磨皮术
- 英文名：
- Dermabrasion
简介
什么是磨皮术？
磨皮术，或外科皮肤刨削术，是一种皮肤科医生或整形外科医生使用专门仪器“打磨”皮肤的程序。这种磨蚀或刨削作用改善了皮肤轮廓，因为它刮掉了皮肤的表层，露出光滑的新皮肤。
如果您想要更光滑的皮肤，磨皮术是一个选择。许多患有皮肤不规则问题的人，如阳光损伤引起的细纹、皱纹、黄褐斑、痤疮疤痕（及更多），都看到了很大的改善。但是，在决定磨皮术是否适合您之前，了解风险和益处同样重要。
如果您有白皙的皮肤，磨皮术会提供良好的效果。较深的肤色更容易留下疤痕或变色。如果您的皮肤较深，您可能会通过其他皮肤换肤程序获得更好的效果。
“磨皮术”这个词很直接。“Derm”意为“皮肤”，“abrasion”意为“刮擦或磨损某物的过程”。这个词本身的意思是“刮擦皮肤”。
磨皮术何时使用？哪些情况可以用磨皮术治疗？
磨皮术最初是为了减轻痤疮疤痕和痘痕而开发的。如今，它也用于减少皱纹和细纹、去除纹身和逆转阳光损伤。并非每种皮肤状况都能从磨皮术中受益，但许多可以。
磨皮术可以改善：
- 老年（肝）斑。
- 鱼尾纹和细纹。
- 黄褐斑和其他深色皮肤斑块。
- 痘痕和纹身。
- 鼻子上红色、增厚的皮肤（酒渣鼻）。
- 痤疮、事故或手术留下的疤痕。
- 良性（非癌性）皮肤生长物。
- 癌前皮肤斑块。
- 阳光损伤和皱纹。
- 妊娠纹。
磨皮术不能改善：
谁适合磨皮术？
所有年龄段的人，包括儿童，都可以进行磨皮术。然而，如果您年龄较大，请记住，您的愈合可能比预期的要慢。
有两个因素可能会使您不符合条件：皮肤类型和病史。如果您是亚洲人、黑人或总体上肤色较深，这种治疗可能会使您的皮肤永久变色。您可能不想冒险进行磨皮术。
如果您有过敏皮疹、皮肤反应、唇疱疹或感冒疮等疾病，您可能会面临病情发作的风险。此外，如果您的痤疮正在持续，磨皮术不是一个选择，因为存在感染的风险。如果您曾有严重烧伤、化学剥脱或接受过放射治疗，也存在感染的风险。
最后一个风险是，当您的皮肤被刮擦时，您的雀斑可能会消失。
磨皮术是门诊手术还是住院手术？
磨皮术是一种门诊手术。这意味着您将在办公室、手术中心或医院进行手术，但不需要过夜。在极少数情况下，如果需要进行大量工作并需要监测，您可能会被收治入院。
我可以在家自行进行磨皮术吗？
只有经过培训的皮肤科医生或整形外科医生才能进行磨皮术。确保您找到一位合格的专业人员。
磨皮术与其他皮肤换肤选项（如微晶磨皮术）有什么区别？
根据您的皮肤类型、状况和目标，您可能需要考虑其他皮肤换肤选项。与您的皮肤科医生合作，以确定哪种选项最适合您。
考虑以下皮肤换肤替代方案：
详细信息
磨皮术之前会发生什么？
在手术前，你将与皮肤科医生或整形外科医生会面，讨论你的目标和期望。在咨询期间，你的整形外科医生或皮肤科医生将描述麻醉类型、手术过程以及你可以期望的实际效果。皮肤状况改善 50%被认为是一个好的结果。 要被认为是磨皮术的合适候选人，你需要为皮肤愈合期间的外观做好准备。你的皮肤会非常粉红和粗糙；如果没有适当的术后护理，会形成结痂状的硬壳，可能会延迟愈合并使结果恶化。手术后的当天，在开始在家进行伤口护理之前，你的皮肤可能会渗出液体，并在上面敷上湿润的敷料。在愈合期间避免阳光照射至关重要，这样新皮肤才能均匀愈合且不会变色。你可能需要至少两周的时间让皮肤完全愈合。可能需要几个月才能看到全部效果。 磨皮术通常是在医生的办公室进行的门诊手术，你的皮肤会用局部麻醉剂麻醉。但是，如果同时进行其他美容手术（例如面部提升），你可能会在住院手术中心进行手术并接受全身麻醉。你的医生还将解释可能发生的风险和并发症，并在手术前后拍摄照片以评估你的结果。 在咨询时准备好与你的医生讨论以下内容：- 你的医疗状况。
- 药物过敏。
- 过去的医疗治疗，包括手术。
- 当前的药物。
- 当前的维生素和其他补充剂。
- 吸烟、吸毒和饮酒情况。
我的磨皮术前自我护理常规会是什么样的？
一旦你安排了磨皮术，你的医生将给你术前指示。为了准备手术，你的医生可能会指示你：- 避免阳光照射。你的医生可能会告诉你在手术前最近的阳光暴露如何导致磨皮术后皮肤永久变色。
- 停止服用某些药物。询问你的医生你应该停止服用血液稀释剂或其他有皮肤变色副作用（色素沉着过度）的药物多长时间。
- 不要吸烟。在手术前至少两周停止吸烟，因为它会减少血液流动并减缓愈合过程。
手术过程中会发生什么？
你的皮肤将用消毒剂清洗，你的医生将给你以下任何一种或多种组合，以在磨皮术过程中让你感到舒适：- 麻醉喷雾。
- 局部麻醉凝胶。
- 局部麻醉注射。
手术需要多长时间？
手术的时间取决于有多少皮肤将进行磨皮术。可能需要几分钟，也可能需要 90 多分钟。手术过程中我会睡着吗？
手术过程中你将保持清醒，但该区域将被麻醉。有时需要全身麻醉。手术后我应该期望什么？
确保手术后有人开车送你回家。你将无法驾驶车辆。 在离开医生的办公室之前，你将收到关于何时返回进行随访以及如何更换敷料的指示。你的医生将开一种抗病毒药物和一种抗生素，以帮助你避免感染。他们还可能建议你使用维甲酸软膏（维甲酸®）。这种维生素 A 治疗可以促进皮肤再生。 磨皮术后，你需要采取以下措施以避免任何问题：- 每天清洁皮肤几次。这将去除正常愈合过程中引起的结痂，并帮助避免感染。
- 保持该区域湿润，并通过定期更换软膏或敷料来帮助愈合过程。
- 避免阳光照射。（愈合后每天使用防晒霜。）
磨皮术是永久性的吗？
磨皮术将永久去除纹身。 磨皮术通常由医生进行，无论是整形外科医生还是皮肤科医生。该程序在医生的办公室或门诊诊所进行。 你可能会保持清醒。一种麻醉药（局部麻醉）将应用于将要治疗的皮肤。 如果您正在进行复杂的程序，可能会给您服用称为镇静剂的药物，以使您困倦并减少焦虑。另一种选择是全身麻醉，它可以让您在手术过程中入睡并且不会感到任何疼痛。 磨皮术使用一种特殊设备轻轻地、小心地将皮肤的表层“磨平”至正常、健康的皮肤。凡士林或抗生素软膏将涂在治疗过的皮肤上，以防止结痂和疤痕形成。何时求医
我应该何时联系我的医生？
在你注意到皱纹、阳光损伤、黄褐斑、疤痕等之后，尽快联系你的皮肤科医生。
作用和风险
磨皮术的风险是什么？
你所患的某些疾病和正在服用的药物可能意味着你不适合进行磨皮术。如果你有以下情况，磨皮术不是理想的选择：酒渣鼻，因为它会使你面临感染的风险；血液、免疫或皮肤疾病，会减缓愈合过程；最近进行了提眉或面部提升手术；烧伤疤痕，因为它们对磨皮术没有反应；深色皮肤，因为它会增加永久性变色或疤痕的机会；单纯疱疹可使感染和唇疱疹（可能会留下疤痕）的愈合变得复杂；瘢痕疙瘩状况，会导致疤痕；前几个月用于治疗痤疮的药物，如异维 A 酸（Absorica®、Claravis®）或任何其他可能使皮肤变薄的药物，或使你出血风险增加的血液稀释剂；对寒冷敏感的皮肤。
磨皮术有副作用和并发症吗？
磨皮术的副作用并不常见，但可能会发生。最常见的并发症包括：痤疮爆发。有时患有痤疮性酒渣鼻的人会出现小白点（粟丘疹），随着皮肤愈合，这些小白点最终会消失；皮肤颜色暂时或永久不均匀变化；皮肤暂时或永久变黑，通常是由手术后几天和几个月内的阳光照射引起的；毛孔扩大（通常是暂时的）；疤痕；肿胀；感染。
磨皮术疼痛吗？
在手术过程中，你的皮肤将使用局部麻醉或冷冻喷雾剂进行麻醉，因此你不会感到任何疼痛。手术后，你可能会感觉像被严重晒伤一样。如果有严重的刺痛感，你的医生可能会开具止痛药。
磨皮术与化学剥脱术相比的好处是什么？
磨皮术可能有一些化学剥脱术没有的好处。磨皮术与化学剥脱术相比的好处包括：促进胶原蛋白生成：研究表明，磨皮术能刺激皮肤中的胶原蛋白生成，从而增强 rejuvenation 效果，意味着你将拥有更年轻的皮肤。化学剥脱术对胶原蛋白生成的效果不如磨皮术；更适合中等肤色：皮肤科医生报告说，与化学剥脱术相比，磨皮术在中等肤色中减少变色风险的效果更好；深层疤痕减少：研究还表明，磨皮术在减少深层痤疮疤痕方面比化学剥脱术更有效。
一般来说，任何麻醉和手术的风险包括：对药物的反应、呼吸问题；出血、血栓、感染。
磨皮术的风险包括：皮肤颜色持久变化，皮肤保持更浅、更深或更粉红；疤痕。
治疗预后
我的磨皮术后自我护理常规会是什么样子？
术后几天，你的皮肤可能会感觉像严重晒伤一样。你将与医生进行随访预约，以检查你的皮肤并重新涂抹敷料，以保持皮肤湿润和受到保护。你的医生可能会开一些药物来帮助减轻你可能感受到的刺痛。通常在 10 到 14 天内愈合。最初新形成的皮肤会非常粉红色且敏感，在大约三个月的时间里会逐渐恢复正常颜色。皮肤愈合后即可使用化妆品进行遮盖。大多数人在磨皮术后 7 到 14 天可以恢复大部分正常活动。
你的皮肤科医生或整形外科医生会给你一份术后护理传单，以便你知道在愈合的敏感阶段如何护理新暴露的皮肤。以下是术后护理常规中的预期内容。
对于术后护理常规，你需要：
- 术后的前 48 小时远离酒精。
- 磨皮术后一周避免服用阿司匹林和布洛芬。
- 一个月内避免在氯化泳池游泳。
- 四到六周内避免剧烈运动。
- 按照医生的指示更换擦伤处的敷料。通常，说明会说每天清洁皮肤几次以防止结壳。然后，重新涂抹旨在帮助皮肤愈合的凡士林产品的湿润敷料。
- 不要吸烟，因为吸烟会减少血液流动并延迟愈合。
- 在三到六个月内避免直接阳光照射，并每天涂抹 SPF30 防晒霜。
- 服用医生开具的任何抗病毒或抗菌药物。
- 按时参加与医生的所有随访。
磨皮的恢复时间是多久？
你的皮肤可能需要至少两周才能愈合。在你看到完全、完整的结果之前，可能需要几周（甚至几个月）的时间。
一定要严格遵守医生的指示，因为有些人可能会收到特定的指示，以在愈合期间控制他们所患的某些健康状况。
磨皮是改善皮肤外观的一种极好工具，并可能给你带来增加自信的额外好处。
如果在愈合开始后你的皮肤仍然发红和肿胀，这可能是异常疤痕形成的迹象。如果发生这种情况，请告诉你的医生。可能会有治疗方法。
皮肤较黑的人在手术后皮肤出现黑斑的风险更大。
如何执行
如果您有以下情况，磨皮术可能会有所帮助：
- 与年龄相关的皮肤生长物
- 细纹和皱纹，例如口周
- 癌前生长物
- 因痤疮、事故或先前手术导致的面部疤痕
- 太阳损伤和光老化
对于许多这些情况，可以进行其他治疗，例如激光或化学换肤，或向皮肤注射药物。与您的医生谈论您的皮肤问题的治疗选择。
治疗后
手术后：
- 你的皮肤会发红和肿胀。肿胀通常在 2 到 3 周内消退。
- 你可能会感到疼痛、刺痛或灼烧一段时间。你的医生可以开处方药物来帮助控制疼痛。
- 如果你以前有唇疱疹（疱疹），你的医生可能会给你开抗病毒药物以防止发作。
- 回家后遵循医生关于皮肤护理的指示。
愈合期间：
- 新的皮肤层在数周内会有点肿胀、敏感、瘙痒和亮粉色。
- 愈合时间取决于磨皮的程度和治疗区域的大小。
- 大多数人可以在大约 2 周后恢复正常活动。你应该避免任何可能导致治疗区域受伤的活动。在 4 到 6 周内避免参与涉及球的运动，如棒球。
- 手术后约 3 周，你饮酒时皮肤会变红。
- 进行此手术的男性可能需要暂时避免刮胡子，并在再次刮胡子时使用电动剃须刀。
在 6 到 12 周或直到你的肤色恢复正常之前，保护你的皮肤免受阳光照射。你可以使用低过敏性化妆品来掩盖肤色的任何变化。当完全恢复颜色时，新皮肤应与周围皮肤紧密匹配。