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内分泌外科

英文名:
Endocrine Surgery

简介

什么是内分泌外科?

内分泌外科治疗影响内分泌系统腺体的疾病。这些手术主要关注影响甲状腺、甲状旁腺和肾上腺的疾病。腺体是将激素释放到血液中的器官。这些激素向组织发送信息,告诉它们如何保持身体健康。如果一个腺体不能正常工作,你可能需要进行内分泌手术。该腺体可能会分泌过多的激素或过少的激素。

你的内分泌系统有什么作用?

内分泌系统中的腺体分泌身体用于以下方面的激素:

  • 身体生长和性发育。
  • 呼吸。
  • 新陈代谢
  • 运动。
  • 怀孕和生殖。
  • 感觉知觉。

内分泌外科专注于内分泌系统的哪些腺体?

  • 肾上腺:你的肾上腺产生雄激素。这些性激素影响你的生殖健康和身体发育。你的肾上腺还产生皮质醇。在压力时期,你的身体会释放这种激素。其他一些激素,如醛固酮,有助于调节血压。
  • 甲状旁腺:这组四个小腺体位于甲状腺后面。它们控制身体的钙和磷水平,这对骨骼发育至关重要。
  • 甲状腺:这个位于颈部前部的蝴蝶形腺体控制你的新陈代谢。它影响你的身体如何产生热量以及如何使用能量和氧气。

哪些常见的内分泌疾病可以通过手术治疗?

不同的情况会影响内分泌系统腺体的健康。你可能需要进行内分泌手术来治疗影响你的以下疾病:

肾上腺

甲状旁腺

甲状腺

内分泌系统的其他部分

详细信息

内分泌学家能做手术吗?

内分泌学家是专门研究激素的医学博士。他们诊断激素疾病并用药物进行治疗。如果您因内分泌失调需要手术,您的内分泌学家可能会将您转介给内分泌外科医生。这些普通外科医生已完成内分泌失调手术治疗方面的额外培训。

内分泌外科是普通外科的一个相对较新的亚专业。并非每个医疗中心都有经验丰富的内分泌外科医生。在一些医院,除了其他类型的手术外,普通外科医生还进行内分泌手术。

内分泌手术的类型有哪些?

内分泌外科医生执行不同的程序,例如:

  • 肾上腺切除术,切除一个或两个肾上腺。
  • 甲状旁腺手术(甲状旁腺切除术),切除四个甲状旁腺中的一个或多个。
  • 甲状腺切除术,切除甲状腺或一个叶(甲状腺叶切除术)。
  • 胰腺切除术,切除部分或全部胰腺。

内分泌手术前会发生什么?

您应该遵循外科医生关于手术前要采取的步骤的指示。手术前您可能需要禁食(不吃不喝)一段时间。您的外科医生可能还会要求您不要服用某些药物,包括维生素和草药补充剂。您可能还需要戒烟。

您可能还需要进行某些检查,例如:

  • 血液检查以评估腺体功能。
  • 成像扫描,如 CT 扫描、超声或 MRI,以确定腺体或肿瘤的大小和位置。
  • 支气管镜检查以查看腺体肿瘤是否影响您的气管(气管)。
  • 喉镜检查以评估您的声带(喉部)的健康状况
  • 针吸活检以检查癌细胞。
  • 上消化道内镜检查或钡餐(肠道(GI)X 射线检查)以检查您的食道。

内分泌手术期间会发生什么?

内分泌手术在医院或手术中心进行。您接受全身麻醉,因此在手术过程中您不会清醒。

根据内分泌系统疾病的不同,您的外科医生可能会执行以下类型的手术程序:

  • 腹腔镜手术:您的外科医生做几个小切口。然后他们使用腹腔镜(末端带有灯光和摄像机的细管)切除腺体。这是一种微创手术。由于切口较小,您可能恢复得更快,疼痛和疤痕更少。
  • 机器人手术:您的外科医生使用机器人和腹腔镜技术通过小切口切除患病的腺体。机器人手术是另一种微创手术。
  • 开放手术:您的外科医生在腺体上方直接做一个切口以切除患病的腺体。如果您有一个大的癌性肿瘤,您可能需要进行开放手术。

内分泌手术需要多长时间?

手术时间取决于内分泌疾病和手术的复杂程度。例如,切除部分甲状腺可能需要大约一小时。但切除癌性甲状腺和附近淋巴结的全甲状腺切除术可能需要长达三小时。您的外科医生会告诉您手术可能需要多长时间。

内分泌手术后会发生什么?

您的外科医生可能会将患病腺体的组织送往实验室进行活检。专家检查组织是否有癌症迹象。检查结果可能表明需要额外的治疗。例如,甲状腺癌患者在甲状腺手术后可能需要放射性碘(放射性碘)治疗。

根据手术类型,您可能需要在短时间内或终身服用某些药物。例如,您可能需要:

  • 甲状旁腺切除术后服用钙和维生素 D。
  • 肾上腺切除术后服用类固醇。
  • 甲状腺切除术后服用甲状腺激素。

何时求医

我什么时候应该给医生打电话?

如果您出现以下情况,您应该致电您的医生:

  • 切口部位的瘀伤、发红或肿胀持续一周以上。
  • 呼吸困难或声音变化。
  • 面部、唇、手或脚麻木或刺痛。
  • 感染迹象,例如切口部位发红或黄色分泌物或发烧。

您可能需要内分泌手术来治疗内分泌疾病,如甲状腺功能亢进或癌症。内分泌手术是一个专门的外科领域。较大、更成熟的医疗中心有内分泌外科医生,他们专门从事内分泌疾病的复杂手术治疗。普通外科医生也进行内分泌手术。一些外科医生使用微创手术技术。这些技术促进更快的恢复,疼痛和疤痕更少。如果您需要内分泌手术,找到一位有治疗您独特情况经验的外科医生非常重要。

作用和风险

内分泌手术的益处是什么?

内分泌手术可治愈某些内分泌疾病。它可以缓解或停止症状。你会感觉更好,生活质量得到提高。

治疗内分泌疾病的手术还可以降低你患其他健康问题的风险,例如:

内分泌手术的风险是什么?

像所有手术一样,内分泌手术有并发症的风险,例如:

  • 血压变化。
  • 瘀伤。
  • 附近腺体、器官、神经或血管的损伤。
  • 感染。
  • 喉神经损伤,可导致暂时性(或永久性)声音变化,如声音嘶哑或声音微弱。
  • 出血、失血和血栓。
  • 低钙水平(甲状旁腺功能减退)。
  • 呼吸系统问题,如肺炎呼吸急促

治疗预后

内分泌手术后的恢复情况是怎样的?

大多数人在内分泌手术后需要在医院至少度过一晚。你可能会有轻微的喉咙痛和疼痛。你应该严格遵循出院指示。这将有助于你的恢复并降低并发症的风险。

你在家的恢复可能包括:

  • 在一定时间内休息且不提起任何重物。
  • 如有需要,定期更换手术敷料。
  • 吃软食、喝冷饮或吮吸冰屑以缓解喉咙痛。
  • 如有需要,开始激素治疗、类固醇或补充剂。
  • 在家休息一到两周不去工作或上学。
  • 按照医生的指示服用非处方药或处方药止痛剂。

接受内分泌手术的人的预后如何?

你的预后取决于特定的内分泌疾病、你的整体健康状况和治疗的成功与否。你的内分泌外科医生或内分泌学家可以根据你的独特诊断与你讨论你的预后。