钙通道阻滞剂
- 英文名:
- Calcium Channel Blockers
简介
什么是钙通道阻滞剂?
钙通道阻滞剂是一组药物,可限制人体对必需矿物质钙的使用。由于心脏和循环系统需要钙才能发挥功能,这些药物可用于治疗高血压、心律失常等多种疾病。
它们如何起作用?
钙是一种电解质,这意味着当它溶解在水中时带有正电荷。人体利用电解质中的离子(带有电荷的原子)将物质输送进出细胞。人体始终在努力平衡各种物质。这意味着当钙离子进入细胞时,钠离子离开,反之亦然。
这些离子通过通道进出细胞,通道就像进入细胞内部的门道。这些通道还具有一种安全功能,仅允许具有正确电荷类型(正或负)和正确大小的离子进入和离开。
钙通道阻滞剂利用了某些类型的钙通道往往只存在于身体的特定部位这一事实。这使得可以根据药物影响的通道来靶向给药。
所涉及的每个细胞上都有许多钙通道。在适当剂量下,钙通道阻滞剂(有时称为钙通道拮抗剂)仅阻断其中一些——但不是全部——通道。由于进入细胞的途径减少,这会减慢这些细胞对钙的使用。
这类药物可治疗哪些疾病?
钙通道阻滞剂的主要用途是治疗心脏和循环系统疾病。在美国,它们先前已被批准用于治疗以下疾病:
除了正式批准的用途外,钙通道阻滞剂还经常被用于标签外用药。这意味着虽然这些药物尚未正式批准用于治疗某种疾病,但有证据表明它们仍然可以安全地这样做。标签外用药是一种合法的做法,只要医生安全、负责任地使用,在医学上是可以接受的。
钙通道阻滞剂的标签外用途包括:
还在对钙通道阻滞剂进行研究,因为它们可能有助于延缓或预防如果在生命早期患有高血压就会更严重的疾病。这些疾病包括痴呆、帕金森病和阿尔茨海默病。
钙通道阻滞剂通常被处方吗?
钙通道阻滞剂非常常用,尤其是用于治疗高血压。美国每年有数百万成年人获得钙通道阻滞剂的处方。
有不同类型的钙通道阻滞剂吗?
钙通道阻滞剂主要有两种类型。
- 二氢吡啶类(发音为 dy-hy-dro-py-rid-eens)。这些药物针对血管并使其放松,这就是它们在治疗高血压方面非常有效的原因(尼莫地平除外,它用于治疗蛛网膜下腔出血)。
- 非二氢吡啶类。在美国批准的两种钙通道阻滞剂不是二氢吡啶类。这些药物既针对心肌又针对血管,在治疗心律失常方面非常有效。
何时求医
我应该何时看我的医生?
你的医生可以就何时打电话或预约与服用钙通道阻滞剂相关的事宜给你建议。一般来说,如果你有症状突然变化,特别是与心脏和循环系统相关的症状,你应该打电话或预约就诊。
如果你有以下任何症状,你应该立即寻求医疗护理:
如果你有任何与过敏反应相关的症状,也应该立即寻求护理,包括:
作用和风险
钙通道阻滞剂的优点是什么?
钙通道阻滞剂有几个优点,这使它们常被处方。
- 它们有效。钙通道阻滞剂对所有年龄和种族的人都有效,并且可以治疗许多相关的心脏和循环问题。
- 它们可以针对特定情况。根据使用的药物类型,不同的效果更可能发生。
- 它们可以是更好的选择。许多药物可以帮助控制血压,但有些对某些人不是一个好的选择。这可能是由于其他健康状况、他们已经服用的药物、生活环境等原因。在这些情况下,钙通道阻滞剂是治疗的更好选择。
- 它们可以与其他药物一起使用。某些药物将钙通道阻滞剂与其他药物结合使用,特别是治疗高胆固醇等疾病的药物。联合治疗使人们更容易服用药物,并同时治疗多个问题。
这些药物可能的副作用和并发症风险是什么?
一般来说,钙通道阻滞剂可能有以下副作用:
二氢吡啶类:
最常见的副作用是:
- 头晕或眩晕。
- 脸红。
- 头痛。
- 四肢肿胀。
非二氢吡啶类
这些药物更可能引起:
许多钙通道阻滞剂可导致牙龈增生,即牙龈在牙齿周围过度生长。它们还可能导致胃食管反流病(GERD)或胃灼热症状增加。
如果我服用了这些药物之一并且错过了剂量该怎么办?
钙通道阻滞剂的剂量对于其有效性和安全性非常重要。因此,如果您错过了其中一种药物的剂量,绝不要试图通过服用额外剂量来“追赶”,因为即使加倍剂量也可能是危险的。维拉帕米尤其如此,它强烈影响您的心跳的时间和强度,这意味着如果您服用过多可能是致命的。
我不应该服用这些药物的原因是什么?
一般来说,患有某些类型心脏病或低血压的患者可能无法服用钙通道阻滞剂。您可能无法服用其中一些药物的其他原因包括怀孕、心脏问题、肝脏问题或某些类型的心律失常。
钙通道阻滞剂与其他药物有相互作用吗?
钙通道阻滞剂可以与许多药物相互作用。这对于任何降低血压或影响心率的药物尤其如此。您可能还希望避免将钙通道阻滞剂与葡萄柚(无论是水果还是果汁)一起服用,因为它会影响您的身体对这些药物的吸收。
一般来说,您的医生或药剂师是关于药物相互作用的最佳信息来源。如果您对相互作用有任何疑问,不应犹豫询问他们。
治疗预后
我可以服用钙通道阻滞剂多长时间?
一般来说,口服钙通道阻滞剂长期使用是安全的。在许多情况下,你可以无限期地服用它们。然而,在没有与你的医生交谈的情况下,你绝不能突然停止服用它们。
我可以停止服用这些药物吗?
在某些情况下——取决于你服用这些药物的原因——你可能能够改善你的健康状况,达到不需要再服用它们的程度。一个例子是通过饮食和运动降低血压。
在这些情况下,你需要与你的医生交谈,他们可以帮助计划一种逐渐减少你对钙通道阻滞剂依赖的方法。你绝不能突然停止这些药物。
然而,在某些情况下,如心律失常或心脏扩大,你需要无限期地服用钙通道阻滞剂(或针对该病症的另一种药物)。