子宫内膜异位症手术

什么是子宫内膜异位症手术？

子宫内膜异位症手术可以诊断和治疗子宫内膜异位症——一种通常在子宫内生长的组织反而在子宫外生长的疾病。

子宫内膜异位症手术是大手术吗？

在大多数情况下，不是。历史上，外科医生进行开放性手术——需要在腹部切开一个大口子——来切除子宫内膜异位症。然而，如今，几乎所有需要子宫内膜异位症手术的人都可以进行腹腔镜手术，这是一种微创手术，只需要小切口。

子宫内膜异位症手术有哪些不同类型？

子宫内膜异位症手术涉及切除子宫内膜异位症。有两种不同的方法：

谁需要子宫内膜异位症手术？

医生可以帮助确定您是否需要子宫内膜异位症手术。如果出现以下情况，手术可能是有益的：

• 您有慢性（长期存在的）或严重的盆腔疼痛。
• 您需要切除盆腔区域的子宫内膜异位症区域。
• 药物不再缓解您的子宫内膜异位症症状。
• 您难以怀孕。

子宫内膜异位症手术前我应该期待什么？

你的医生会给你关于如何准备子宫内膜异位症手术的具体指示。以下是一些一般指南：

• 安排一位可信赖的朋友或家人开车送你去和回预约的地方。
• 在手术前一晚午夜后避免进食和饮水。
• 询问你的医生你是否应该停止服用任何药物，如血液稀释剂。
• 如果你吸烟，至少在子宫内膜异位症手术前三周戒烟。
• 在你的食品储藏室里储备大量的液体和清淡的食物，如汤和明胶。

子宫内膜异位症手术期间会发生什么？

如上所述，子宫内膜异位症手术有两种类型：腹腔镜检查和剖腹手术。然而，大多数需要这种手术的人将接受腹腔镜检查。

在腹腔镜子宫内膜异位症手术期间：

• 麻醉师会让你处于全身麻醉状态并监测你的生命体征。
• 外科医生会在你的肚脐或腹部的其他部位做一个小切口（切割）（在某些情况下，他们可能需要做多个切口）。
• 他们会使用气体使你的腹部膨胀，以便腹腔镜有一个清晰的视野。
• 你的外科医生会通过切口插入腹腔镜。
• 他们会使用腹腔镜找到子宫内膜异位症的区域。
• 他们会将特殊的器械连接到腹腔镜上以去除任何受影响的组织。
• 在你的外科医生去除子宫内膜组织后，他们会取出腹腔镜和器械。
• 最后，他们会用缝线缝合切口。

子宫内膜异位症手术后会发生什么？

如果你接受了腹腔镜检查，你可能会在同一天从医院回家。但你需要在恢复区休息，直到你的医疗团队允许你离开。你可能会在几天内感到疲倦。但你应该能够在大约两周内恢复正常生活，尽管有些人可能需要更长时间。

接受剖腹手术的人通常需要几周的时间来恢复，因为该手术更具侵入性。你的医生会给你一份详细的术后指南清单。

我应该何时联系我的医生？

子宫内膜异位症手术后，如果您注意到以下情况，您应该致电您的医生：

• 切口部位周围发红或肿胀。
• 体温达到 101°F 或更高。
• 疼痛加剧或使用药物后没有改善。
• 切口部位有脓液排出。
• 阴道大量出血。
• 感觉自己无法排空膀胱。

手术治疗能改善疼痛吗？

大多数人在简单切除子宫内膜异位症后会明显缓解疼痛。然而，20%接受手术的人不会有反应，需要进一步的医疗治疗。在有反应的人中，随着时间的推移，疼痛可能会复发（返回）。

哪些因素决定子宫内膜异位症手术后是否会复发？

子宫内膜异位症手术后是否会复发（复发）取决于三个因素：

• 手术时疾病的严重程度。
• 手术切除病变的彻底程度。
• 手术后是否进行了药物抑制治疗。

手术后出现的病变可能是新的，也可能是先前存在的。因此，您的医生可能很难判断您的疾病是复发了还是在进展。许多研究也将症状报告为新疾病的迹象。

腹腔镜手术比剖腹手术更有效吗？

腹腔镜手术优于剖腹手术，因为它导致的手术并发症更少，如出血、感染和对其他腹部器官的可能损伤。与剖腹手术相比，腹腔镜手术还能更快地恢复，减少停机时间。

子宫内膜异位症手术的风险或并发症是什么？

子宫内膜异位症手术相对安全。然而，与任何手术一样，可能存在并发症，包括：

• 感染。
• 出血。
• 对附近器官如膀胱和肠道的可能损伤。
• 瘘管（两个器官之间的异常连接）。
• 血管损伤。

接受子宫内膜异位症手术的人前景如何？

虽然许多人通过药物和手术取得了成功，但这些治疗确实有副作用，而且并非对所有人都有效。研究人员正在继续研究新的和改进的治疗策略。一个研究领域专注于免疫系统在子宫内膜异位症发展中的作用。

子宫内膜异位症手术后恢复需要多长时间？

患有晚期子宫内膜异位症的人可能需要六周或更长时间才能恢复。如果你患有轻度子宫内膜异位症，你可能会恢复得更快。

子宫内膜异位症手术后我什么时候可以回去工作或上学？

除非你的工作需要大量体力劳动，否则你可能会在子宫内膜异位症手术后两周内返回工作或上学。如果你的工作需要大量体力活动，你可能需要等待更长时间。一定要向你的医生询问关于你的恢复情况的预期。