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植入式心脏复律除颤器(ICD)

英文名:
Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)

简介

什么是植入式心脏复律除颤器

植入式心脏复律除颤器(ICD)是一种通过手术将其置于胸部皮肤下的医疗设备。它由一个电池和称为导线的细导线组成。电池大约有秒表大小,导线进入心脏腔室以调节心律。

这种电池供电的设备不断跟踪心率和心律。其脉冲发生器在需要时提供电击以纠正心律失常。导线将电击传递到心脏。

ICD 用于:

  • 纠正心律失常,例如心率或心律不规则、过快(心动过速)或过慢(心动过缓)。
  • 预防心搏骤停。
  • 收集有关心脏功能的数据,以帮助医生制定治疗建议。

区别是什么:植入式心脏复律除颤器与起搏器

ICD 与起搏器不同。起搏器持续维持正常心率。ICD 监测心率,仅在必要时进行干预。然而,一些 ICD 也可以充当起搏器。

谁需要植入式心脏复律除颤器?

如果您患有某些无法通过其他治疗方法控制的心脏疾病,可能需要植入 ICD。通常用 ICD 治疗的疾病包括:

谁植入 ICD?

心脏外科医生或电生理学家植入 ICD。

ICD 的电池能持续多久?

ICD 电池可持续约七年。您的医生应每三到六个月检查一次。

ICD 还能做什么?

根据您获得的 ICD 类型,该设备可能能够存储有关您心律的数据并记录。然后,您的医生可以远程查看该信息以制定治疗决策。

一些 ICD 可以根据医生的命令提供一系列治疗。例如,医生可以远程指示 ICD 根据需要提供轻度到重度电击。

详细信息

ICD 植入前会发生什么?

在植入 ICD 之前,您的医生可能会要求您:

  • 术前禁食数小时(除水外不吃不喝任何东西)。
  • 进行血液检查、尿液检查和心电图检查,以确保您的身体状况足以进行该手术。
  • 告知他们您是否有任何出血性疾病或正在服用任何血液稀释剂。
  • 报告对造影剂、碘、蜜蜂蜇伤、贝类或药物的任何过敏情况。
  • 告诉医疗团队您是否患有哮喘糖尿病、肾病或任何其他医疗状况。

植入自动植入式心脏复律除颤器时会发生什么?

ICD 手术通常在医院或诊所进行。手术需要几个小时。

您接受的手术类型取决于您的健康状况、设备类型以及同时需要的其他手术干预。

静脉途径是最常见的手术。它需要在锁骨附近做一个小切口。您的医生通过静脉将导线穿过并进入您的心脏。但有时植入需要开胸手术。

ICD 过程可能会有很大差异。但一般来说,您的医生将:

手术后会发生什么?

ICD 植入后,您可能会感到疲倦和酸痛,尤其是在切口附近。您的医生可能会建议使用止痛药来让您更舒适。

许多人在手术后第二天回家。根据您的健康状况和所接受的手术类型,您可能需要在医院住几天。

在您回家之前,您的医生可能会再次测试 ICD 系统。

ICD 电击感觉如何?

ICD 可以被编程为给予低能量或高能量电击。低能量电击可能感觉像胸部的一阵颤动或重击。高能量电击用于更严重的情况,可能会在一瞬间感到疼痛,就像胸部受到一击。

ICD 将提供多少次电击?

大多数人只需要一次电击即可恢复正常心律,但有些人在 24 小时内可能会接受两次或更多次电击。您的医生可以调整电击的频率和强度。

如果您在短时间内接受了三次或更多次电击,请立即就医。这被称为电风暴或心律失常风暴。这可能意味着您正在经历心脏紧急情况或 ICD 功能不正常。

何时求医

我应该在什么时候给我的医生打电话?

ICD 植入手术后,如果您出现任何感染迹象,请告知您的医生:

  • 从切口处出血或流出其他液体,如脓液。
  • 发热寒战
  • 疼痛加剧或随着时间的推移没有好转。
  • 发红或肿胀没有改善。

ICD 手术后,如果您在短时间内多次受到电击,请立即寻求医疗救助。

植入式心律转复除颤器(ICD)是一种医疗设备,它不断跟踪您的心率和心律,然后在检测到心律不齐时发送电击。如果您有 ICD,请告知您所有的医生。并注意可能干扰设备功能的事项。

作用和风险

此手术的优势是什么?

植入式心律转复除颤器(ICD)可以预防危及生命的心律失常和心源性猝死。它还可以向心脏病专家提供有关您心脏的重要信息。

此手术的风险或并发症是什么?

ICD 植入通常是安全的。但是,与任何手术一样,该手术存在风险,包括:

  • 出血或瘀伤。
  • 塌陷(气胸)。
  • 导线对血管的损伤。
  • 切口部位感染。
  • 故障。
  • 设备移动,可能会撕裂内部组织。
  • 肿胀。

治疗预后

关于植入式心脏除颤器(ICD)的生活,我应该知道什么?

如果您有植入式心脏除颤器,在钱包或手提包中携带一张卡片,以提醒急救人员。如果您遇到医疗紧急情况且无法告知他们有关该设备的信息,这将有助于他们做出医疗决策。

同样,您应该告诉所有的医生您有植入式心脏除颤器。这包括牙医和影像技师,他们可能会使用可能干扰植入式心脏除颤器功能的设备。

什么会干扰我的植入式心脏除颤器?

某些技术可能会干扰植入式心脏除颤器的功能。请询问您的医生,在以下情况下您是否应该谨慎使用:

  • 零售商店的防盗系统。
  • 民用波段(CB)收音机和业余“火腿”收音机。
  • 电围栏,例如宠物用的隐形围栏。
  • 与 MP3 播放器一起使用的机。
  • 跨接电缆和便携式汽车电池充电器。
  • 含有磁铁的机械。
  • 用于安全检查的金属探测器,例如机场的那些。
  • 一些医疗警报系统。
  • 一些医疗程序,例如磁共振成像(MRI)。