支气管扩张剂

支气管扩张剂（发音为“bron-ko-di-lay-ter”）是一种用于缓解哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）和其他肺部疾病症状的药物。它能迅速放松围绕气道（支气管）收紧的肌肉带。当这些肌肉放松时，更多的空气进出肺部，使您能够舒适地呼吸。

支气管扩张剂还有助于清除肺部的粘液。随着气道的开放，粘液更自由地流动，使您能够轻松地将粘液咳出体外。

支气管扩张剂主要以吸入器和雾化器（一种产生细雾的电池供电机器）溶液的形式提供。

支气管扩张剂的形式有哪些？

支气管扩张剂有两种形式：

• 短效支气管扩张剂。短效支气管扩张剂可迅速缓解或停止突然（急性）哮喘症状。其有效期为三到六小时。短效支气管扩张剂的另一个名称是急救吸入器。吸入器是装有药物的塑料容器，带有一个咬嘴。当您喷洒吸入器时，它会提供固定剂量的药物。
• 长效支气管扩张剂。长效支气管扩张剂可使气道保持开放 12 小时。您每天使用这些吸入器来预防哮喘发作。

支气管扩张剂的类型有哪些？

主要有三种类型的支气管扩张剂：β2 激动剂、抗胆碱能药物和茶碱。

β2 激动剂

β2 激动剂有短效形式和长效形式。

短效β2 激动剂（SABA）可迅速打开气道，以缓解哮喘症状。人们有时将 SABA 称为“缓解剂”或“急救”药物，因为它们是治疗突然、严重或新发哮喘症状的最佳药物。

SABA 在 15 到 20 分钟内起效，持续四到六小时。您也可以在运动前 15 到 20 分钟使用它们，以预防运动引起的哮喘症状。

吸入形式的 SABA 药物包括：

• 沙丁胺醇（万托林®）。
• 左旋沙丁胺醇（可必特®）。
• 沙丁胺醇和异丙托溴铵的组合（复方异丙托溴铵溶液®）。

您可以每天两次服用长效β2 激动剂（LABA），以长期控制和维持气道通畅。您还应将 LABA 与吸入性皮质类固醇一起使用来治疗哮喘。皮质类固醇有助于减少气道和肺部的炎症。LABA 也可有效治疗运动诱发的哮喘。

LABA 以干粉吸入器（DPI）的形式提供。这些药物包括：

• 沙美特罗（舒利迭®）。
• 福莫特罗（信必可都保®）。
• 联合药物，包括氟替卡松和沙美特罗（信必可都保®）、布地奈德和福莫特罗（信必可都保®）以及氟替卡松和维兰特罗（信必可都保®）。

抗胆碱能药物

抗胆碱能药物以异丙托溴铵（爱全乐®）和噻托溴铵（思力华®）的形式提供。它们阻断乙酰胆碱的作用。乙酰胆碱是您身体产生的神经递质。

异丙托溴铵以吸入器和雾化器溶液的形式提供。您每天最多可以使用四次。

噻托溴铵以吸入器的形式提供。根据您的医生开具的处方类型，您可以每天使用一次或四次。

抗胆碱能药物不是快速缓解药物。然而，它们在控制难治性哮喘症状方面非常有效。

茶碱

茶碱（优喘平®）以药丸形式提供，可与水一起服用。您每天服用一次以帮助控制严重的哮喘症状。然而，茶碱已不再是首选的治疗方法。

当您服用茶碱时，您必须进行血液测试，以确保您正在接受适当剂量的药物。

支气管扩张剂的副作用有哪些？

支气管扩张剂的副作用因您使用的类型而异。

β2 激动剂的副作用包括：

• 神经或颤抖感。
• 过度兴奋。
• 多动。
• 心率增加。
• 胃部不适。
• 睡眠困难。

一些β2 激动剂，包括沙丁胺醇，以药丸或糖浆的形式提供。当您服用这些形式时，可能会有更多的副作用，因为它们的剂量较高。您还会通过血液循环吸收它们。

抗胆碱能药物的副作用包括：

• 喉咙、眼睛和鼻子干燥。
• 异味。
• 恶心和呕吐。
• 如果药物进入眼睛，会导致暂时的视力模糊。

抗胆碱能药物可能会使排尿（小便）困难。如果您有任何影响膀胱的疾病，请与您的医生交谈。这些疾病可能包括良性前列腺增生（BPE）、膀胱结石或前列腺癌。

茶碱的副作用包括：

• 恶心和呕吐。
• 胃痛。
• 腹泻。
• 头痛。
• 心跳加快或不规则。
• 肌肉痉挛。
• 神经或颤抖感。

支气管扩张剂是类固醇吗？

不，支气管扩张剂不是类固醇。

您可以每天使用吸入性类固醇来帮助预防哮喘和 COPD 症状。它们有助于减少气道炎症。