假肢手臂

什么是假肢手臂？

假肢手臂，或上肢假肢，是自然手臂的人工替代品。它可以替代您上肢的部分或全部，从手、手腕和前臂到肘部、上臂和肩部。假肢手臂可以是被动的，就像人体模型手臂一样，也可以是高科技的，就像机械手臂一样。

假肢手臂是为谁准备的？

如果您因手臂截肢或天生患有影响其外观和/或功能的先天性肢体差异，您可能会对上肢假肢感兴趣。针对不同类型的上肢截肢和肢体差异，有不同类型的假肢可供选择，包括：

• 经桡骨截肢。通过前臂骨骼进行截肢。
• 肘关节离断。在肘关节处进行截肢。
• 经肱骨截肢。在肘部上方并通过肱骨进行截肢。
• 肩关节离断。在盂肱（肩）关节处进行截肢。
• 前肢截肢。切除整个手臂、肩胛骨和锁骨。
• 先天性肢体缺损。手臂骨骼发育不全，影响手臂的长度和/或宽度。
• 尺骨棒状手。尺骨发育不全或发育不良，导致手臂向内弯曲。

假肢手臂的用途是什么？

不同类型的假肢手臂有不同的用途。有些更具装饰性，而另一些则更具功能性。有些是为日常任务设计的，而另一些则是为特定活动设计的。如果您缺少一只手臂或手臂不对称，您可能需要使用几种类型的假肢手臂。

不同类型的假肢手臂有哪些？

不同类型的假肢手臂根据需要替代您肢体的不同部分。您可能需要带有肩关节、肘关节和/或腕关节以及假手或其他终端装置的假肢。不同类型的假肢也有不同的用途和功能方式。这些类型包括：

被动式手臂假肢

被动式手臂假肢不像人类手臂那样运作，但它可以看起来像一个。您可以获得一个定制的、逼真的硅胶手臂（称为硅胶修复），该手臂经过建模和喷漆，看起来就像一只自然手臂。您通常可以以几种不同的方式定位它。这是社交场合的流行选择。

体控式手臂假肢

体控式手臂假肢是一种通过滑轮系统操作的机械装置。电缆将设备连接到您身体其他部位的肌肉，例如肩部。您激活这些肌肉以使设备移动。通常，它的末端有一个工具或爪子，可以打开和关闭。

体控式假肢是重复性任务和艰苦体力劳动的良好选择。它们坚固耐用且防水，不需要大量校准即可工作。当您使用电缆和吊带系统时，它会提供感觉反馈，因此您无需观察假肢即可知道它正在工作。

特定活动假肢手臂

如果您需要假肢来执行特定的工作、运动或爱好，您可以获得专门为此目的设计的假肢。假肢技师将与您合作，设计一个完全按照您的需求运作的假肢。他们可以定制其末端的内容、它的移动方式以及它可以承受的重量。

特定活动假肢手臂可以让您使用专用工具、操作机器或锻炼身体。它们易于更换，您可能在一天中针对不同的活动使用不同的假肢。例如，您可能在工作时使用一种类型，在家中或追求爱好时使用另一种类型。

肌电手臂假肢

肌电手臂假肢是一种通过肌肉产生的电脉冲操作的电子设备。（Myo- 意为肌肉。）您学习如何挤压肌肉以触发设备。皮肤上的电极读取您的肌肉收缩并向设备发出信号以使关节移动。

与体控式假肢相比，这种电过程使用的力更少，因此随着时间的推移对您的肌肉压力更小。它还可以实现更精细的动作。肌电手臂具有关节，通常末端是具有单独关节的仿生手。

这种类型的假肢可以让您执行各种日常任务。但它并不总是每个任务的最实用选择。需要时间来校准设备以执行您想要的动作，并且需要技巧来启动复杂的动作。它不适合体力压力大的工作条件。

尽管如此，肌电手臂是一种多功能的选择，可以同时满足实用和美学目的。它可以通过定制硅胶覆盖层看起来逼真，或者您可以展现出未来感十足的机器人外观。那些掌握了仿生手臂的人已经重新学会了如何驾驶、在电脑上打字和用它演奏钢琴。

混合假肢手臂

混合假肢将肌电功能与体控功能相结合。例如，混合手臂可能将体控式肘关节与肌电手相结合。这在您需要时为您提供了关节手的精细抓握控制，同时在您不需要时提供了手臂的更快和更轻松的动作。

获得假肢手臂涉及哪些步骤？

获得自己的上肢假肢并学习使用它是一项重大任务。这将需要您的时间、练习和耐心。并且您可以期待与您的医疗团队建立良好的关系。

以下是涉及的步骤的简要概述：

• 咨询和评估。该过程始于与您的医生进行评估和咨询。他们将评估您使用假肢的身体适应性，然后讨论您的生活方式、需求和目标，以确定哪种类型或哪些类型的假肢最适合您。
• 适配。通常，适配将在截肢手术后三到六周进行。在此过程中，您的假肢技师将确定您将使用哪些肌肉群来操作假肢，并仔细测量您的残肢。他们可能会制作模具或进行 3D 扫描。
• 基础训练。当您的假肢准备好供您使用时，您的假肢技师将向您展示它的基本工作原理以及如何保养它。您将学习如何穿上和脱下它，如何清洁它，如何调整它，以及如何操作不同的机械和电子部件。
• 物理和职业训练。接下来，您将与物理治疗师和/或职业治疗师合作，学习如何在日常生活中使用假肢。您将加强必要的肌肉并练习必要的运动模式以完成您的任务。
• 心理健康护理。在您努力康复身体的同时，您也在处理一个重大的心理事件。不要低估这一部分。心理健康专业人员和同伴支持小组可以帮助支持您旅程的这一部分，以及身体部分。

使用上肢假肢的风险和益处是什么？

并非每个上肢缺损的人都选择使用手臂假肢。有些人学会以其他方式适应——例如，使用其他身体部位。假肢通常很重，并且需要努力学习如何使用它。有些人可能会认为假肢的实际益处并不超过成本。

但是，即使您不太关注假肢手臂的实际益处，也需要考虑健康益处。使用假肢有助于您的身体更好地平衡工作量，并更均匀地在肌肉之间分配压力。不使用假肢会导致您过度使用另一侧。

这可能会导致以下风险：

• 姿势和身体对齐不平衡。
• 慢性颈部疼痛和/或背部疼痛。
• 对另一侧的重复性劳损。
• 另一侧功能或活动范围减小。

当然，使用假肢手臂也有潜在的风险和副作用，包括：

• 过度使用身体动力假肢导致的肌肉拉伤。
• 机械故障和故障以及电子充电问题。
• 由于不合适而导致的压疮或擦伤。
• 假肢内部汗液积聚，需要清洁。

通过适当的适配、培训和维护，这些风险大多是可以避免的。还需要记住的是，无论您是否决定使用假肢，您都需要与物理治疗师和职业治疗师合作，学习适应技能以弥补肢体缺损。

适应假肢需要多长时间？

有许多变量会影响适应新假肢所需的时间，包括假肢的类型、练习方式、使用目的以及可能出现的任何并发症。

你的物理治疗师和/或职业治疗师将与你合作，根据你的需求设计一个练习技能和锻炼的时间表。这部分可能需要长达一年的时间。

学习以不同的方式使用不同的肌肉来实现特定的动作需要时间。学习编程仿生臂并在各种运动模式之间切换可能需要更长的时间。

在你学习物理上使用假肢的同时，你也将在心理和情感上适应它。记住要保持耐心和自我同情。这个过程有它自己的时间线。

康复后会发生什么？

当你和你的医疗团队认为你已经成功适应了新的假肢时，你可能不需要继续进行物理治疗。然而，有些人会继续，比如保持与私人教练的联系。

在任何情况下，你与假肢技师的关系很可能是长期的。随着时间的推移，由于你的实际和身体需求可能会发生变化，你需要对假肢进行调整和维修。

所有的假肢都有保质期，当该日期到来时，你需要重复适配过程。由于技术在不断发展，你也可能在此之前决定升级你的假肢。

如果与假肢相关的不适或并发症出现，请务必联系你的医疗团队。你的假肢技师是你的医疗团队的重要组成部分。他们将为你提供治疗和预防并发症的建议。