心脏再同步化治疗
- 英文名：
- Cardiac Resynchronization Therapy
简介
什么是心脏再同步治疗？
心脏再同步治疗（CRT 或双心室起搏）是一种植入永久性双心室起搏器的程序。这使你的心室（心脏的下腔）一起收缩，而不是在不同的时间收缩。
心脏再同步治疗如何起作用？
与其他有一根或两根导线或导联的起搏器不同，CRT 或双心室起搏器有三根。一根导线连接到每个心室。第三根导线连接到你的右心房，即心脏的上腔之一。（你的心脏有两个心室和两个心房。）
这些导线监测异常心律并发送电信号以纠正它们，并使你的心腔一起工作。
心脏再同步治疗与 ICD 的区别
心脏再同步治疗使用双心室起搏器使你的心室一起工作。
植入式心脏复律除颤器（ICD）使快速心律恢复正常。它帮助患有室性心动过速和心室颤动的人。
许多人可能需要带有 ICD 的双心室起搏器来纠正所有这些问题。
心脏再同步治疗的适应症（谁需要它？）
患有心律失常或异常心律的人可能需要心脏再同步治疗或其他类型的起搏器。心律失常或心脏虚弱的原因包括：
- 心力衰竭。
- 心脏病发作。
- 高龄。
- 损害心脏的某种疾病。
- 药物。
- 从父母遗传或自出生以来就有的心脏问题（先天性）。
- 心脏将电信号传递到心腔的能力出现问题，例如束支传导阻滞。
为什么进行心脏再同步治疗？
约 20%至 30%的心力衰竭患者左心室和右心室不同时收缩。这使得他们的心脏更难泵送血液。
在尝试药物和生活方式改变后，CRT 是下一个治疗选择。
心脏再同步治疗有多常见？
心脏再同步治疗相当常见。2006 年至 2012 年期间，美国有超过 311,000 人接受了 CRT。
详细信息
心脏再同步治疗之前会发生什么？
您的医生将：
心脏再同步治疗过程中会发生什么？
您的医生将：
心脏再同步治疗之后会发生什么？
接受 CRT 后：
- 您可能需要在医院停留几个小时或过夜。
- 因为您接受了麻醉，所以需要有人开车送您回家。
- 在 CRT 后约 12 小时内，您需要保持左臂静止，以帮助电极保持在位。
- 您将获得一张随身携带的卡片，其中包含有关您所拥有设备的信息。
- 您的医生可能会拍摄 X 光片以检查电极或进行心电图（EKG）以检查心律。
- 他们可能会测试您的设备，以查看它是否可以发送信息。
何时求医
我应该何时去看我的医生？
如果在接受 CRT 数周甚至数月后出现发热，请联系您的医生。这可能意味着您在双心室起搏器所在的位置有感染。
在心脏再同步治疗程序后一个月，您将有一次随访预约，然后每年一次或两次。
心脏再同步治疗（CRT 或双心室起搏）是植入永久性双心室起搏器。与您的医生讨论可能影响您的起搏器正常工作的电子或磁性物体。尽管您的医生将从他们的办公室通过电子方式检查您的起搏器，但在心脏再同步治疗后他们仍需要定期见到您。他们需要确保您的设备、电池和电线状况良好。请务必遵循您的医生关于您的设备的所有指示，以便您能从中获得最大益处。
作用和风险
心脏再同步治疗的优势是什么？
CRT 可以提供以下益处：
- 帮助您的心脏将更多的血液泵送到身体其他部位。
- 使您的心脏更有效率。
- 帮助改善诸如呼吸急促等症状。
- 降低您心室中异常心律的风险。
- 提高您的预期寿命。
- 改善二尖瓣反流，即血液在心脏二尖瓣中流向错误的方向。
- 提高您的运动能力。
心脏再同步治疗的风险或并发症是什么？
心脏再同步治疗的可能并发症包括：
- 导线断裂或移位，可能导致损伤。
- 感染。
- 血栓。
- 对手术过程中的某些物质过敏。
- 心脏病发作或其他心脏问题。
治疗预后
恢复时间是多久？
心脏再同步治疗后，您可能需要在医院过夜（或仅几个小时）。几天后您可以恢复正常活动。大约一周左右，您不应驾驶或提起任何重物。
您的双心室起搏器应持续使用数年。它应该会改善您的生活质量。
心脏再同步治疗有效吗？
研究人员发现，三分之一接受心脏再同步治疗的人没有从中受益。