功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）

什么是功能性鼻内镜手术？

功能性鼻内镜手术（FESS）是针对严重鼻窦疾病的微创手术。医生使用鼻内镜——带有灯光和镜头的细管——来缓解鼻窦症状，而无需在鼻子内部或周围进行切口。

为什么人们称它为功能性鼻内镜手术？

功能性鼻内镜手术也称为鼻内镜手术。一些医生使用“功能性”一词，是因为该手术旨在恢复鼻窦的工作或功能。

我何时需要功能性鼻内镜手术？

如果您患有慢性鼻窦炎或慢性鼻窦炎感染，且经抗生素和控制过敏药物等医疗治疗后仍未改善，您的医生可能会推荐 FESS。

当您的鼻窦内衬组织开始肿胀，阻塞通常流经鼻窦并通过鼻子流出的黏液时，就会患上鼻窦炎。被困的液体可能会滋生细菌，从而导致感染。如果您患有鼻息肉，医生也可能会推荐手术。

我的医生如何确定我是否需要功能性鼻内镜手术？

您的医生将审查您的病史并进行体格检查。他们可能使用的测试包括：

• 鼻内镜检查。您的医生通过内镜检查您的鼻腔和鼻窦，以寻找感染或炎症的迹象。
• 计算机断层扫描（CT）扫描。此测试有助于您的医生确定您的鼻窦哪些部位受到影响。

在这个手术之前会发生什么？

您的医生会告知您在手术前需要做什么。每个人的情况都不同，但大多数医生建议如下：

• 如果您吸烟，请在手术前至少三周停止吸烟。吸烟会使鼻窦症状恶化。向您的医生寻求建议或资源以帮助您做到这一点。
• 在手术前至少 10 天不要服用阿司匹林。即使是少量的阿司匹林也会增加手术期间和手术后的出血量。
• 如果您的手术涉及全身麻醉，在手术当天午夜后不要进食或饮水。
• 您的医生将在手术开始前给予全身麻醉。

功能性内窥镜手术是如何进行的？

FESS 是治疗严重鼻窦疾病的标准程序。医生不断改进他们的方法。以下是该过程的概述：

• 您的医生将减充血剂药物放入您的鼻子中。
• 他们进行后续的鼻内窥镜检查。
• 他们将麻醉溶液注入您的鼻子中。
• 使用内窥镜，他们轻轻地进入您的鼻子。他们将手术工具插入内窥镜旁边，使用内窥镜去除可能阻塞鼻窦的骨头、患病组织或息肉。
• 他们还可能使用一个小的旋转钻去除组织。
• 最后，您的医生可能会用材料填充您的鼻子以吸收任何血液或分泌物。

功能性内窥镜手术需要多长时间？

每个人的情况都不同，但大多数功能性内窥镜手术大约需要两个小时。

功能性内窥镜鼻窦手术后会发生什么？

您将在恢复室停留一段时间，以便您的医生可以监测您的状况。手术后您不能开车，因此您需要有人送您回家并在第一个晚上陪伴您。您的医生会告诉您手术后会发生什么。以下是一些一般信息：

• 至少七天内避免擤鼻子。如果您需要打喷嚏，请张开嘴巴或对着袖子或纸巾打喷嚏。
• 当您打喷嚏时，您可能会喷出带血的分泌物或黏液。在鼻窦愈合的几周内，这种情况可能会持续。
• 在接下来的 10 天内避免剧烈运动。
• 您的医生可能会建议您用盐水冲洗鼻子和鼻窦。

我应该何时去看我的医生？

在手术后的几周内，你应该去看你的医生进行随访，以便他们可以清洁你的鼻子并检查你的进展。根据你的情况，你可能还有其他的随访。

功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）是治疗慢性鼻窦问题的标准手术，这些问题会使你难以轻松呼吸。医生进行这种手术是为了治疗慢性鼻窦炎和去除鼻息肉。如果你患有慢性鼻窦炎并且药物治疗没有帮助，请询问你的医生 FESS 是否是一种选择。

什么是功能性内镜鼻窦手术（FESS）的并发症？

所有手术都有潜在的并发症和风险。在很大程度上，功能性内镜鼻窦手术的并发症相对较少。你的医生会告诉你潜在的并发症，但你可能会经历一些包括：

• 失去嗅觉。一些人报告说失去了全部或部分嗅觉。
• 流泪。功能性内镜鼻窦手术或鼻窦炎可能会导致你的眼睛流泪。
• 异常大量出血。虽然功能性内镜鼻窦手术出血的风险很小，但你可能会比平时出血更多。如果发生这种情况，你的医生可能会在你的鼻子中放置填塞物，并建议你留在医院，以便医生可以监测你的情况。
• 脑脊液（CSF）泄漏。这是一种罕见的并发症，会影响包围大脑的液体。如果它泄漏，你可能会患上脑膜炎或大脑炎症。
• 视力问题。一些人在手术后报告一只眼睛失明或出现复视。

从功能性内镜鼻窦手术中恢复需要多长时间？

在你感觉恢复正常之前可能需要几个月的时间。大多数人在一周左右回到学校或工作，并在两周内恢复正常生活。

功能性内镜鼻窦手术有效吗？

FESS 是治疗鼻窦疾病最常见的手术。研究表明，对于患有慢性鼻窦炎并接受 FESS 的人，80%至 90%的人认为手术“治愈”了他们的问题。但每个人的经历都不同。你的 FESS 可能无法“解决”你的鼻窦问题，因为它是一种慢性疾病，但 FESS 可以显著缓解你的症状，并限制慢性鼻窦炎发作的频率。你可以通过遵循术后护理并给鼻子时间愈合来帮助预防鼻窦问题的复发。