻托溴铵（思力华）。
- 乌美溴铵（昂润）。
LABAs的示例包括：
- 奥达特罗（思锐达）。
- 沙美特罗（舒利迭）。
- 福莫特罗（信必可都保）。
- 茚达特罗（安可来）。
联合药物
一些吸入治疗结合了两种或三种药物。例如，一些药物结合了两种长效支气管扩张剂，一些结合了一种或两种支气管扩张剂和ICS。复方异丙托溴铵（可必特）结合了两种短效支气管扩张剂（沙丁胺醇和异丙托溴铵）。联合药物可以以定量吸入器、干粉或软雾吸入器的形式提供。示例包括：
长效β-激动剂/长效毒蕈碱拮抗剂
- 格隆溴铵/福莫特罗（倍益适）。
- 噻托溴铵/奥达特罗（思力华）。
- 茚达特罗/格隆溴铵（福莫特罗）。
- 乌美溴铵/维兰特罗（安可来）。
吸入性皮质类固醇/长效β-激动剂
- 氟替卡松/沙美特罗（舒利迭）。
- 布地奈德/福莫特罗（信必可都保）。
- 莫米松/福莫特罗（杜乐）。
- 氟替卡松/维兰特罗（倍氯松）。
吸入性皮质类固醇/长效β-激动剂/长效毒蕈碱拮抗剂
- 氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗（倍清舒）。
- 布地奈德/格隆溴铵/福莫特罗（倍泽舒）。
其他吸入药物
医生使用吸入器治疗除COPD和哮喘之外的一些疾病。其他可在干粉吸入器中使用的药物包括：
最常处方的吸入器是什么？
沙丁胺醇是最常处方的吸入药物。医生通常为COPD和哮喘开具短效支气管扩张剂或急救吸入器。医生有时也会为其他呼吸道疾病如支气管炎开具短效支气管扩张剂。如果您呼吸困难，它们会为您提供快速缓解。
详细信息
你如何使用吸入器？
每个吸入器装置都有其自身的使用说明。确保你遵循你特定装置的说明，并让你的医疗服务提供者向你展示如何使用它。一般说明包括：
何时求医
我应该何时看医生？
如果您对使用吸入器有任何疑问，请与您的医生交谈。如果您的呼吸不能通过药物得到良好控制，您也应该联系他们。呼吸不能得到良好控制的迹象可能包括夜间因哮喘症状醒来或每周意外需要急救吸入器超过两次。
作用和风险
使用吸入器的好处是什么？
使用吸入器装置的好处包括：
- 它将药物直接输送到肺部。
- 日常治疗可以控制慢性肺部疾病和其他疾病的症状。
- 急救吸入器可以在发作或紧急情况下打开气道，直到您的症状得到良好控制。
使用吸入器的风险是什么？
吸入器副作用的风险因药物和您正在治疗的疾病而异。一些风险包括：
- 如果不使用吸入性皮质类固醇来治疗哮喘，不应使用长效支气管扩张剂。仅使用长效支气管扩张剂会增加因哮喘相关事件死亡的风险。
- 在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中使用吸入性皮质类固醇（ICS）吸入器可能会增加患肺炎的风险。
吸入器装置本身的风险通常涉及使用不当。
定量吸入器（MDIs）的正确使用
即使没有意识到，也很容易误用 MDIs。如果您不能在吸入器喷出药物时正确计时吸入，并非所有药物都会进入肺部。
仔细遵循使用 MDI 的说明非常重要。请您的医生进行演示。您还可以询问是否适合使用间隔器。间隔器是一个连接到吸嘴的管子，使您更容易正确计时吸入药物。
干粉吸入器（DPIs）的正确使用
要使用 DPI，您必须能够深呼吸并快速吸入以吸出药物。这意味着某些人可能无法使用 DPIs。请您的医生演示如何使用他们开具的设备。如果您担心自己使用它的能力，请与他们交谈。
吸入器一次吸入多少喷过多？
不要使用超过医生规定的吸入器剂量。许多吸入器上都有计数器，以便您可以跟踪已服用的剂量。如果您担心服用过多药物或觉得需要比规定更多的药物来控制症状，请与您的医生交谈。