乳房缩小术
- 英文名：
- Breast Reduction
简介
什么是乳房缩小术？
乳房缩小术（缩乳术）是一种减小乳房大小的手术。乳房过大的人可能会经历背部、颈部或肩部疼痛等身体症状。乳房大小也会影响你的自尊心和幸福感。在乳房缩小手术中，你的外科医生会切除乳房脂肪、组织和皮肤，以达到一个对你来说更舒适的乳房大小。
无论你出生时被指定为女性（AFAB）还是出生时被指定为男性（AMAB），你都可能是乳房缩小术的候选人。出生时被指定为男性（AMAB）且患有男性乳腺发育症（一种男性乳房异常增大的疾病）等疾病的人可能会寻求乳房缩小术。
详细信息
乳房缩小咨询期间会发生什么？
在进行乳房缩小手术之前，你将进行术前咨询。在此期间，你的外科医生将详细询问你的病史，包括询问你正在服用的药物、可能有的过敏史、吸烟史以及以前的手术史。你的外科医生还需要关于怀孕和哺乳、乳房 X 光检查、任何乳房问题的个人或家族病史以及任何乳房肿块或活检史的具体信息。你应该处于良好的身体和精神状态才能接受这种手术。 在这次咨询中完全诚实是很重要的。这包括对你的病史完全坦诚。这也意味着对你寻求乳房缩小的原因非常开放。你应该准备好讨论你所处理的情感问题。也就是说，处理乳房大小对你的感受。它在身体上让你有什么感觉？你经历了哪些类型的身体状况？ 你的外科医生将测量你的乳房。他们可能会拍照。在此期间，他们将讨论应该切除多少乳房组织以达到预期的效果。你还将了解如何为手术做准备以及如何计划恢复。你的外科医生也可能通过进行乳房 X 光检查和乳房检查来为你准备这个程序。我如何为乳房缩小做准备？
遵循你的外科医生关于手术前后可以服用的维生素的指示是很重要的。同样，吃均衡的饮食也非常重要。尼古丁（吸烟和其他烟草产品）会干扰愈合——在手术前后的一段时间内，你需要停止使用烟草产品以确保适当的愈合。同样，你可能还需要停止服用某些药物，如阿司匹林或某些抗炎药，如布洛芬（Motrin®）或萘普生（Aleve®）。你的外科医生将指导你。建立家庭康复区
在你进行手术之前，确保你在家里设置一个满足你所有需求的康复区。这应该包括：恢复和后续护理
你需要至少休息一周，不要工作或上学。有些人需要两周，但每种情况都有所不同。你的外科医生将指导你后续的预约，以去除绷带和缝线。手术后至少一个月内，你可能无法恢复运动和其他剧烈的身体活动。手术在身体和情感上都可能有压力。确保你与医生沟通你所有的担忧。乳房缩小是如何进行的？
根据你的情况，乳房缩小手术可以在门诊设施中进行，或者你可能需要在医院至少住一晚。在任何一种情况下，你将接受全身麻醉，这意味着你将在手术过程中入睡。如果你不住在医院，有一个人能开车送你回家并至少陪你第一晚是很重要的。 手术本身将需要大约三到五个小时。你的外科医生将在你的乳头周围做一个切口，然后在乳房上向下做一个钥匙孔形状的切口。多余的皮肤、组织和脂肪将被切除，你的乳头将被重新定位，切口将被缝合。你的外科医生可能会使用引流管。然后你的外科医生将缝合切口并应用敷料。如果你的外科医生认为有必要，他们会要求你佩戴手术胸罩。 乳房缩小术是在全身麻醉下进行的。这是一种能让你保持睡眠且无痛的药物。 对于乳房缩小术，外科医生会切除部分乳房组织和皮肤。出于美容原因，可能会将乳头向上移动以重新定位它们。 在最常见的手术过程中：- 外科医生在乳晕周围（乳头周围的深色区域）、从乳晕向下到乳房下皱襞以及横跨乳房下皱襞做三个手术切口（切口）。
- 切除多余的脂肪、皮肤和乳房组织。乳头和乳晕被移至更高的位置。通常乳晕会变小。
- 外科医生用缝线缝合切口以重塑乳房。
- 有时吸脂术与乳房缩小术结合使用，以改善乳房和腋窝区域的形状。
作用和风险
乳房缩小手术的并发症和副作用有哪些？
你可能会感到疲倦，并且会有一些乳房疼痛。需要注意的是，乳房缩小手术后，沿着切口会有疤痕。这些疤痕是永久性的，但会随着时间逐渐淡化。此外，根据手术的程度，你可能无法进行母乳喂养。在最初的几周内，你应该避免提起重物，以减少切口的张力并降低出血问题的风险。乳房缩小手术后，你可能还会注意到乳头感觉丧失或感觉变化。在某些情况下，这种变化是永久性的。虽然很少见，但有些人可能会经历某些并发症，如愈合不良，这可能需要进行皮肤移植。
如果你出现以下情况，请立即联系你的医生：
- 发烧。
- 切口部位有异常分泌物，包括脓液。（这可能是感染的迹象）。
- 在应该拆除缝线之前，任何缝线松开或脱落。
- 与疼痛和压力相关的一个或两个乳房增大。
一般麻醉和手术的风险包括：
- 对药物的反应
- 呼吸问题
- 出血、血栓或感染
此手术的风险包括：
- 母乳喂养困难，或无法母乳喂养
- 大疤痕需要很长时间才能愈合
- 乳头区域感觉丧失
- 乳头位置不对称或乳房大小差异
治疗预后
乳房缩小手术可能会有非常好的效果。你可能会对自己的外貌感觉更好，并且在各种活动中更舒适。疼痛或皮肤症状，如条纹，可能会消失。你可能需要几个月的时间佩戴特殊的支撑胸罩，以获得舒适感并帮助愈合。疤痕是永久性的。在第一年它们会更明显，但随后会褪色。外科医生会尽一切努力放置手术切口，以使疤痕隐藏起来。切口通常在乳房的下侧和乳晕周围进行。大多数情况下，即使穿着低领衣服，疤痕也不应该明显。
准备工作
根据你的年龄和患乳腺癌的风险，询问你的外科医生是否需要进行乳腺筛查 X 线摄影。这应该在手术前足够长的时间进行，以便如果需要更多的成像或活检，不会延迟你计划的手术日期。
告诉你的外科医生或护士：
- 如果你正在怀孕或可能怀孕
- 你正在服用哪些药物，即使是你未经处方购买的药物、补充剂或草药
手术前一两周：
- 你可能会被要求停止服用血液稀释药物。这些包括阿司匹林、布洛芬（Advil、Mortin）、华法林（Coumadin、Jantoven）等。
- 询问你的外科医生在手术当天你应该仍然服用哪些药物。
- 如果你吸烟，尽量戒烟。吸烟会延缓愈合并增加出现问题的风险。向你的医生寻求帮助戒烟。
手术当天：
- 遵循关于何时停止进食和饮水的指示。
- 服用你的外科医生告诉你的药物，用一小口水送服。
- 穿着或携带前面有纽扣或拉链的宽松衣服。
- 准时到达医院。
如何执行
如果您的乳房非常大（巨乳症）且有以下情况，可能会建议进行乳房缩小术：
- 影响生活质量的慢性疼痛。您可能会头痛、颈部疼痛或肩部疼痛。
- 由不良姿势引起的慢性神经问题，导致手臂或手部麻木或刺痛。
- 美容问题，如持续的胸罩肩带沟、皮肤上的疤痕样线条（条纹）、难以找到合适的衣服以及自信心低下。
- 乳房下的慢性皮疹。
- 不受欢迎的关注使您感到尴尬。
- 无法参加运动。
一些女性可能会从非手术治疗中受益，例如：
- 锻炼以增强背部和肩部肌肉
- 减轻多余体重
- 佩戴支撑性胸罩
治疗后
你可以当天回家或在医院过夜。
将在你的乳房和胸部缠绕纱布敷料（绷带）。或者，你将佩戴手术胸罩。按照你的外科医生告诉你的时间佩戴手术胸罩或柔软的支撑胸罩。这可能会持续几周。
引流管可能会连接到你的乳房上。这些管将在几天内取出。
你的疼痛应该在几周内减轻。询问你的外科医生，你是否可以服用对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬（布洛芬）来帮助缓解疼痛，而不是使用麻醉药。如果你确实使用了麻醉药，请务必在饭后服用，并喝大量的水。除非你的外科医生告诉你可以，否则不要在乳房上使用冰或热。
询问你的外科医生何时可以淋浴或洗澡。
在几周内，切口周围的肿胀和瘀伤应该会消失。手术后，你的乳房皮肤和乳头可能会暂时失去感觉。感觉可能会随着时间的推移而恢复。
遵循你收到的任何其他自我护理指示。
安排与你的外科医生的随访就诊。届时将检查你的愈合情况。如果需要，将拆除缝线（缝合线）。