高温腹腔化疗（HIPEC）
- 英文名：
- Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC)
简介
什么是高温腹腔化疗（HIPEC）？
HIPEC（高温腹腔化疗）是针对腹部（腹膜）腔肿瘤的癌症治疗方法——腹部中容纳肝脏、胃和其他几个器官的区域。通常，医生使用 HIPEC 来治疗从身体其他部位扩散（转移）到腹腔的癌症。
在高温腹腔化疗中，外科医生切除癌性肿瘤，然后在腹腔中循环加热的化疗药物。HIPEC 不能治愈癌症，但治疗可能有助于您在患有癌症的情况下活得更长。
HIPEC 如何起作用？
该治疗通过针对腹腔中的微观癌细胞起作用：
- “高温”意味着加热或变热。热量具有细胞毒性，即它会杀死癌症。研究表明，加热某些化疗药物可提高其抗癌能力。在 HIPEC 中，化疗药物被加热到 108 华氏度（41 至 43 摄氏度）。
- “腹腔内”意味着化疗药物直接注入腹腔，针对全身化疗无法到达的肿瘤。在 HIPEC 中，有持续流动的加热化疗药物在整个腹腔中冲洗。
谁是 HIPEC 的合适候选人？
医生通常将 HIPEC 用于患有从身体其他部位扩散到腹腔的转移性癌症的人。为了确定 HIPEC 是否是适合您的治疗方法，您的医生将考虑：
- 您是否有其他医疗状况。
- 扩散到腹腔的癌症类型。
- 您的整体体力。
- 您的手术史。
哪些癌症用高温腹腔化疗治疗？
医生通常使用 HIPEC 治疗某些转移性癌症，如：
他们也可能使用 HIPEC 治疗始于腹部的癌症，如：
详细信息
HIPEC 期间会发生什么？
高温腹腔化疗（HIPEC）是一个两部分过程的第二部分。第一部分是细胞减灭术，即通过手术切除腹腔内的癌性肿瘤和受损组织。治疗步骤包括：
- 你将接受全身麻醉，因此在治疗过程中不会感到任何疼痛。
- 你的外科医生会在你的腹部做一个切口（切割），并切除癌性肿瘤和受影响的组织。
- 在你仍然处于麻醉状态时，你的外科医生会通过腹部的一个切口插入一根（或多根）导管。
- 导管（或多根导管）将连接到一台机器上，将化疗药物加热到约 108 华氏度（41 摄氏度）。
- 一个泵将通过导管将化疗药物推送到你的腹腔内。
- 你的外科医生可能会轻轻地左右移动你的身体，以便加热的化疗药物冲洗你的整个腹腔。（想象一下通过左右倾斜碗来冲洗它。）
- 治疗可能需要几个小时，具体时间取决于你腹腔内的癌症数量。
- 一旦你的外科医生完成治疗，他们将从你的腹腔中排出化疗药物，并用生理盐水冲洗它。
- 你的外科医生将关闭在手术过程中所做的任何切口。
HIPEC 之后会发生什么？
这取决于你的情况以及切除癌性肿瘤所进行的手术类型。在某些情况下，在你的身体恢复期间，你可能需要使用饲管来获取营养。这是因为 HIPEC 涉及大剂量的强效化疗药物，可能会影响你的肠道功能。大多数人在治疗后会在医院停留几天到两周。
何时求医
我应该何时联系我的医生？
在 HIPEC 后，如果您出现以下情况，请联系您的医生：
- 体温高于 101 华氏度（38.3 摄氏度）。
- 恶心和呕吐未改善。
- 切口部位周围严重肿胀或引流。
- 疼痛加剧。
作用和风险
腹腔热灌注化疗的潜在益处是什么？
与传统化疗相比，HIPEC 具有一些优势：
- 你可能会有较不严重的副作用，因为 90%的化疗药物留在腹腔内，而你的身体能够安全地吸收和排出少量渗出的化疗药物。
- 你将在身体的一个系统化疗无法到达或通常无法帮助的区域接受抗癌药物。通过全身流动的系统化疗无法通过腹膜屏障。这是衬在腹腔内并包围位于那里的器官的膜。
- 你能够接受更大剂量的化疗或更强烈的化疗，这可以摧毁手术后残留的更多癌细胞。
- 与在数周内进行多次治疗相比，你能够在一次治疗后完成治疗。
HIPEC 的风险或并发症是什么？
所有手术都有风险，如过度出血和感染。HIPEC 的风险可能因癌症类型和手术后使用的化疗药物类型而异。如果您进行 HIPEC，您的外科医生将解释涉及的风险。
HIPEC 的副作用是什么？
HIPEC 的副作用可能包括：
治疗预后
腹腔热灌注化疗（HIPEC）的恢复时间是多久？
从该治疗中恢复可能需要四到 12 周，包括在医院中恢复数天到两周。
腹腔热灌注化疗的前景如何？
重要的是要记住，HIPEC 不能治愈癌症。手术切除癌性肿瘤和组织，加热化疗杀死手术未消除的微小癌细胞。但是，腹腔内的肿瘤可能会复发。同样，如果腹部以外的癌症扩散到那里，您可能会发展出新的肿瘤。
我应该如何称呼我的医疗服务提供者？
HIPEC 后，如果您出现以下情况，请致电您的医疗服务提供者：
- 体温超过 101°F（38.3°C）。
- 恶心和呕吐未改善。
- 切口部位周围严重肿胀或引流。
- 疼痛加剧。