疾病修正抗风湿药物（DMARDS）
- 英文名：
- Disease-Modifying Antirheumatic Drugs (DMARDS)
简介
什么是 DMARDs？
疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）是处方药，当你的免疫系统过度活跃时，它会使免疫系统平静下来。医生有时称 DMARDs 为抗风湿药物或疾病修饰药物。
如果你患有自身免疫性疾病，你的免疫系统会攻击你的身体而不是保护它。DMARDs 是一种免疫抑制剂，可调节你的免疫系统并阻止其损害你体内的组织。
DMARDs 可以：
- 减少炎症
- 缓解疼痛
- 减缓某些疾病的扩散速度（或变得更严重）
- 减少或预防疾病对你的骨骼和关节的损害程度
- 帮助维持你使用关节的能力（保持关节功能）
DMARDs 治疗哪些疾病？
医生使用 DMARDs 来管理几种引起炎症的自身免疫性疾病，包括：
虽然不太常见，但你可能需要 DMARD 来治疗某些类型的癌症。医生有时也会使用它们来管理非感染性葡萄膜炎，并且在其他治疗后仍未好转。
DMARDs 的类型有哪些？
DMARDs 主要有两组——传统 DMARDs 和生物制剂。
传统 DMARDs
传统 DMARDs 广泛针对整个免疫系统。你的医生可能会在尝试生物制剂之前开具这些药物之一，因为它们通常引起的副作用较少。传统 DMARDs 通常是口服药丸（口服）。
传统 DMARDs 的例子包括：
生物制剂
生物制剂由针对特定免疫系统细胞的蛋白质组成。它们通常比传统 DMARDs 更有效，但更强效，并且可能有更高的引起副作用的风险。
如果您已经尝试过传统 DMARDs 但效果不佳，您的医生可能会开具生物制剂。您可能会通过静脉注射（IV）输注接受生物制剂——您的医生会将药物注射到您的静脉之一中。您也可以使用自己在皮下注射的注射剂（皮下自我注射）。您的医生将向您展示如何正确安全地给自己注射。
生物制剂有几个亚类。它们各自针对免疫系统的不同部分。一些生物 DMARDs 包括：
何时求医
我应该何时去看医生？
在你开始或更换 DMARDS 后，你的提供者会告诉你需要随访的频率。你可能需要一些常规检查，包括：
- 血液检查以确保药物起作用并检查副作用的迹象
- 监测感染的检查（特别是如果你有慢性感染）
- 像 X 光这样的成像检查以监测关节的变化
如果你注意到任何新的或更严重的副作用，请与你的提供者交谈。告诉他们是否感觉你更频繁地经历症状或副作用，或者是否感觉你的药物不像以前那样有效。
作用和风险
服用 DMARDS 的益处是什么？
DMARDS 可以有效治疗许多不同的病症。它们可以帮助你控制疼痛和炎症等症状，这些症状会使你难以活动或进行所有通常的活动。它们还可以减缓并预防你可能看不到或感觉不到的体内损伤。
DMARDS 非常灵活。它们可以多种组合使用（包括与其他药物一起使用）。例如，你的医疗服务提供者可能会给你开：
- 单一的传统 DMARD
- 单一的传统 DMARD 与皮质类固醇或其他药物联合使用
- 两种或更多的传统 DMARD
- 传统 DMARD 与生物制剂一起使用
你的医疗服务提供者将与你合作，找到最有效的 DMARD 或药物组合，且副作用最少。
DMARDS 有副作用吗？
你可能会经历哪些副作用将取决于你需要哪种类型的 DMARD。
两种类型的 DMARDS 都有一些潜在的副作用，包括：
传统 DMARD 的副作用还包括：
生物制剂 DMARD 的其他副作用包括：
在开始使用 DMARD 之前，与你的医疗服务提供者讨论经历副作用的风险。他们将帮助你了解需要注意什么。
治疗预后
DMARDs 起效有多快？
DMARDs 通常需要至少几周的时间才能开始调节你的免疫系统并控制症状。你在首次服用它们时不会立即获得疼痛或炎症缓解。传统的 DMARDs 可能需要一个月或更长时间才能开始起效。生物制剂通常在几周后开始起效。