二氧化碳激光换肤术
- 英文名：
- Carbon Dioxide Laser Resurfacing
简介
什么是二氧化碳激光换肤术？
二氧化碳激光换肤术用于治疗多种皮肤状况。二氧化碳激光非常精确地去除薄薄的皮肤层，对周围结构的热损伤极小。
二氧化碳激光可治疗：
这些激光已使用多年来治疗非癌性（良性）和癌性（恶性）皮肤状况。新一代的二氧化碳激光使用非常短脉冲的光能（超脉冲）或连续光束，以扫描模式输送。
这种新技术彻底改变了恢复受阳光损伤、有皱纹的皮肤的能力。二氧化碳激光换肤术与其他治疗选择相结合，包括维甲酸（维甲酸®）产品、维生素 C 乳液、α羟基酸、化学换肤、微晶磨皮、胶原蛋白或脂肪填充以及肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌®），以减少面部皱纹和疤痕。一定要寻找一位有记录在案的激光手术培训和经验的外科医生。
详细信息
二氧化碳激光换肤术期间和之后可以预期什么？
二氧化碳激光换肤术通常在门诊进行，使用局部麻醉结合口服或静脉注射的镇静药物。
待治疗区域用局部麻醉剂麻醉。当整个面部都进行治疗时，可使用全身麻醉。眼睛、嘴巴或额头周围的皱纹可单独治疗，或进行全脸激光换肤术。
部分面部激光换肤术需要 30 至 45 分钟，全脸治疗需要 1 个半小时至 2 小时。
激光换肤术后，在治疗部位应用不粘敷料 24 小时。可能会指示您每天用生理盐水或稀释的醋溶液清洁治疗区域 2 至 5 次。然后可以在该区域涂抹凡士林®、优色林®或 Aquaphor®。这种伤口护理旨在防止形成任何结痂，因为结痂会增加疤痕形成的机会并延长愈合时间。
一般来说，根据所治疗疾病的性质和激光设置的强度，这些区域在 10 至 21 天内愈合。设置越强，恢复时间越长。
一旦这些区域愈合，您可以使用无油化妆品来掩盖激光换肤术后通常看到的粉红色至红色。绿色基调的化妆品特别适合皮肤中的红色。激光治疗部位的红色通常在 2 至 3 个月内消退，但可能需要长达 6 个月才能消失。在金发和红发人群中通常持续时间更长。
肤色较深的患者愈合后有更大的色素沉着（色素沉着过度）风险，尽管任何人在激光治疗后都可能受到这种情况的影响。在手术前使用漂白剂可以将这种情况最小化。在愈合后继续使用这种剂也可以减少这种情况。
在激光治疗前 4 周应避免阳光照射，并在手术前后大量涂抹防晒霜。
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作用和风险
二氧化碳激光换肤术可能的风险和副作用是什么？
- 在愈合过程中，在激光治疗区域可能会出现粟丘疹，即小的白色丘疹或囊肿。可以用毛巾轻轻清洗或由皮肤科医生在办公室用刀片在表面划一小口并将囊肿内容物挤出皮肤来去除。
- 激光换肤术后可能会出现痤疮爆发。这可能会自行消退，也可以用传统的痤疮治疗方法治疗。
- 在激光治疗区域可能会出现色素沉着过度，更罕见的是色素沉着不足。一般来说，色素沉着过度的区域可以用漂白霜治疗以促进色素消退。色素沉着不足更难治疗。
- 单纯疱疹性唇疱疹可能会复发，特别是在口周进行激光换肤术后。可以在手术前给予抗病毒药物并在手术后持续 7 至 10 天来预防。
- 可以在手术前服用抗生素并在手术后持续 7 至 10 天来预防细菌感染。
- 术后肿胀是可以预期的，通过肌肉注射类固醇可以减轻肿胀。
- 鼓励患者在晚上使用额外的枕头来帮助减轻肿胀。在最初的 24 至 48 小时内使用冰袋也很有帮助。
- 尽管很少见，但在激光治疗区域可能会出现疤痕。
- 强烈建议戒烟，因为其对愈合过程有明显的有害影响。
治疗预后
二氧化碳激光换肤术后如何护理皮肤？
愈合后每天涂抹防晒霜是必要的，以保护新的激光换肤后的皮肤。建议使用广谱防晒霜，它能同时屏蔽紫外线 B 和紫外线 A 射线。使用专门为面部设计的防晒霜，其防晒系数（SPF）至少为 30。
愈合后也建议大量涂抹保湿剂。大约在手术后六周或根据您的医生的指示，您可以恢复使用维甲酸和/或乙醇酸产品。