前列腺冷冻疗法
- 英文名：
- Prostate Cryotherapy
简介
前列腺冷冻疗法是一种治疗前列腺癌的方法，通过冷冻癌细胞来破坏它们。医疗服务提供者（通常是专门从事泌尿外科的外科医生）可以使用它来治疗整个前列腺或只是一部分。如果癌症在放疗后复发，提供者通常会使用它，但对于一些人来说，它也是初始治疗的一种选择。它的其他名称包括前列腺冷冻消融术和冷冻手术。
谁可以接受前列腺冷冻疗法？
提供者对未扩散到前列腺外、生长缓慢且未来扩散风险低的前列腺癌使用冷冻疗法。如果您符合以下条件，您可能有资格接受前列腺冷冻疗法：
- 您不希望进行手术或放疗。
- 您的提供者建议不要进行手术和放疗。
- 癌症在放疗后复发。
- 它可能提供疼痛缓解或其他症状的缓解。
前列腺冷冻疗法是如何工作的？
前列腺冷冻疗法通过使用氩气将肿瘤细胞冷却到足以破坏它们的低温（-40 摄氏度）。提供者将针（冷冻探针）直接插入肿瘤中以施加气体。他们使用经直肠超声来帮助引导针并监测冰球的形成情况。
在冰球形成后，他们使用氦气使细胞解冻。这个首次冷冻 - 解冻循环会削弱细胞。提供者至少再进行一次冷冻 - 解冻循环以破坏细胞。
详细信息
我如何为前列腺冷冻治疗做准备？
您的医疗服务提供者会给您关于如何准备该程序的指示。密切遵循他们的指导可以降低您出现并发症的风险。在前列腺冷冻治疗之前，您的医疗服务提供者可能会要求您：
- 在治疗前八小时内不要吃任何东西（禁食）。
- 服用泻药以清除结肠。
- 请某人在治疗后送您回家。
告诉您的医疗服务提供者您服用的所有药物，包括非处方药（OTC）或草药补充剂。
前列腺冷冻治疗期间会发生什么？
在前列腺冷冻治疗期间，医疗服务提供者将：
- 给您麻醉。这可能是全身麻醉或局部麻醉。
- 将一根管子（导管）插入您的尿道（尿液流出体外的管子）。温暖的盐水通过导管流动，以保护您的尿道免受冻结。它还使您的尿道保持开放，以便在治疗期间和之后尿液可以从您的身体排出。
- 在精确的点插入几根针。他们将使用成像（如经尿道超声或 MRI）来确切知道在哪里放置针。
- 通过针施加氩气以冷冻肿瘤。他们将在几分钟内监测冰球的生长。
- 通过针施加氦气以解冻肿瘤。
- 至少再重复一次冷冻-解冻循环。
前列腺冷冻治疗需要多长时间？
前列腺冷冻治疗通常需要大约 45 分钟。如果您正在进行门诊手术（不需要住院的手术），您可能总共在医疗服务提供者的办公室或医院停留两到三个小时。
前列腺冷冻治疗后会发生什么？
手术后，医疗服务提供者将监测您并让您知道何时可以回家。在某些情况下，您可能需要在医院过夜。您的医疗服务提供者会将导管留在体内一到两周。他们还可能给您使用抗生素以预防感染。
何时求医
我应该何时联系我的医生？
如果在手术前后你有任何问题，请联系你的提供者。如果你有感染迹象——如发烧或血尿、尿液浑浊或有异味——或有疼痛，请立即告知他们。
前列腺冷冻疗法是提供者可用于治疗癌症的一种程序——是他们工具包中的一种工具。如果其他治疗不适合你，它可以为你提供额外的选择。你的提供者可能会首先推荐它，或者在他们尝试了工具包中的其他工具之后。前列腺冷冻疗法自首次引入以来已经取得了很大的进展。但是在进行该程序之前，不要犹豫询问你的提供者关于风险和益处的问题。
作用和风险
前列腺冷冻疗法的优点是什么？
前列腺冷冻疗法有很多优点。冷冻疗法：
- 是微创的。
- 通常是门诊手术。
- 需要的麻醉很少。
- 恢复周期短。
- 并发症风险低，之后能给你更好的生活质量。
- 如果第一次治疗不能完全清除癌症，可以重复进行。
- 为手术和放疗提供替代方案，或者在放疗无效时提供额外的治疗选择。
前列腺冷冻疗法的副作用是什么？
前列腺冷冻疗法最常见的副作用是勃起功能障碍（难以勃起）和尿失禁（漏尿）。如果您之前在前列腺上进行过其他手术，如放疗，那么您更有可能出现这些副作用。许多人在手术后 12 至 18 个月内，副作用会有显著改善。
您可能还会经历：
前列腺冷冻疗法可能的并发症是什么？
有很小的严重并发症风险，包括：
治疗预后
前列腺冷冻手术的恢复时间是多久？
每个人都不同，但前列腺冷冻手术的恢复时间通常约为一周。您的医疗服务提供者将在一两周内取出导管。询问您的医疗服务提供者何时可以恢复正常活动。
前列腺癌冷冻手术的成功率是多少？
医疗服务提供者通过观察以下情况发生所需的时间来衡量冷冻手术的成功率：
- 前列腺特异性抗原（PSA）水平升高。
- 肿瘤大小增加。
- 需要改为其他类型的治疗。
使用这些指标，研究发现，前列腺冷冻治疗在手术后三年对约 76%至 90%的人是成功的。
前列腺冷冻治疗后我如何照顾自己？
询问您的医疗服务提供者在冷冻治疗后哪些活动是安全的。确保您知道如何照顾您的导管并按照处方服用任何药物。