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胚胎冷冻(冷冻保存)

英文名:
Embryo Freezing (Cryopreservation)

简介

什么是胚胎冷冻?

胚胎冷冻,也称为胚胎冷冻保存,是一种将胚胎冷冻并储存以供以后使用的过程。胚胎是由精子受精的卵子。这个过程是帮助有生育和生殖问题的人的一种方式。

为什么要冷冻胚胎?

胚胎冷冻通常发生在人们尝试怀孕的治疗之后。例如体外受精(IVF)和胞浆内单精子注射(ICSI)

这些程序使卵子与精子受精,有时会产生额外的胚胎。如果您:

  • 在卵子已经受精后推迟或取消植入子宫。
  • 想将 IVF 推迟到以后的日期。
  • 希望在早期生育治疗尝试失败时有一个选择。
  • 选择将未使用的胚胎捐赠给其他试图怀孕的人或研究人员,而不是销毁它们。

胚胎冷冻也用于生育保存。例如,患有癌症的女性或出生时被指定为女性(DFAB)的人可能希望在开始化疗或放疗之前保存受精卵,因为这些治疗可能会影响她们怀孕的能力。跨性别男性(过渡到男性)也可能在接受激素治疗或进行性别确认手术之前冷冻卵子或胚胎。

卵子冷冻和胚胎冷冻有什么区别?

胚胎冷冻保存冷冻受精卵。生育计划也可能提供卵子冷冻,即冷冻未受精的卵子。

胚胎冷冻值得吗?

冷冻胚胎的决定是个人的。成本差异很大,医疗保险可能不涵盖生育治疗。您将不得不考虑您的目标、成本、伦理问题、您的伴侣的偏好和其他考虑因素。

冷冻会损坏胚胎吗?

冷冻会损坏胚胎。稍后解冻它们也会损坏它们。如果冷冻多个胚胎,一些或全部可能无法在该过程中存活。

您的医生将与您讨论您的胚胎是否适合冷冻、解冻和植入。

冷冻胚胎的 IVF 成功率更高吗?

科学家尚未就新鲜胚胎或冷冻胚胎怀孕的机会是否更好达成一致。研究人员继续研究这个问题。

详细信息

胚胎冷冻保存之前会发生什么?

你必须同意冷冻胚胎。你的医生会给你提供同意书让你阅读和签署。这些文件应提供以下细节:

  • 将冷冻多少个胚胎。
  • 它们将被储存多长时间(通常为 10 年)。
  • 储存时间到期时会发生什么。
  • 如果在储存期结束前你死亡或病情过重无法做出决定会发生什么。
  • 胚胎被允许用于什么(例如,仅用于你的生育治疗,或者是否可以捐赠给研究或另一个不育夫妇)。

你的医生还可以帮助你决定在哪个胚胎阶段冷冻一个或多个胚胎是最好的。可以进行冷冻的阶段包括:

  • 卵裂期:在大约 72 小时后,单个细胞已增殖到 4 到 8 个细胞之间。
  • 胚泡期:在 5 到 7 天后,单个细胞已增殖到 200 到 300 个细胞之间。

胚胎冷冻保存期间会发生什么?

有两种冷冻胚胎的方法:玻璃化和慢速冷冻。

在玻璃化过程中,生育专业人员:

  • 向胚胎中添加一种冷冻保护剂(CPA)。CPA 是一种像防冻液一样的液体,可保护细胞免受冰晶的影响。
  • 将胚胎立即放入温度为-321 华氏度(-196.1 摄氏度)的液氮罐中。

慢速冷冻已不受欢迎,但一些生育专家仍可能使用它。在慢速冷冻过程中,生育专业人员:

  • 向胚胎中添加比玻璃化过程中使用的少量冷冻保护剂(CPA)。
  • 将胚胎放入一台机器中,使其冷却,在大约两小时内缓慢降低温度。
  • 从冷却器中取出胚胎,并将其储存在温度为-321 华氏度(-196.1 摄氏度)的液氮罐中。

对于任何一种过程,胚胎都:

  • 储存在看起来像小吸管的容器中。
  • 标有识别它们是你的详细信息。

有趣的是,胚胎保持其冷冻时的生物学年龄。所以如果你在 35 岁时冷冻它们,然后在 50 岁时回来使用它们,胚胎并没有老化。

胚胎冷冻之后会发生什么?

当以后需要冷冻胚胎时,生育专家将:

  • 从液氮中取出胚胎。
  • 让它们缓慢恢复到正常温度。
  • 浸泡它们以去除 CPA。
  • 按照指示使用胚胎(例如,将它们转移到你的子宫中)。

作用和风险

胚胎冷冻的优势是什么?

如果人们面临当前的障碍,如:

  • 年龄增长。
  • 性别转换。
  • 不孕问题。
  • 社会/个人原因,例如如果你正在追求更高层次的教育或有专业需求,并计划推迟怀孕数年。
  • 可能损害生育能力的治疗(例如,癌症的化疗或盆腔放疗)。
  • 即将进行军事部署。
  • 没有伴侣的女性可能会担心年龄增长,并选择冷冻卵子或用捐赠精子创建的胚胎。

该程序的风险或并发症是什么?

胚胎冷冻不会给受孕带来风险,如先天性残疾或健康问题。事实上,冷冻解冻胚胎的结果研究显示,早产低出生体重、生长受限和围产期死亡率的发生率较低。

与胚胎冷冻相关的主要风险是:

  • 冷冻过程中对胚胎的损害。
  • 不适合冷冻的胚胎。
  • 胚胎解冻和植入后未能怀孕。
  • 怀孕时医疗问题的发生率增加,如子痫前期胎盘植入谱系。
  • 如果植入多个胚胎(双胞胎或三胞胎),则会出现多胎妊娠。

治疗预后

冷冻胚胎移植成功吗?

冷冻胚胎移植是指将胚胎解冻并植入女性子宫的过程。该过程通常是成功的。但成功率因许多因素而异,包括:

您的医生将帮助您了解可能影响成功机会的因素。

如果我改变主意要冷冻我的胚胎怎么办?

在这个过程中,您或您的伴侣可以随时改变主意。如果父母双方中的一方决定不继续进行该过程,生育专家在法律上不能继续。

如果在胚胎已经冷冻后,一方决定不继续进行,专家可能会建议等待一段时间以确保。然后,胚胎将被从存储中取出并让其死亡。

如果我不使用冷冻胚胎怎么办?

如果您不使用冷冻胚胎,您可以:

  • 丢弃它们。生育诊所将将它们从冷冻室中取出并让其解冻,使其不再存活。
  • 将它们捐赠给正在尝试生育孩子的其他人。
  • 将它们捐赠给研究。
  • 将它们用于教育目的(例如,帮助培训未来的生育专业人员)。

胚胎冷冻,或冷冻保存,是一种将受精卵冷冻并储存以备后用的过程。它可以帮助人们保存生育能力,并在以后的生活中有怀孕的选择。如果您正在考虑胚胎冷冻保存,请与您的初级保健提供者、妇科医生或生育专家交谈。