股神经阻滞
- 英文名：
- Femoral Nerve Block
简介
什么是股神经阻滞？
股神经阻滞是在股神经附近注射药物，以提供暂时的疼痛缓解（镇痛）或区域麻醉。它可以是单次注射或持续的药物流。
你的股神经是腿部最大的神经之一。它沿着大腿的前部运行。股神经具有运动功能，可帮助你移动臀部、腿部、脚踝和脚部。它还具有感觉功能，帮助你感受触摸、疼痛以及冷热温度。股神经阻滞可阻止疼痛信号传达到大脑。但在药物起效期间，它也可以暂时使你的大腿和臀部肌肉“麻痹”。
医生主要使用股神经阻滞为大腿或膝盖区域的手术提供区域麻醉。
股神经阻滞放置在何处？
医生在大腿上部靠近骨盆的中间部位注射股神经阻滞。你的股神经来自腰丛神经。这些是从脊髓的腰椎（或下背部）部分发出的神经集合。
哪些肌肉受股神经阻滞影响？
股神经阻滞可暂时影响你的股四头肌（股四头肌）——大腿前部的肌肉——和髋屈肌（腰大肌和髂肌）。
股神经阻滞用于什么？
医生主要将股神经阻滞用于某些手术，并为急性（突然且严重）损伤提供疼痛缓解。
手术的区域麻醉
外科医生使用股神经阻滞为以下几种手术提供区域麻醉：
外科医生在某些手术中可能会使用其他神经阻滞，如坐骨神经阻滞或闭孔神经阻滞。他们也可能使用全身麻醉。
外科医生还使用股神经阻滞来管理大腿骨（股骨）和膝关节大手术后的疼痛，如全膝关节置换。这通常是一种持续的神经阻滞。
疼痛缓解（镇痛）
医生可能会在你经历某些严重损伤后，如：
- 股骨骨折。
- 髋部骨折。
- 股骨颈骨折（一种特定类型的囊内髋部骨折）。
- 髌骨损伤。
提供者通常在急诊室进行这些阻滞。当提供者进行体格检查和拍摄 X 光片时，它会使你更舒适。如果提供者需要复位移位的骨折（手法或闭合复位），它也有助于缓解疼痛。
详细信息
我应该如何准备股神经阻滞？
如果您因急性损伤接受股神经阻滞以缓解疼痛，通常无需进行任何特殊准备。
如果您接受股神经阻滞是为了进行手术，您的医疗服务提供者将给您具体的指导。例如，您可能需要在手术前禁食（除水外不吃或不喝任何东西）或停止服用某些药物。
股神经阻滞过程中会发生什么？
股神经阻滞的过程可能会因是用于急性疼痛还是手术而略有不同。如果是单次注射或通过导管连续输注，也会有所不同。
一般来说，当您接受股神经阻滞时，您可以预期以下情况：
- 您将仰卧在手术台上。
- 您可能会通过手臂上的静脉注射线接受轻度镇静剂，以帮助您放松。
- 医疗服务提供者将在整个过程中测量某些生命体征，例如通过脉搏血氧仪测量您的血液氧水平、通过心电图测量您的心脏健康状况以及测量您的血压。
- 医疗服务提供者可能会使用成像引导，例如超声，来定位您的股神经和注射需要到达的确切位置。他们也可能使用神经刺激器来定位您的股神经。这涉及将连接到神经刺激器机器的针插入您的神经。刺激器发送电信号。当您的髌骨开始抽搐时，医疗服务提供者知道他们已经到达了正确的神经。
- 医疗服务提供者将给您注射局部麻醉剂，以麻醉您将接受神经阻滞的区域。当针进入您的皮肤时，您可能仍然会感到刺痛或一些不适。
- 如果是单次注射，他们将尽可能靠近受影响的神经注射药物。如果是药物的连续输注，他们将在您的神经附近插入一根导管（一根微小的柔性管），并用医用胶带将其固定在您的皮肤上。
何时求医
我应该何时联系我的医生？
如果您在股神经阻滞术后出现任何新的症状或并发症，例如感染或神经问题，如灼痛、无力或刺痛，请立即联系您的医生。
股神经阻滞是一种常见且有效的区域麻醉方法，适用于影响大腿或膝盖的各种手术。它们还可以为某些骨折提供暂时的疼痛缓解。如果您对接受股神经阻滞感到焦虑，请毫不犹豫地向您的医生询问有关它和该程序的信息。他们可以回答您可能有的任何问题。
作用和风险
股神经阻滞的益处是什么？
股神经阻滞通常在暂时阻断疼痛方面非常有效。
对于手术和急性损伤，股神经阻滞可以提供有效的疼痛缓解，减少对阿片类药物的需求。由于阿片类药物有很高的成瘾潜力，这降低了服用阿片类药物可能产生的不良反应。它还可能使你比仅服用阿片类药物更早出院。
股神经阻滞的风险或并发症是什么？
股神经阻滞的并发症很少见，但可能包括：
- 暂时或永久性神经损伤。
- 对药物的过敏反应。
- 血肿。
- 注射部位感染。
- 局部麻醉剂全身毒性。这是一种罕见但可能危及生命的对局部麻醉的反应。如果发生，你的医疗团队将准备好进行治疗。
股神经阻滞会增加你在医院手术后恢复期间跌倒的风险。这是因为它会导致你的四头肌无力。你的医疗团队会与你讨论这一点，并教你如何预防跌倒。
治疗预后
股神经阻滞持续多长时间？
股神经阻滞持续的时间可能有很大差异。
医生使用的麻醉剂的类型、强度和剂量会影响神经阻滞的起效、持续时间和扩散范围。您的提供者将能够根据您的独特情况为您提供更准确的预期。
在某些情况下，神经阻滞可能不起作用。您的医疗团队将提供其他止痛选择。