皮质类固醇（糖皮质激素）

什么是皮质类固醇？

皮质类固醇（也称为糖皮质激素或类固醇）是一种处方药，可减轻体内炎症。

它们是合成（人工制造）药物，类似于皮质醇，这是您身体自然产生的一种激素。通常，您的肾上腺会产生和释放皮质醇。皮质类固醇在您的全身具有类似的抗炎作用，但您的医疗服务提供者可以改变和调整以满足您的需求。

医疗服务提供者使用皮质类固醇治疗许多健康状况，尤其是自身免疫性疾病。医疗服务提供者使用皮质类固醇治疗的一些最常见的疾病包括：

• 狼疮。
• 炎症性关节炎（尤其是类风湿关节炎）。
• 哮喘。
• 血管炎。
• 湿疹和其他皮肤状况。
• 腕管综合征。
• 肌炎。
• 过敏反应或危及生命的过敏反应。

在受伤后，您可能还需要类固醇来帮助身体愈合，包括：

• 滑囊炎。
• 扳机指和扳机拇指。
• 肌腱炎。

类固醇、皮质类固醇和糖皮质激素之间的区别是什么？

医疗服务提供者可能会将皮质类固醇称为糖皮质激素或简称类固醇。所有这些名称都指任何可减轻体内炎症的合成药物。

从科学上讲，糖皮质激素是皮质类固醇的一个特定亚组。但它们通常被用作同一类药物的可互换名称。无论医疗服务提供者称其为何种药物，他们都会为您推荐合适的药物。

抗炎类固醇的所有不同名称都不同于一些运动员为获得不公平竞争优势而使用的合成代谢类固醇。合成代谢类固醇是睾酮的合成形式。

皮质类固醇和糖皮质激素的示例

一些最常见的皮质类固醇和糖皮质激素类型包括：

• 泼尼松。
• 可的松。
• 氢化可的松。
• 甲基泼尼松龙。

皮质类固醇在体内的作用是什么？

皮质类固醇是强效、起效快的抗炎药物。它们对您的身体有多种作用，包括：

• 减轻炎症。
• 缓解疼痛。
• 抑制（压制）免疫系统。

炎症（肿胀）通常发生在您的免疫系统派遣细胞对抗感染或愈合伤口时。健康状况可能会使您的免疫系统过度活跃。这可能导致炎症导致的问题比其帮助的更多。类固醇使您的身体减慢导致炎症的化学物质的产生。

皮质类固醇如何给药？

医疗服务提供者可能会以多种不同方式给您使用类固醇。他们可能会局部应用，这意味着对您身体内或身体上的精确位置进行靶向剂量给药。您也可能全身服用糖皮质激素，这意味着以一种将其扩散到全身的方式给药。局部类固醇更常见，因为它们的副作用风险较低。

局部皮质类固醇治疗包括：

• 关节注射。
• 滴眼液。
• 滴耳液。
• 涂抹在皮肤上的外用乳膏。

全身性类固醇包括：

• 口服药物。
• 医疗服务提供者注入或注射到静脉中的静脉内（IV）类固醇。
• 肌肉注射（IM）到肌肉中。

我应该何时去看医生？

如果在开始使用新的皮质类固醇一周后仍有炎症和疼痛等症状，请咨询您的医生。询问您的提供者药物应该多快开始缓解您的症状。

如果您出现以下任何症状，请立即告知您的提供者：

• 发热。
• 恶心或呕吐。
• 难以集中注意力或清晰思考。
• 头晕。

如果您需要使用类固醇超过几个月，请询问您的提供者您应该多久检查一次血糖、血压或骨密度。您的提供者将建议在严重并发症发生之前进行筛查的测试。

皮质类固醇的益处是什么？

皮质类固醇是减轻体内炎症的最快方法之一。根据您需要的药物类型和服用方式，您会很快注意到疼痛、肿胀、变色和其他症状的减轻。一些糖皮质激素需要几天才能起效，但它们仍然是治疗严重症状的最快方法之一。

类固醇还可以提供持久的疼痛缓解。例如，可的松注射可以控制症状数月，甚至永久性地控制症状。

皮质类固醇有时也可以挽救生命。例如，类固醇可以防止自身免疫性疾病（如狼疮或血管炎）患者的肾脏炎症恶化，从而导致肾衰竭。它们可以帮助这些人避免需要肾脏透析或移植。

常见的皮质类固醇副作用是什么？

皮质类固醇是管理临时和长期（慢性）疾病的安全有效方法。像所有药物一样，它们可能有副作用。一些最常见的皮质类固醇副作用包括：

• 食欲增加。
• 意外的体重增加。
• 皮肤变化，包括比平时更容易瘀伤和痤疮增加。
• 水分潴留，使您的皮肤和面部看起来肿胀或浮肿。
• 胃部刺激。
• 肌肉无力。
• 情绪波动，包括焦虑增加、不安或睡眠困难。
• 体毛增加。

皮质类固醇有害吗？

像所有药物一样，皮质类固醇可能会引起副作用，其中一些是有害的。无法保证您会避免副作用或并发症，但按照医生的处方使用皮质类固醇是降低风险的最佳方法。

您服用它们的时间越长，出现副作用的机会就越高，特别是如果您长期使用它们。在开始任何新药物之前，您的提供者将帮助您了解风险和益处。

皮质类固醇会增加您患某些疾病的风险（或如果您已经患有这些疾病，会使病情恶化），包括：

• 库欣综合征。
• 糖尿病。
• 高血压。
• 骨质疏松症。
• 感染。

皮质类固醇会升高您的血糖水平。患有糖尿病的人在开始使用新的类固醇药物后约五天内应更频繁地检查血糖水平。