免疫抑制剂
- 英文名：
- Immunosuppressants
简介
什么是免疫抑制剂？
免疫抑制剂是一种能使免疫系统正常工作的药物。通常，免疫系统是一台抗感染机器，会靶向攻击诸如病毒、细菌和癌细胞等入侵者。但有时，免疫系统会错误地攻击健康细胞和组织。免疫抑制剂可以减缓或阻止这种反应。但免疫抑制剂也会削弱你的免疫系统，增加你感染病毒、细菌和真菌的风险。
医生何时使用免疫抑制剂？
医生会开具免疫抑制剂来治疗自身免疫性疾病。接受器官移植或干细胞移植（骨髓移植）的人会接受免疫抑制剂，以防止他们的免疫系统攻击移植的器官或干细胞。
如果你患有自身免疫性疾病，这意味着你的免疫系统停止保护你的身体免受入侵者的侵害，并开始攻击健康的组织和细胞。免疫抑制剂会抑制你的免疫系统，帮助防止进一步的细胞损伤和炎症。这些药物可以减轻症状。它们甚至可以使一些自身免疫性疾病进入缓解期（即你没有疾病的迹象）。
如果你患有以下自身免疫性疾病之一，你可能需要免疫抑制剂：
有时，患有血癌、血液疾病或骨髓问题的人会进行异基因干细胞移植。这些移植使用捐赠的干细胞来替代不健康的干细胞，以便你的身体可以开始构建一个新的免疫系统。医生使用干细胞移植治疗许多疾病，包括：
这个新的免疫系统可能会将你的身体视为异物并开始攻击你的健康组织和器官。这被称为移植物抗宿主病（GvHD）。免疫抑制剂可以降低 GvHD 的几率，并用于帮助预防和治疗 GVHD。在干细胞移植期间和之后，你可能需要接受不同的静脉（IV）或口服免疫抑制剂数天、数周或数月。你可能需要服用免疫抑制剂数年，直到你的新免疫系统稳定下来。
如果你需要进行器官移植，免疫抑制剂可以降低你的身体排斥移植器官的风险。器官排斥发生是因为你的免疫系统知道移植的器官对你的身体来说是新的，并会将其视为应被摧毁的入侵者。免疫抑制剂通过控制免疫系统的反应来保护新移植的器官。
详细信息
我该如何服用免疫抑制剂？
您可能会以片剂、液体、注射剂或静脉注射的形式接受免疫抑制剂。根据您的情况，您可能需要服用免疫抑制剂几个月到一年或更长时间。例如，患有自身免疫性疾病的人可能会无限期地服用免疫抑制剂。器官或干细胞移植患者会根据医生的建议长期服用免疫抑制剂。
最常见的免疫抑制剂有哪些？
皮质类固醇，如泼尼松，是医生开具的最常见的免疫抑制剂之一。但有许多类型的免疫抑制剂。您的医生将根据您的具体情况和症状选择一种药物（或多种免疫抑制剂的组合）。免疫抑制剂的类型包括：
- 生物制剂，如阿达木单抗（修美乐®）和英夫利昔单抗（类克®）。生物制剂是实验室制造的药物，可降低免疫系统对入侵者的反应。
- 钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司（恩适宁 XR® 或普特彼®）和环孢素（新山地明®、赛斯平® 或山地明®）。钙调神经磷酸酶抑制剂通过阻断刺激 T 细胞的酶起作用。T 细胞是对抗感染的白细胞。
- 次黄嘌呤单磷酸脱氢酶（IMDH）抑制剂，如霉酚酸酯（骁悉®），影响细胞生长。
- Janus 激酶抑制剂，如（Xeljanz®）。这些药物通过限制某些酶（Janus 激酶）的活性来减少炎症。它们是一种免疫调节剂。
- 雷帕霉素的机制靶点（mTOR）抑制剂，如西罗莫司（雷帕鸣®）。mTOR 抑制剂阻止细胞生长和增殖。
- 单克隆抗体，如巴利昔单抗（舒莱®），刺激您的免疫系统以防止器官移植排斥。
何时求医
我应该在什么时候给我的医生打电话？
你的医生会解释哪些症状可能是你的免疫抑制剂没有如预期那样起作用的迹象。在你服用免疫抑制剂期间，他们会监测你的整体健康状况。他们会进行频繁的血液检查，以确保免疫抑制剂在起作用并观察副作用。
作用和风险
免疫抑制剂的潜在益处是什么？
当你的免疫系统攻击你的身体时，免疫抑制剂可以控制它。免疫抑制剂可用于治疗某些自身免疫性疾病。如果你接受了捐赠的器官或干细胞，免疫抑制剂有助于防止你的身体排斥新的器官或干细胞。
免疫抑制剂的副作用是什么？
免疫抑制剂是强效药物，可引起许多副作用：
服用免疫抑制剂的风险或并发症是什么？
免疫抑制剂可以成功治疗一些自身免疫性疾病，或帮助降低你的身体排斥移植器官或干细胞的风险。但也存在潜在的风险或并发症。
漏服剂量
按照处方准确服用免疫抑制剂非常重要。如果你患有自身免疫性疾病，漏服一剂可能会导致你的病情发作或突然恶化。如果你接受了捐赠的器官或干细胞，漏服剂量会增加你的身体排斥它们的风险。
感染风险增加
你的免疫系统可以保护你免受细菌、病毒或癌症等入侵者的侵害。如果你正在服用免疫抑制剂，这意味着你的免疫系统不能像应该的那样有效地清除有害的入侵者。你的医疗服务提供者可能会称之为免疫功能低下。这会增加你感染危及生命的疾病的风险，例如：