髋关节置换术（髋关节成形术）
- 英文名：
- Hip Replacement (Hip Arthroplasty)
简介
什么是髋关节置换术？
髋关节置换术是一种外科手术。骨科医生会用人造植入物（假体）替换你的髋关节（或部分髋关节）。你的外科医生可能会将髋关节置换术称为髋关节成形术（关节置换手术）。
外科医生在 50 岁以上的成年人中进行超过 90%的髋关节置换术。如果你的髋关节疼痛和其他症状影响了你站立、行走和移动的能力，你的医疗服务提供者可能会建议进行髋关节置换术。
髋关节置换术的类型
你的外科医生将进行全髋关节置换术或部分髋关节置换术：
- 全髋关节置换术：外科医生将用人工关节替换你的整个髋关节。他们将替换股骨（大腿骨）的顶部（股骨头）及其嵌入的髋臼。几乎所有的髋关节置换术都是全髋关节置换术。
- 部分髋关节置换术：部分髋关节置换术非常罕见。你的外科医生只会替换你的部分髋关节。这些通常仅用于修复某些类型的髋部骨折（髋部骨折）或去除某些类型的肿瘤。
我何时需要髋关节置换术？
如果你的髋关节症状使你难以（或无法）参与日常生活，你可能是髋关节置换术的合适候选人。大多数接受髋关节置换术的人在需要手术之前会尝试其他更保守的治疗方法，如药物治疗、物理治疗或使用拐杖或助行器。你的医疗服务提供者在推荐髋关节置换术之前可能会建议这些治疗方法。
关节炎是导致髋部疼痛和其他症状并导致人们需要髋关节置换术的最常见原因。一些最常见的关节炎类型会影响你的髋关节，包括：
其他可能损害你的髋关节关节并需要髋关节置换术的健康状况和问题包括：
髋关节置换术有多常见？
在美国，外科医生每年进行超过 350,000 例髋关节置换术。
详细信息
髋关节置换术前会发生什么？
在进行髋关节置换手术之前，你的外科医生会进行身体检查和一些测试。他们会询问你的症状，并检查你当前的活动范围（你能将髋关节活动多远）。告诉你的外科医生你正在服用的任何药物和补充剂。
你的外科医生会将你要置换的髋关节与另一侧的髋关节进行比较。他们会让你向不同方向移动髋关节。这些动作将帮助他们检查支撑髋关节和腿部的肌肉。
在进行髋关节置换手术之前，你可能需要进行几项检查，包括：
除了 X 光检查，你可能还需要其他影像学检查。你的外科医生可能会要求：
- 磁共振成像（MRI）。
- 计算机断层扫描（CT）。
- 心电图（EKG）。
在这个过程中会发生什么？
在髋关节置换手术中，你的外科医生会移除部分或全部髋关节，并将其替换为假体。在手术前，你将接受区域麻醉。区域麻醉会阻止你身体的大部分区域的疼痛，但不会让你完全入睡。一些提供者将区域麻醉称为脊髓或脊髓阻滞。
无论你需要哪种类型的髋关节置换，你的外科医生都会从你现有的髋关节关节中移除骨头和软骨，并将其替换为假体。人工髋关节通常由金属、塑料或陶瓷制成。
髋关节置换手术需要多长时间？
髋关节置换手术通常需要一到两个小时。你的外科医生会根据你需要的髋关节置换类型告诉你手术需要多长时间。
手术后会发生什么？
大多数髋关节置换手术是门诊手术，这意味着你可以在同一天回家。你可能需要在医院过夜（门诊延长恢复）。你的麻醉师将确保你正确地从麻醉中醒来，并且不会经历任何手术的直接并发症。
何时求医
作用和风险
髋关节置换的益处是什么？
髋关节置换通常是非常成功的手术。大多数进行髋关节置换的人会明显减轻症状——尤其是疼痛和僵硬。
一旦完全康复，你应该会增加活动能力和运动范围（你能够移动髋关节的程度和距离）。髋关节置换通常会使行走、爬楼梯和进行其他身体活动更容易。
髋关节置换的风险或并发症是什么？
髋关节置换的并发症很少见，但可能会发生。最常见的并发症包括：
治疗预后
髋关节置换术后恢复需要多长时间？
每个人的身体对髋关节置换手术的反应都不同。通常，人们在髋关节置换术后需要几个月的时间才能恢复。你需要进行几个月的物理治疗。
你的外科医生或物理治疗师会在手术后 24 小时内给你伸展和锻炼的指导。他们会监测你的腿部、髋关节的力量和灵活性，以及你的站立和坐下的能力。
你需要进行锻炼来增强和伸展髋关节周围的肌肉。你还需要慢慢恢复爬楼梯、弯曲和行走的能力。随着时间的推移，你的活动范围和力量会逐渐恢复。可能需要六到 12 周的时间，你才能在没有限制的情况下使用髋关节。
在手术后，向你的外科医生或物理治疗师询问在家中安全移动的技巧。他们可以向你展示如何：
- 行走和移动。
- 坐下和站起来。
- 去卫生间。
- 洗澡或淋浴。
- 穿衣服。
- 使用楼梯。
髋关节置换能持续多久？
髋关节置换中使用的人工髋关节通常可以使用很长时间。很多进行了髋关节置换的人会在余生中保留植入物。
虽然很少见，但有些人将来需要在髋关节上进行额外的手术。你的外科医生会告诉你预期的情况。