HPV 疫苗
- 英文名：
- HPV Vaccine
简介
什么是 HPV 疫苗？
HPV 疫苗是一系列注射剂，可保护您免受人乳头瘤病毒（HPV）感染。HPV 是一种常见的性传播感染（STI），通过皮肤接触传播。大约有 40 种（株）HPV 可通过性传播。它非常常见，以至于 80%的性活跃人群在某个时候会感染 HPV。通常，健康的免疫系统可以对抗该病毒。
但有些 HPV 感染不会消失。有些会发展为癌症。例如，大多数宫颈癌和影响生殖器的癌症都与 HPV 感染有关。HPV 感染也会导致尖锐湿疣。
这就是为什么接种 HPV 疫苗如此重要。如果您曾经接触过，这是一种安全有效的预防感染的方法。
HPV 疫苗用于什么？
HPV 疫苗可预防可发展为癌症或尖锐湿疣的 HPV 感染。这部分很重要：该疫苗可预防感染，但不是治疗方法。如果您已经接触过特定的 HPV 株，该疫苗无法治愈感染。
HPV 疫苗可以保护您免受以前未接触过的株的感染。这些包括高风险型和低风险型。高风险 HPV 株可发展为癌症。低风险型不会增加患癌风险，但会导致如尖锐湿疣等令人烦恼的情况。
HPV 疫苗可预防可导致以下疾病的感染：
但是，并非所有的 HPV 疫苗都提供相同的保护。有三种不同的疫苗。每种疫苗可预防不同的 HPV 株。
其中两种疫苗在美国已不再可用，但在其他国家可用。不过，美国许多人已接种了这些早期疫苗。根据您接种的疫苗了解您所获得的保护非常重要。
自 2017 年以来，九价加德西（Gardasil-9）一直是美国唯一可用的 HPV 疫苗。它提供了任何 HPV 疫苗中最全面的保护。九价加德西可预防与以下相关的感染：
- HPV-16 和 HPV-18。这是两种最常见的高风险 HPV 株。这些株导致 70%的宫颈癌、90%的肛门癌以及许多影响喉咙和生殖器的癌症。
- HPV-31、33、45、52 和 58。这些株一起导致另外 20%的宫颈癌。
- HPV-6 和 HPV-11。这些株导致 90%的尖锐湿疣。它们被认为是低风险的，因为它们不会导致癌症。不过，尖锐湿疣是一种令人烦恼的——且具有传染性的疾病。该疫苗可以防止您自己不得不处理它们或不得不告诉伴侣您使他们暴露于该病毒。
加德西是第一个获得 FDA 批准的 HPV 疫苗。它于 2006 年上市。加德西可预防与以下相关的感染：
- HPV-16 和 HPV-18（与 70%的宫颈癌、90%的肛门癌以及许多影响喉咙和生殖器的癌症有关）。
- HPV-6 和 HPV-11（与 90%的尖锐湿疣有关）。
与九价加德西不同，原始的加德西不能预防导致 20%宫颈癌的其他 HPV 株。因此，虽然九价加德西将您患宫颈癌的风险降低了 90%，但原始的加德西将您的风险降低了 70%。
FDA 于 2009 年批准了希瑞适（Cervarix）。希瑞适仅可预防与癌症相关的高风险 HPV 株。它不能保护您免受导致尖锐湿疣的株的感染。希瑞适可预防与以下相关的感染：
- HPV-16。
- HPV-18。
谁应该接种 HPV 疫苗？
每个人，无论性别如何，都应该在通过性活动接触 HPV 之前接种疫苗。请记住——HPV 疫苗只能保护您免受您尚未通过受感染的伴侣接触过的 HPV 株的感染。
疾病控制中心（CDC）关于接种疫苗的年龄建议反映了这一基本原理。
- 11 至 12 岁的儿童。HPV 疫苗是 11 至 12 岁儿童接种疫苗计划的一部分，但 9 岁的儿童也可以安全地接种。目标是在儿童性活跃并面临感染风险之前为他们接种疫苗。
- 26 岁及以下的成年人。也建议 26 岁以下的成年人接种疫苗。这包括那些在儿童、青少年或年轻成年时开始接种系列疫苗但未完成的人。
- 部分 45 岁及以下的成年人：2018 年，美国食品和药物管理局（FDA）将年龄范围从 26 岁扩大到 45 岁。该建议是基于研究表明该疫苗也可预防该年龄段成年人的 HPV 感染。
接种疫苗的年龄限制（最初为 26 岁，现在为 45 岁）是基于这样的想法，即大多数人在成年后已经有过性接触（并可能接触过多种 HPV 株）。如果您已经接触过，该疫苗不会提供太多益处。相关的是，并非所有保险公司都涵盖 26 岁或 45 岁以上人群的疫苗费用。
但这并不意味着如果您是中年成年人，就不能从该疫苗中受益。例如，如果您以前的性伴侣很少或没有，在即将开始性关系时接种疫苗可能会潜在地保护您免受 HPV 的感染。
每个人的情况都不同。您的医生可以根据您的性史为您提供建议。
谁不应该接种 HPV 疫苗？
如果您有以下情况，不应接种 HPV 疫苗：
- 怀孕。关于疫苗在怀孕期间的安全性研究不多，因此最好在分娩后接种。但如果您在接种后得知自己怀孕了，不要担心。HPV 疫苗与妊娠并发症无关。
- 对先前剂量有反应。如果您对先前的 HPV 疫苗注射或其中的成分有反应，请告知您的医生。告知他们您的任何严重过敏情况，包括酵母或乳胶过敏，这可能会增加您过敏反应的风险。
- 患有中度至重度疾病。您可能需要等到身体康复后再接种疫苗。询问您的医生何时可以安全接种疫苗。
详细信息
HPV 疫苗是如何起作用的？
该疫苗含有病毒的模拟物——而非实际的活病毒。疫苗会刺激你的免疫系统产生对抗 HPV 的抗体。如果你接触到实际的病毒，这些抗体能防止其引起感染。
HPV 疫苗接种时间表是什么？
你将接受一系列的注射来接种疫苗。注射的次数取决于首次接种的年龄。
- 9 岁至 15 岁：你需要接种两剂以获得全面保护。在首次接种后的 6 至 12 个月应接种第二剂。在这个年龄段，你的免疫系统尤其强大。在年轻时接种疫苗能产生最强的免疫反应，并为预防 HPV 感染提供最佳保护。
- 15 岁及以上：你需要接种三剂以获得全面保护。应在首次接种后 1 至 2 个月接种第二剂，在首次接种后 6 个月接种第三剂。
任何年龄且因某种状况导致免疫系统减弱（免疫功能低下）的人应遵循需要接种三剂而非两剂的 HPV 疫苗接种时间表。
何时求医
我应该问我的医生什么问题？
如果对接种疫苗有任何担忧或问题，请与您的医生联系。这包括确保您了解孩子的接种时间表。如果您是 45 岁及以下的成年人且尚未接种疫苗，请询问您的提供者您是否可以从接种 HPV 疫苗中受益。
作用和风险
接种 HPV 疫苗的益处是什么？
HPV 疫苗可以降低任何有（或将来有）性行为的人患 HPV 相关癌症和尖锐湿疣的风险。
HPV 疫苗于 2006 年开始广泛提供给出生时被指定为女性（AFAB）的人，以预防宫颈癌。自那以后，宫颈癌的发病率一直在下降。与癌症和尖锐湿疣相关的 HPV 感染率已下降了 80%以上。
FDA 直到 2011 年才批准对出生时被指定为男性（AMAB）的人接种 HPV 疫苗。不幸的是，AMAB 人群中的 HPV 接种率仍然很低。考虑到该群体中与 HPV 相关的喉癌的增加，这尤其令人担忧。该疫苗可以预防这些癌症以及肛门癌和阴茎癌。
如果您是 AMAB，接种疫苗还可以保护您的性伴侣。虽然您不会患宫颈癌，但您可以用 HPV 病毒株感染未接种疫苗的宫颈性伴侣，使他们面临患宫颈癌的严重风险 - 除非您接种了疫苗。
对于每个人 - 无论性别如何 - 在开始性行为之前接种疫苗是对抗该病毒的最佳防御措施。
HPV 疫苗的有效期是多少年？
许多接种了几年疫苗的人想知道他们是否需要加强针。简短的答案是否定的。在人们完成接种系列后，疫苗在多年内仍能提供对 HPV 的保护。目前，我们知道：
- Gardasil（自 2006 年可用）在接种后 10 多年仍有效。
- Cervarix（自 2009 年可用）在接种后 10 多年仍有效。
- Gardasil-9（自 2014 年可用）在接种后至少 6 年仍有效。
科学家将继续监测疫苗的有效性随时间的变化。
接种 HPV 疫苗的副作用是什么？
HPV 疫苗是安全的。然而，与任何疫苗一样，接种后您可能会短暂注意到轻微的副作用。您的医疗服务提供者将在您回家之前监测您以确保您没事。
一些最常见的副作用包括：
没有任何长期副作用。