引产
- 英文名：
- Induced Labor
简介
什么是引产？
引产（诱发分娩）是指妊娠护理提供者开始分娩，而不是让分娩自然开始。在你的健康或胎儿健康受到威胁的情况下，或者当你超过预产期时，提供者会诱发分娩以加快分娩过程。如果你的分娩停滞或没有进展，他们也可以对你进行引产。
有哪些诱发分娩的方法？
你的提供者会对你进行检查并检查你的宫颈，然后再决定如何进行引产。他们会权衡引产的益处和风险。在引产过程中，你的提供者会监测胎儿，以确保它能很好地耐受分娩。
妊娠护理提供者有几种诱发分娩的方法。其中一些方法是：
引产的一些原因是什么？
医生进行引产的主要原因是保护你的健康和胎儿的健康。如果你的医生认为以下情况，可能会建议引产：
- 你超过预产期两周或更长时间。一旦你怀孕达到 41 周，胎盘可能无法正常工作。这意味着胎儿可能无法获得所需的氧气或营养物质。
- 你的羊膜囊破裂（破水），但你没有宫缩。这称为胎膜早破（PROM）。
- 你有某种健康状况，如妊娠期糖尿病、高血压或子痫前期。
- 胎儿停止生长。
- 你有羊水过少（羊水量不足）。
- 胎盘从你的子宫壁分离（胎盘早剥）。
- 你的子宫有感染（绒毛膜羊膜炎）。
- 你有快速分娩（急产）的历史。
- 你正在分娩，但没有进展。这可能意味着你稍微扩张（打开）和消退（变薄），但需要额外的帮助才能进一步进展。
谁可能需要引产？
引产可能有助于降低你因某些医疗状况而出现并发症的风险。如果您有既往死产或分娩期间其他并发症的病史，您的医生也可能建议引产。
在第几周进行引产？
引产的时间因怀孕的健康状况而异。妊娠护理提供者会权衡引产的风险和益处。理想情况下，他们会等到怀孕 39 周才进行引产。然而，如果胎儿的健康受到威胁，在 39 周之前进行引产可能是最安全的选择。
详细信息
如果我被引产，我可以期待什么？
这取决于你的医疗服务提供者使用的引产方法。也取决于你的宫颈是柔软的（或成熟的）程度。成熟是指你的宫颈张开（扩张）和变薄（消退）的程度。在引产之前，你的医疗服务提供者会检查你的宫颈，看看它有多“成熟”。
如果你的宫颈坚硬且紧闭，引产的第一步是使宫颈成熟。如果你的宫颈已经开始成熟，这可能会改变你的医疗服务提供者进行引产的方式。
如何引产？
医疗服务提供者可能会推荐一种或多种引产方法。这取决于你的宫颈有多柔软，以及你是否扩张或消退。
如果你的宫颈没有消退或扩张，你的医疗服务提供者可能会首先使用以下方法之一使你的宫颈成熟：
- 剥膜：你的医疗服务提供者用戴手套的手指在连接羊膜囊和子宫的膜上滑动。这个动作会释放某些天然化学物质，称为前列腺素。这些化学物质会使你的宫颈变软并帮助开始宫缩。这并不适用于每个人，但这是开始分娩的一个好的初步尝试。
- 前列腺素：前列腺素是在你体内起激素作用的物质。它们有助于软化和成熟你的宫颈。你的医疗服务提供者可以给你口服前列腺素或在阴道内放置栓剂来引产。用于引产的两种最常见的前列腺素是米索前列醇（Cytotec®）和地诺前列酮（Cervidil®）。
- 球囊导管：你的医疗服务提供者将一个顶部有气球的小管放入你的宫颈。然后，他们用生理盐水填充气球，使其膨胀。这种压力可以使你的宫颈成熟并帮助其扩张。
一旦你的宫颈成熟，你的医疗服务提供者可能会推荐以下方法来增加子宫收缩的强度。宫缩有助于将你的宝宝推下产道。
- 人工破膜：你的医疗服务提供者通过你的宫颈插入一个小的塑料钩来破膜。你的宫颈需要部分扩张和消退才能进行此操作。这并不疼痛。
- 催产素（Pitocin®）：催产素是你体内导致宫缩的激素。你的医疗服务提供者可能会给你注射人造（合成）催产素来开始或加快分娩宫缩。催产素通过静脉注射（通过静脉输液）给予。
引产持续多长时间？
这取决于情况。有些人对引产反应非常快，而另一些人则需要几个小时才能有反应。关于你可以分娩多长时间或分娩需要多长时间，没有任何规定。然而，大多数人在引产后的 24 小时内进入“活跃”分娩期。活跃分娩是指你的宫颈达到约 6 厘米（cm）。
作用和风险
引产的优点是什么？
引产可以降低因继续妊娠或让分娩自行开始或进展而导致并发症的风险。
引产的风险是什么？
引产可能有一些风险。风险取决于医生选择的方法。然而，大多数提供者选择引产是因为好处超过了风险。
某些方法，如过快地接受过多的催产素，可能会过度刺激子宫。这种过度刺激会导致子宫收缩过于频繁。过于频繁的收缩可能会导致并发症，包括脐带问题和胎儿心率问题。
引产的其他可能风险包括：
- 感染。
- 子宫破裂。
- 剖腹产的风险增加。
有些情况下，医生不能或不应该进行引产。如果发生这种情况，你的提供者可能会讨论辅助阴道分娩或剖腹产分娩。
治疗预后
从引产恢复与正常分娩不同吗？
在大多数情况下，从引产恢复与自然开始的分娩恢复是相同的。