癌症的激素疗法

激素是协调身体不同功能的化学物质。你的腺体将激素释放到血液中，通过血液向你的器官发送信息。没有激素，你的身体就无法正常运作。但激素可能会促进癌症。一些癌细胞需要激素才能生长、繁殖和扩散。

激素疗法的作用是阻止癌细胞获得它们生长所需的激素。医生可能会将激素疗法与手术、化疗或放疗等治疗方法结合使用。他们也可能在治疗后使用激素疗法来降低癌症复发的风险。

这种疗法如何起作用？

医生可能会使用激素疗法来：

• 阻止你的身体产生有助于特定癌细胞生长和繁殖的激素。在某些情况下，外科医生会切除产生癌细胞生长所需激素的腺体。
• 阻止癌细胞获得生长和繁殖所需的激素。
• 用生物等效激素替代实际激素。生物等效激素是实验室制造的人工激素。癌细胞不能利用生物等效激素生长，因此用生物等效激素替代天然激素可以阻止细胞繁殖。

激素疗法治疗哪些癌症？

医生可能会使用激素疗法来治疗前列腺癌和称为雌激素依赖性癌症的癌症，包括乳腺癌、卵巢癌和子宫癌。

前列腺癌的激素疗法通常使用不同的药物来阻止激素与癌细胞结合。在某些情况下，激素疗法涉及手术切除一个或两个睾丸（睾丸切除术）。药物可能包括：

• 醋酸阿比特龙：这种药物可以阻止前列腺癌细胞产生雄激素。雄激素是诸如睾丸激素之类的激素，可帮助人们进入青春期并身体成熟。这种治疗可能对那些对其他激素疗法没有反应或治疗后可能复发的前列腺癌患者有所帮助。
• 促黄体激素释放激素（LHRH）激动剂：LHRH 激动剂通过告诉垂体腺停止产生促黄体激素来发挥作用。这种激素刺激人的睾丸释放睾丸激素。某些癌细胞依赖睾丸激素生长。没有稳定的睾丸激素供应，这些细胞就会停止生长。
• 抗雄激素：像促黄体激素一样，抗雄激素会减少人体产生的睾丸激素量。

医生也可能将激素疗法与放疗结合治疗前列腺癌。

人们对前列腺癌的激素疗法可能有不同的反应。向你的医生询问具体的副作用。常见的副作用可能包括：

• 体重增加。
• 对性的兴趣减少或丧失。
• 勃起功能障碍。
• 骨密度降低（骨质疏松症）。

雌激素在导致某些癌症中起作用。你体内的细胞具有激素受体。激素受体是一种蛋白质。血液中的雌激素可以附着在受体上。大约 8 例乳腺癌中有 10 例是激素受体阳性（ER 阳性）。医生通过降低激素水平或阻止激素附着在乳腺癌细胞上来治疗乳腺癌。通常，医生在手术后使用激素疗法以降低乳腺癌复发的风险。然而，他们也可能在手术前使用它来缩小癌性肿瘤（辅助治疗）或治疗扩散到身体其他部位的癌症。

乳腺癌的激素疗法可能包括芳香化酶抑制剂、选择性雌激素受体调节剂（SERMs）或雌激素受体下调剂（ERDs）：

• 芳香化酶抑制剂：这种药物通过阻断将其他激素转化为雌激素的酶芳香化酶来降低雌激素水平。在 ER 阳性癌症中，雌激素会促进癌细胞的生长。如果您患有 ER 阳性乳腺癌并且已经绝经，您的医生可能会使用这种类型的激素疗法。
• 选择性雌激素受体调节剂（SERM）：SERM 药物通过阻止雌激素与癌细胞结合来发挥作用。没有这种雌激素连接，癌细胞就无法生长和繁殖。
• 雌激素受体下调剂（ERDS）：ERDS 通过阻断雌激素并使雌激素更难与癌细胞结合来发挥作用。

激素疗法的副作用因人而异。常见的副作用可能包括：

• 关节疼痛或僵硬。
• 疲劳。
• 恶心和呕吐。
• 体重增加。
• 对性的兴趣减少或丧失。
• 潮热。
• 乳房触痛或肿胀。

医生可能会使用激素来治疗一种罕见的卵巢癌形式。卵巢癌的激素疗法可能包括促黄体激素释放激素激动剂：LHRH 激动剂、他莫昔芬和芳香化酶抑制剂。

副作用可能包括：

• 潮热。
• 阴道干燥。
• 骨质疏松症。
• 关节和肌肉疼痛。

医生可能会在手术后使用激素疗法来切除癌性子宫肿瘤、治疗晚期或复发性子宫癌，或作为姑息治疗以减轻子宫癌疼痛。孕酮是子宫癌最常见的激素疗法。这些药物的作用类似于孕酮激素，减缓子宫癌细胞的生长。医生也可能用他莫昔芬、LHRH 激动剂或芳香化酶抑制剂治疗子宫癌。

副作用可能包括：

• 潮热。
• 体重增加。
• 盗汗。