新鲜冰冻血浆（FFP）
- 英文名：
- Fresh Frozen Plasma (FFP)
简介
什么是新鲜冷冻血浆？
新鲜冷冻血浆（FFP）是捐献血液的液体部分。它是严重失血的潜在治疗方法，特别是如果您有出血性疾病，导致血液无法正常凝结。
捐献的血液由几个部分组成，包括血细胞、血小板和血浆。血浆赋予血液体积，并含有称为“凝血”或“凝固”因子的蛋白质。如果您受伤，这些蛋白质与血小板一起形成凝块并止血。
但是，如果您缺乏一种或多种凝血因子并且正在失血过多，您可能需要输注 FFP 以恢复血液量并添加凝血因子。
为了仅保存血浆，医生将其与全血的其他部分分离。在收集后的八小时内，他们将其冷冻在-18 摄氏度或更低的温度，直到可以使用。这就是为什么它被称为新鲜冷冻血浆。
冷冻血浆治疗的其他名称
您可能会听到医生使用其他名称来指代血浆治疗。这些名称反映了保存它的过程：
- PF24。收集后 24 小时内冷冻的血浆。
- PF24RT24。收集后 24 小时内冷冻，在室温下保存长达 24 小时。
- 血浆冷沉淀减少（贫冷血浆）。已去除冷沉淀的血浆。这种类型的凝血因子水平较低。
这些类型之间的差异对您的医生很重要。它们会影响您从血浆中获得的特定凝血因子的水平。您的提供者将根据您需要的凝血因子为您选择合适的血浆治疗。
为什么有人需要新鲜冷冻血浆？
您可能需要 FFP 的最常见原因是如果您正在出血（或有出血风险）并且缺乏一种或多种凝血因子。血友病可能是最著名的凝血因子缺乏的例子。
通常，医生除非没有其他治疗方法，否则不会使用新鲜冷冻血浆。例如，提供者通常使用凝血浓缩物而不是 FFP 来治疗凝血因子缺乏的人的严重出血。与 FFP 不同，凝血浓缩物提供血液凝结所需的蛋白质，而无需额外的液体。
您可能还需要 FFP，如果：
- 您正在出血或有出血风险并且正在服用华法林。提供者通常通过给予维生素 K 来逆转血液稀释作用来治疗服用华法林（血液稀释剂）的人的失血。但是，如果维生素 K 起效不够快，您可能需要 FFP 作为备用选项。
- 您正在接受血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的治疗。新鲜冷冻血浆是遗传性 TTP 的一种治疗方法。血浆替代了导致这种疾病患者体内危险血栓的缺失或改变的酶。
- 您经历了严重的损伤，导致大量失血。当您失血过多时，您可能会接受 FFP 作为输血的一部分。
详细信息
新鲜冰冻血浆输注期间会发生什么？
大多数输注在医院进行。对于输注，医疗人员会将储存的新鲜冰冻血浆解冻至舒适的温度，然后将其注入你的静脉。医疗人员将：
根据你的情况，你可能需要一次性输注。或者你可能需要每几个小时输注一次，直到出血得到控制。这是因为一些凝血因子分解迅速，在帮助血液凝固方面效果降低。对于因子 VII 尤其如此。
新鲜冰冻血浆可以给任何血型的人吗？
理想情况下，你将获得与你的 ABO 血型相同的新鲜冰冻血浆。例如，如果你是 A 型血，最好接受 A 型血的新鲜冰冻血浆。如果没有这种选择，医疗人员可以给你输注与你的血型相容的血液。例如，A 型血的人可以安全地接受 O 型血。
在紧急情况下，当医疗人员不知道你的血型时，他们会选择最安全的可用血液制品。对于新鲜冰冻血浆输注，医疗人员通常使用从 A 型或 AB 型血中收集的血浆。对于这些血型，接受者的血液排斥捐赠血液的机会较小。
何时求医
我应该什么时候给我的医生打电话？
只有在安全的情况下，你的医生才会让你出院。不过，一些副作用可能在你回家后才会出现。如果你出现以下情况，请立即联系你的提供者：
我应该什么时候去急诊室？
如果你出现 TRALI 或 TACO 的症状，请立即前往急诊室。这两种情况都会导致在接受输血后六小时内出现症状，如果不进行治疗，可能会危及生命。症状包括：
- 呼吸困难。
- 心跳加快。
- 发烧。
作用和风险
新鲜冷冻血浆的益处是什么？
如果您有出血性疾病且正在失血过多，新鲜冷冻血浆有可能挽救您的生命。医疗服务提供者通常不会将 FFS 作为一线治疗方法。然而，在首选治疗方法不可行的情况下，它可以减缓危及生命的出血。
这种治疗的风险或并发症是什么？
您的医生在给予新鲜冷冻血浆之前会考虑其潜在风险。他们会事先仔细筛选和准备 FFP。尽管如此，与大多数治疗方法一样，新鲜冷冻血浆可能会带来风险，例如：
治疗预后
我需要多久才能感觉好一些？
你的恢复时间取决于你需要新鲜冷冻血浆的原因。一般来说，在输注新鲜冷冻血浆后大约需要一天时间开始感觉好些。换句话说，治疗后你应该确保给自己足够的时间休息。
你的医疗服务提供者将解释你的恢复时间线。他们会让你知道你应该何时回来进行随访，以检查你的恢复情况。