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除颤器

英文名:
Defibrillator

简介

什么是除颤器?

除颤器是一种向心脏提供电击的设备,可使其摆脱潜在致命的异常心律,即心律失常——室性心动过速(无脉搏)或心室颤动——并恢复正常心律。这两种心律失常都发生在心脏的心室或下腔室中。

谁可以使用除颤器?

患有上述心律失常的人可以在医院或有自动体外除颤器的地方获得帮助。然而,如果您有危及生命的心律的高风险,您可能需要随时随身携带自己的除颤器。

用于个人的除颤器

个人除颤器的电击可能是无痛的,或者感觉就像有人踢了你的胸部一样。

有危及生命的心律高风险的人可能有以下类型的除颤器:

  • 一种可穿戴式心脏复律除颤器,您可以像背心一样穿在衣服下面。传感器与您的皮肤接触,该设备在感知到异常心律后可以发送电击。
  • 植入式心脏复律除颤器(ICD)。就像心律失常的内部监视器一样,ICD 在需要时可以发送适量的电荷。虽然它在维持心脏跳动方面与起搏器相似,但除颤器在检测到致命心律时具有向心脏提供电击的额外功能。

为什么使用除颤器?

虽然心复苏(CPR)提供临时援助,但除颤器可以帮助您在心脏骤停时存活下来。如果有人已经有起搏器或植入式心脏复律除颤器(ICD),您甚至可以使用除颤器。

详细信息

除颤器是如何工作的?

在等待除颤器准备好使用的同时,你应该继续进行心肺复苏术。

在进行电击之前,确保没有人接触即将接受电击的人(或他们的床)。

如果你使用的是自动体外除颤器(AED),它可以检查你的心律,以决定是否需要电击。AED 会自行充电,并提供有关如何使用它的口头指导。

急救人员或医生将执行以下操作:

  • 将两个除颤器极板或粘性垫(连接到除颤器)放在你的胸部。一个极板或垫放在右肩下方,另一个放在左乳头下方。为防止烧伤,导电材料已经在垫中。然而,你的提供者在使用极板之前需要在你的胸部放置导电材料。
  • 对于粘性垫,按下机器上的按钮进行电击。对于手持极板,同时按下每个极板上的按钮。

除颤器使你的心肌短暂停止跳动,以便你的心脏能够产生电脉冲,开始正常的节律。本质上,除颤是重新启动你的心脏。

使用除颤器后会发生什么?

你的急救人员或提供者将再次进行两分钟的心肺复苏术。然后他们会检查脉搏,并查看你的心律是否恢复正常。如果需要,他们会给你更多的心肺复苏术和另一次电击。如果第一次除颤不起作用,他们还会给你药物(肾上腺素或胺碘酮)以尝试纠正异常节律。

如果你的血液在流动,但你仍然没有反应,你的提供者可能需要将你的体温降低到 89.6 至 96.8 华氏度(32 至 36 摄氏度),以帮助保护和促进你的脑功能恢复。一旦你的情况稳定,你的提供者可能会进行心脏导管检查。

何时求医

我应该何时去看医生?

如果您目睹有人晕倒,请拨打 120。

在经历心室颤动后,您再次经历它的风险很高。您的医生将治疗您心室颤动的原因,这可能包括给您植入 ICD。定期检查很重要,以确保您的 ICD 继续正常工作。大约五年后,您需要更换新的 ICD 电池。

如果您有 ICD 或有人使用除颤器帮助您,继续服用您的医生为您开具的药物。务必定期去看您的医生,以确保您的 ICD 正常工作。如果您的医生在紧急情况下为您使用了除颤器,您的身体可能需要数月或数年才能恢复。物理治疗和其他类型的治疗可以帮助您康复,但这需要耐心和时间。

作用和风险

除颤器的优点是什么?

如果除颤器用于正确的心律失常且在异常心律开始后 10 分钟内使用,它可以挽救生命。

除颤器的风险或并发症是什么?

除颤器需要用于室性心动过速(无脉搏)或心室颤动。如果用于其他类型的心律失常,可能会导致某人出现心室颤动和心脏骤停。

治疗预后

恢复时间是多久?

心脏骤停并除颤后,恢复是一个长期的过程,可能需要数月或数年。高达 40%的心脏骤停幸存者在出院后会有一些损伤,使他们无法回去工作或进行常规活动。疲劳可能会限制你做你想做的事情的能力。从心肺复苏期间发生的肋骨骨折中恢复以及处理其他问题,如行走困难或癫痫发作,可能需要时间。你可能需要职业、物理和/或言语治疗