肺康复
- 英文名:
- Pulmonary Rehabilitation
简介
什么是肺康复?
肺康复是一个健康项目,旨在帮助改善慢性(长期)肺部疾病的症状。一组医生通过基于您的耐受水平的身体活动、教育和技术指导您,以帮助您在日常活动中管理呼吸。
如果您患有慢性肺部疾病,您的呼吸肌会变弱。呼吸急促和其他症状可能会使您无法像以前或希望的那样多运动。这可能会形成一个循环,使您的肌肉变弱并使您的症状恶化。肺康复可以让您再次开始运动,以适合您的速度进行。它不能治愈肺部疾病,但您可能会注意到呼吸问题减少、力量增加和生活质量提高。
肺康复用于哪些情况?
肺康复可以帮助改善慢性肺部疾病的肺功能,包括:
详细信息
肺康复治疗中会发生什么?
肺康复治疗侧重于运动和教育。但你的治疗团队将根据你的目标和健康评估来定制治疗方案。肺康复治疗的可能方面包括:
- 运动。
- 教育。
- 呼吸再训练。
- 胸部物理治疗和气道清除。
- 心理健康支持。
- 营养。
其中一些可能是一对一的治疗,而另一些可能是小组治疗。
评估
在你开始治疗之前和完成治疗计划之后,你的医生将评估你的:
- 症状。
- 氧气需求。
- 运动能力。
- 病史,包括其他健康状况(合并症)。
- 心理健康。
他们可能会用问卷或测试来评估你,如压力测试或肺功能测试。他们还会与你谈论你的目标。这可能包括什么会改善你的生活质量,以及你想能够做哪些活动(看望家人、恢复爱好、散步等)。
运动
身体活动是肺康复治疗的主要组成部分。你每周将有两到三天的运动课程。一名提供者将在那里指导和帮助你。他们将选择你可以安全进行的身体活动。
你可能会从短时间的运动开始,并随着时间的推移增强力量。每次运动可能持续一到两分钟,或者可能长达 30 分钟,具体取决于对你来说舒适的程度。在任何运动中,你的提供者将确保你能控制身体活动的水平,并可能要求你评估你的努力程度或呼吸困难程度。
肺康复运动可能包括:
- 热身和放松。
- 柔韧性训练(伸展运动)。
- 呼吸肌训练。这可能涉及通过手持设备有力地吸气或呼气。
- 耐力或间歇训练。这可能是骑自行车、散步或使用像坐式椭圆机这样的机器。
- 阻力/重量训练。你可以用轻重量、阻力带或重量机器来进行。
- 经皮神经肌肉电刺激(NMES)。这通过少量电流使你的肌肉收缩。
教育
一名提供者将帮助你做好准备,以管理受肺部疾病影响的生活部分。这可能包括:
- 管理气短和其他症状。
- 了解药物。这包括何时以及如何使用特定药物及其副作用。
- 了解氧气。这包括如何监测你的氧气水平以及何时使用补充氧气。
- 预防和治疗发作和感染。
- 学习如何使用家庭医疗设备。
呼吸再训练
一名提供者将帮助你学习在日常生活中适应和管理呼吸困难。这可以帮助使执行日常任务,如家务和爬楼梯,感觉更易于管理。技术可能包括:
胸部物理治疗和气道清除
如果你有导致肺部和气道中产生大量黏液的状况,胸部物理治疗和气道清除可能是你的肺康复计划的一部分。提供者可以教你如何使用技术或设备来清除黏液,包括:
- 咳嗽和呼吸技术。一名提供者可以教你打开气道和松动黏液的技术。例如,哈气咳嗽。
- 呼气正压(PEP)。PEP 设备提供阻力,因此你必须更努力地呼气,保持气道开放并迫使黏液排出。振荡 PEP 设备(Flutter®、Acapella®、AerobikA®、RC-Cornet®)是特定类型的 PEP,也会振动以松动黏液。
- 气道清除背心。气道清除背心,或高频胸壁振荡设备,是一种可充气的背心,通过振动来松动黏液。
- 体位引流和叩击。这是一种物理治疗,你进入特定的姿势,使你的肺部能够排出分泌物。另一个人在你的胸部和/或背部拍手,以帮助松动黏液。
心理健康支持
患有慢性健康状况可能会有压力。你的护理团队可以通过以下方式帮助你管理焦虑、抑郁、压力和其他心理健康问题:
- 放松和分散注意力技术。
- 咨询。
- 支持小组。
- 药物。
营养
根据你的潜在肺部疾病,你的提供者可能会提出营养建议,以帮助你增加肌肉质量。这可能意味着吃一定量的蛋白质,限制某些食物或少吃多餐。如果你有较高的误吸风险,你的提供者也可能会教你吞咽技术,以降低你的风险。
肺康复治疗课程持续多长时间?
肺康复治疗课程通常为一到两个小时。这可能包括与你的护理团队的许多成员会面,他们在肺康复的不同方面与你合作。
谁领导肺康复治疗?
你的肺康复治疗团队可能包括:
- 呼吸治疗师。
- 物理治疗师。
- 职业治疗师。
- 肺科医生。
- 心理学家。
- 营养师。
- 社会工作者。
肺康复治疗持续多长时间?
肺康复治疗通常每周两到三次,持续四到 12 周或更长时间。你必须在家中继续进行安全的身体活动,以保持肺康复治疗的益处。
何时求医
我应该何时联系我的医生?
如果您有任何关于症状、药物或如何在家中进行肺部康复的问题,请毫不犹豫地联系您的护理团队。如果您有任何新的或恶化的症状,请立即告知您的提供者。
开始任何类型的运动计划都可能让人望而生畏,尤其是如果少量的身体活动已经让您气喘吁吁。但是,肺部康复旨在帮助您重新控制您的症状以及您每天能够做的事情。它不仅仅是运动,还帮助您管理患有慢性肺部疾病的生活的各个方面。它可以减少呼吸困难,改善您的生活质量,甚至让您避免住院。并且您将在整个过程中拥有一支医疗保健专业人员团队——确保您的安全并帮助您实现目标。
作用和风险
肺康复的潜在益处是什么?
肺康复的益处包括:
- 症状改善。
- 住院次数减少。
- 病情加重次数减少。
- 生活质量提高。
- 步行、运动或执行日常任务的能力提高。
- 心理健康改善。
- 疲劳感减轻。
肺康复后你的肺能变好吗?
是的,通过肺康复你可以改善肺功能。它不能治愈肺部疾病,但可以减轻呼吸困难和咳嗽等症状。
肺康复有多有效?
研究表明,与未接受肺康复计划的慢性肺病患者相比,接受过肺康复计划的患者:
- 再次住院的风险降低。
- 运动能力增强。
- 与健康相关的生活质量更好。
- 气短减轻。
如果你在完成肺康复计划后继续进行锻炼并使用所学技能,肺康复将为你带来最佳效果。你的团队将为你设计一个长期计划。
肺康复的风险是什么?
肺康复的风险非常小。你的团队将密切监测你,以确保你的呼吸困难是可控制的。当你刚开始这个计划时,你的肌肉可能会酸痛,但随着定期锻炼,这种情况应该会改善。
肺康复的最大风险是在完成计划后随着时间的推移失去益处。这就是为什么继续遵循你的团队为你制定的计划很重要。
治疗预后
如何充分利用肺康复治疗?
一些充分利用肺康复治疗并使其顺利进行的小贴士包括:
- 让你的医疗服务提供者知道你完成该项目的目标。在你进行该项目时牢记这些目标。
- 对你的医疗服务提供者诚实。如果任何活动过于剧烈,告诉他们。让他们知道你对进展的感受。
- 考虑哪些因素会使锻炼和其他治疗对你来说更容易——甚至更有趣。这可能包括听音乐、使用风扇、有户外锻炼选择、使用应用程序指导你进行锻炼或跟踪你的活动等。
- 询问是否有其他医疗设备可以帮助,如助行器。
- 参加每一次治疗。如果你不完成整个项目,你不会看到那么多的益处。
- 让你的家人或其他亲近的人知道他们如何能帮助你充分利用该项目。