心脏复律
- 英文名：
- Cardioversion
简介
什么是心脏复律？
心脏复律是医生用来使您的心脏恢复正常节律的一种程序。他们可以使用设备或药物来改变您的心律。如果您患有可能导致心脏骤停的室性心律失常，心脏复律可以挽救您的生命。在其他情况下，您的医生安排心脏复律以预防未来的问题。
心脏复律的类型
- 电复律（使用设备）：除颤器通过手持电极板或胸部和背部的电极贴片向您的心脏发送电击。如果您有发生危险心律失常的高风险或心脏功能不佳，您的医生可能会植入一个植入式心律转复除颤器（ICD），它可以纠正您的心律。设备的电线会在您需要时向您的心脏发送电击。
- 药物复律（使用药物）：您的医生可以给您口服或通过静脉注射药物。它可以在几分钟、几小时甚至几天内起作用。您可能会在医院接受这种药物治疗，以便您的医生可以密切关注您的心律。如果您在家中服用这种药物，您需要与您的医生保持联系。
心脏复律治疗什么？
心脏复律可以纠正多种类型的快速或不规则心律，包括：
为什么我需要心脏复律？
您可能需要心脏复律以使您的心率和心律恢复正常，以便您的心脏能够正常泵血。异常心律会导致症状，包括：
这些症状表明您的心脏没有向身体输送足够的血液。即使您几乎没有注意到您的症状，跳过治疗可能会导致更严重的问题，如心脏病发作或中风。
详细信息
我的心脏复律程序当天会发生什么？
在您进行心脏复律之前，医疗团队将为您提供详细的指导。
您需要安排有人陪您一起回家。在程序结束后 24 小时内，您将无法开车。
我应该服用血液稀释剂和糖尿病药物吗？
在心脏复律当天，询问您的医生您应该如何服用血液稀释剂/抗凝剂，例如华法林（Coumadin® 或 Jantoven®）以及您的糖尿病药物或胰岛素。
除非您的医生另有指示，否则请按计划服用所有其他常规药物。在心脏复律当天，用少量水送服。
我可以在程序前吃东西吗？
在程序前的晚上吃一顿正常的饭。在程序前午夜之后，不要吃、喝或咀嚼任何东西。这包括口香糖、薄荷糖、水等。
刷牙时要小心，不要吞下任何水。
我应该穿什么？
在您进行程序的当天，您会希望保持简单。
- 来医院时穿舒适、易于折叠的衣服。在程序中，您将穿着医院的病号服。
- 不要化妆或涂指甲油。
- 不要在背部或胸部使用除臭剂、粉、霜或乳液。这些可能会导致医生在程序中使用的粘贴垫出现问题。
- 将所有珠宝（包括结婚戒指）、手表和贵重物品留在家里。
我应该带什么？
带上您所有药物的完整清单和一天的处方药。在未经医生同意之前，不要服用这些药物。
程序前会发生什么？
您将躺在病床上，医生将在您的手臂或手上插入一根静脉（IV）管。在电生理学（EP）实验室的程序中，他们将通过 IV 给您药物和液体。
他们将在您的胸部，可能还有背部贴上心电图（EKG）贴片和粘贴式心脏复律垫。如果有头发挡路，他们会将其剃掉。
在进行心脏复律之前，您可能需要进行经食管超声心动图（TEE）。医生会使您的喉咙麻木，并将带有换能器的细管插入其中。换能器会创建您心脏的图像，以检查在程序中可能脱落的血栓。
在程序期间我会保持清醒吗？
不会。在程序期间，您将通过 IV 接受药物使您入睡。
程序期间会发生什么？
在您入睡时，医生将使用心脏复律器（除颤器）通过心脏复律垫快速向您的心脏输送特定量的能量。电击会中断您异常的电节律并恢复正常的心律。可能需要几次电击才能使您的心律恢复正常，但由于您将处于睡眠状态，所以不会感到疼痛。
医疗团队在程序中使用的设备
在您的心脏复律程序中，医生将监测您的氧气水平、心律和血压。他们将使用以下设备：
- 心脏复律器：连接到贴在您正常背部中央的粘性垫和一个贴在胸部的粘性垫上。这使您的医疗团队能够控制您的心律速率并向您的心肌输送能量。
- 心电图（ECG/EKG）：跟踪您心脏的电活动。医生将在您的胸部贴上几个粘性贴片（电极），电线将信息传送到创建图表的机器上。
- 血压监测仪：您手臂上的袖带将充气和放气，以跟踪您血管内的压力。
- 血氧仪：您手指上的一个小夹子测量您血液中的氧气量。
心脏复律程序持续多长时间？
程序本身仅持续几分钟。然而，您应该计划总共花费大约四到六个小时，以留出时间进行程序准备和恢复。
此程序后会发生什么？
程序结束后，您将慢慢醒来。由于医生在程序中给您的药物，您会感到困倦。您的胸部可能会在几天内感到疼痛。氢化可的松乳膏可以缓解一些疼痛。
一旦您完全清醒，您的医生将与您讨论您的程序结果和护理计划。务必询问您的医生是否应该继续服用程序前服用的相同药物。您可能需要服用药物以防止再次出现异常心律。
我在恢复期间应该期待什么？
当您移至恢复区时，您可以吃点东西和喝些东西，您的家人可以来看望您。在回家之前，您可能需要进行一次心电图检查。您的医生将继续检查您的血压和心律。
您的医生将告诉您哪些非处方药可以用于止痛（如果需要）。让他们知道任何严重或持续时间较长的症状。您可能需要服用药物以预防异常节律和/或血栓。
我需要留在医院吗？
不需要。您很可能在程序当天回家。
我可以自己开车回家吗？
不可以。为了您的安全，必须有一位负责任的成年人开车送您回家。在程序结束后 24 小时内，您将无法开车。
何时求医
我应该何时去看医生？
你需要与你的提供者保持后续预约，以便他们能看到你对治疗的反应如何。他们还想看看你是否正在服用他们为你开具的任何药物的正确剂量。如果你再次出现症状，请告诉你的提供者。
心脏复律只是你护理计划的一部分。对你来说，服用药物、保持心脏健康的生活方式并保持后续预约也很重要。如果你有任何问题或担忧，请与你的提供者交谈。
作用和风险
心脏复律的优点是什么？
心脏复律可使你的心律恢复正常并减轻症状。此外，心脏复律后可能会更好地工作。
心脏复律的风险或并发症是什么？
并发症并不常发生。它们包括：
- 电极导致的皮疹或皮肤暂时损伤。
- 静脉注射引起的皮肤瘀伤。
- 心脏内的血凝块脱落并导致中风。
- 心律失常恶化。
- 对药物的过敏反应。
治疗预后
恢复时间是多久？
您很可能在心脏复律的同一天回家。然而，由于麻醉后会感到困倦，您 24 小时内不能开车。手术后您可以进食和饮水。询问您的医疗服务提供者您何时可以回去工作。