栓塞术
- 英文名:
- Embolization
简介
什么是栓塞术?
栓塞术是一种微创性手术,用于阻塞或封闭特定的血管。它通常是计划性的(择期性的)手术。在某些情况下,它是紧急情况,必须立即进行。
栓塞术如何帮助我?
栓塞术通过以下方式为各种疾病提供暂时或永久的缓解:
- 消除血管之间的异常连接。
- 封闭为肿瘤和其他异常生长提供血液的血管。
- 停止或防止过度出血。
栓塞术治疗哪些疾病?
栓塞术可用于影响身体几乎每个部位的疾病。如果您有以下情况,该手术可以帮助您:
- 动静脉畸形(AVM)。
- 脑动脉瘤。
- 导致出血的癌症和肿瘤。
- 频繁鼻出血(鼻出血)。
- 由胃溃疡和憩室病等疾病引起的胃肠道出血(出血)。
- 月经周期长或出血量多。
- 过度活跃的脾脏。
- 腹膜后血肿,即腹壁内膜后面的出血。
- 影响某些器官的创伤性损伤,包括脾脏、肝脏和肺部。
- 子宫肌瘤。
- 精索静脉曲张,阴囊中的肿胀静脉。
- 血管畸形,包括动脉和静脉之间的异常连接。
栓塞术的工作原理是什么?
栓塞术使用称为栓塞剂的微小颗粒或物体来阻止血液流动。您的医生使用细长的管子(导管)输送这些栓塞剂。导管通过皮肤穿刺插入,并沿着血管路径到达治疗区域。导管尖端的仪器使手术得以进行。
谁进行栓塞术?
介入放射学家进行这种类型的手术。这位医学专家使用实时成像和导管来导航您身体的血管并进行测试和治疗。
详细信息
栓塞手术前会发生什么?
医生会进行影像学检查,以评估治疗区域附近的血流和血管。您可能需要进行超声、CT 扫描或 MRI 检查。您可能还需要停止服用某些药物,如血液稀释剂。
使用哪些类型的栓塞剂?
使用的栓塞剂取决于您的医疗需求和正在治疗的血管类型。
栓塞剂类型包括:
- 球囊:在血管中展开的微小气球,可暂时或永久阻塞血管。
- 明胶海绵:由明胶制成的海绵状材料,几天后会溶解。
- 液体胶:一种粘合剂,可快速硬化以密封异常血管。
- 液体硬化剂:包括酒精在内的物质,接触时会破坏组织。这会导致异常血管闭合。
- 金属线圈:由不锈钢和铂制成的微小装置,可放置在精确的位置。
- 微粒剂:包括各种大小的球体在内的物质,可永久阻塞小血管。
栓塞过程中会发生什么?
以下是栓塞手术过程中会发生的情况:
有哪些不同的栓塞技术?
有许多类型的栓塞。它们包括:
- 化疗栓塞或放射栓塞,将栓塞剂和大剂量化疗或放疗植入供应肿瘤的血管中。适用于始于或扩散到肝脏的癌症。
- 囊袋填塞是一种通过将多个线圈填塞到治疗区域来治疗动脉瘤的方法。
- 三明治技术可将受影响的区域完全从循环中移除。它涉及在异常组织的位置前后放置栓塞剂。
- 支架辅助线圈栓塞用于动脉瘤,可防止栓塞剂从预期位置移开(迁移)。它使用中空的网状管将栓塞剂固定在适当的位置。
- 粒子栓塞可减少或消除良性肿瘤的血流。
栓塞手术感觉如何?
由于使用了镇静剂和麻醉药物,在手术过程中您不会感到不适。在注射麻醉剂时可能会有轻微的刺痛感。在提供者插入导管时,您可能还会感到压力,并且对比剂会有温暖的感觉。
我需要多少次手术?
对于许多情况,您只需要进行一次栓塞手术。如果您有较大的静脉畸形,医生可能会采用分期治疗的方法。这可能包括每隔几周进行一次或多次治疗。
何时求医
栓塞手术后我应该何时联系我的医生?
如果您出现以下情况,请致电您的医生:
栓塞手术可阻止血液流向特定血管。它可治疗诸如动静脉畸形、频繁鼻出血、外伤和某些癌症等病症。作为一种微创手术,栓塞对身体的伤害比手术小。大多数人在恢复期间疼痛较少,并能很快恢复日常活动。
作用和风险
栓塞有哪些益处?
栓塞有许多益处。
- 该程序能快速控制异常出血且成功率高。
- 对身体的创伤比开放手术小。不是切口,而是一个小穿刺,导致的失血极少。
- 大多数人在一周内可恢复日常活动。
栓塞手术有哪些风险?
栓塞存在许多风险。您经历这些风险的可能性取决于手术的位置和栓塞剂的类型。潜在风险包括:
治疗预后
栓塞手术后我会有什么感觉?
大多数人在穿刺部位会感到疼痛。这种疼痛通常会持续几天。一些人会经历栓塞后综合征,包括发热、恶心和呕吐。任何栓塞手术都可能发生这种情况,但在子宫动脉栓塞中更常见。
其他副作用取决于手术的部位:
恢复期间我可以期待什么?
大多数人需要在医院至少停留一晚。在这段时间里,你会接受止痛药以帮助你保持舒适。
一旦我回家可以期待什么?
你需要休息并限制几天的体力活动。根据穿刺部位的不同,你可能需要避免某些日常活动:
- 腹股沟穿刺:尽量避免上下楼梯。
- 手腕穿刺:避免重复性动作,如书写或打字。
你还需要避免剧烈的体力活动,如举重。每天短时间的散步可以防止因镇静剂和血栓引起的便秘等并发症。你还需要通过冰敷来护理穿刺伤口以减轻肿胀并保持清洁。