地高辛
- 英文名：
- Digoxin
简介
地高辛是什么？
如果一线（首选）药物不起作用或需要额外的药物，地高辛是一种用于某些心脏问题的每日服用一次的药物。医生首先开具其他药物，因为过多的地高辛会导致危险且有时致命的心律失常。中毒量的地高辛比有助于治疗的量多不了多少。
地高辛来自毛地黄植物，是一种强心苷。
它可用于治疗几种心脏疾病，包括：
详细信息
地高辛是做什么的？
地高辛可以：
- 帮助你的心肌更有力地收缩。
- 减慢你的心率。
地高辛如何起作用？
地高辛限制一种控制钠和钾进出心脏量的酶。这使得钠以及最终的钙在心脏中积聚，从而帮助心脏泵出更多的血液。
地高辛还使电信号在你的房室（AV）结中移动更缓慢。你的房室结在告知心脏何时跳动方面起作用。减慢这些信号会降低你的心率。
何时求医
我应该什么时候给我的医生打电话？
如果您有以下情况，请立即联系您的医生：
安全服用地高辛可能很棘手。请确保您理解您的提供者关于服用多少地高辛的指示。在您的体内保持安全的地高辛水平非常重要，这样药物才能帮助您而不会伤害您。您的提供者开了地高辛是为了帮助您。如果您在药物方面有问题，请告知他们。
作用和风险
地高辛的潜在益处是什么？
地高辛可以：
- 减少住院次数。
- 帮助患有心力衰竭症状的人。
- 改善心力衰竭患者的生活质量。
- 减慢某些心律失常（如心房颤动）患者的心率。
地高辛的风险或并发症是什么？
地高辛的副作用可能包括：
地高辛水平表明什么？
地高辛水平表明你的系统中有足够的药物来帮助你的心脏问题，但又不会多到对你有害。
某些食物或药物可能会影响你的身体吸收多少地高辛。
这些食物或药物包括：
- 纤维补充剂或富含纤维的食物。
- 治疗感染的药物（大环内酯类）。
- 甲氧氯普胺，一种止吐药。
- 抗酸剂。
- 某些降低胆固醇的药物。
如果你服用或食用其中任何一种，你可能需要在进食或服用它们与服用地高辛之间留出时间。如果你不确定与地高辛一起服用什么是安全的，请咨询你的医疗服务提供者。
你的肾功能也会影响你的地高辛水平，所以如果你有肾脏疾病，与你的医疗服务提供者交谈以确保你服用正确的剂量是很重要的。
何时应检查地高辛水平？
医疗服务提供者将在你开始服用该药物一周后检查你的地高辛水平。他们将在你最后一次服药后六到八小时检查你的血液。你需要让医疗服务提供者定期检查你的地高辛水平。他们会告诉你需要多久进行一次检查。
正常的地高辛水平是多少？
医疗服务提供者推荐的正常地高辛水平范围为 0.5 至 2 纳克/毫升（每毫升纳克）。一纳克是十亿分之一克。
如果我的地高辛水平高会怎样？
高的地高辛水平可导致中毒，然后导致心律失常。这可能是致命的。你也可能因过量服用而出现高钾血症（高钾血症）。
如果你有地高辛中毒，你将需要接受液体（通过静脉注射）和电解质。如果你的地高辛过量，医疗服务提供者可以给你地高辛免疫 Fab 来逆转地高辛的作用。
约 4%至 5%服用地高辛的人会出现中毒。中毒对 9%的中毒者是致命的。
如果地高辛水平高于 2.0 纳克/毫升，地高辛水平可能过高。心电图（EKG），可跟踪你的心脏活动，也可以根据地高辛水平高时发生的变化帮助你的医疗服务提供者了解你的血液中是否有过多的地高辛。
一些人在水平低于 2.0 纳克/毫升时也可能出现地高辛中毒，如果他们有：
- 肾脏功能不佳。
- 体重低。
- 低钾血症（低钾血症）。
即使你没有肾脏疾病，你的年龄也会影响你清除体内地高辛的速度。你的肾小球滤过率（肾脏可以过滤的血液量）在 20 岁至 90 岁之间下降 25%至 50%。这就是为什么老年人不能像年轻人那样迅速清除药物的原因。你年龄越大，将药物排出体外就越困难。
某些心脏药物和抗生素也会影响你清除体内地高辛的效果。这意味着它们可能会导致你的体内地高辛浓度升高。如果你正在服用这些药物，你的医疗服务提供者可能需要将你的地高辛剂量减少 50%。
治疗预后
我需要多长时间才能感觉好一些？
需要几周或几个月的时间让地高辛帮助你的心力衰竭症状感觉好一些。
需要住院治疗的地高辛毒性可以通过药物迅速改善。
有什么我可以做的来让地高辛治疗对我更轻松吗？
一些因素（如年龄、肾功能和其他药物）可能导致你体内的地高辛过多。这就是为什么你需要管理你可以修改的事情，以保持你的地高辛水平正常。
- 按照你的医生的指示服用多少地高辛以及何时服用。
- 按时赴约让医生检查你的地高辛水平。
- 在服用其他药物（包括非处方药）之前咨询你的医生。