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ASD 关闭

英文名:
ASD Closure

简介

什么是 ASD 封堵术?

ASD 封堵术是一种用于封闭心脏中的房间隔缺损(ASD)或孔洞的手术。

房间隔缺损(ASD)是心脏两个上腔(心房)之间的壁(间隔)中的异常开口。每个婴儿出生时都有一个小开口。该孔通常在出生后几周或几个月内闭合。但有时婴儿出生时会有一个较大的孔,无法正常闭合。

谁需要进行 ASD 封堵术?

如果孔较小,可能不会引起任何问题或需要治疗。但如果 ASD 较大,它可能会导致血液泄漏到心脏的错误腔室中。这会使你的心脏和肺部更加努力地工作,导致症状和并发症,包括:

如果您有患这些并发症的风险,医生可能会建议进行 ASD 封堵术。如果您已经因另一种先天性心脏病接受手术,他们也可能建议进行该手术。

外科医生通常在幼儿身上进行 ASD 封堵术,以避免未来的心脏损伤和并发症。

谁进行 ASD 封堵术?

ASD 封堵术由心脏外科医生或介入心脏病学家进行,他们都是心脏手术方面的专家。

详细信息

ASD 封堵术是如何进行的?

有几种用于 ASD 封堵的技术。可能需要进行开胸手术。有时,可以通过一种称为心导管插入术的微创手术来完成,该手术使用从腹股沟静脉插入到心脏的导管。

该孔可以:

  • 用合成材料或从心脏的其他区域获取的自身组织制成的补片覆盖。
  • 用封堵装置封堵。
  • 用缝线(缝合)缝合关闭。

您的医生将根据以下因素为您推荐适当的技术:

  • 您可能患有的任何其他心脏疾病。
  • 孔的大小和位置。
  • 您的整体健康状况。

一些医疗机构甚至使用机器人辅助手术来修复 ASD。

手术 ASD 封堵期间会发生什么?

在进行 ASD 封堵手术期间,您处于全身麻醉状态。您会接受使您入睡的药物,因此在手术期间您不会感到疼痛。

医生会将您连接到几台监测您生命体征的机器,包括心率和呼吸。他们还会将您连接到心肺机,以在手术过程中接管您心脏的工作。

您的心脏外科医生在您的胸部做一个切口(切口)。您的外科医生可能会做以下切口:

  • 在胸部中央,穿过胸骨。
  • 在胸部右侧。
  • 在您的外科医生确定的另一个位置。

然后,您的外科医生使用一种特殊工具撑开您的肋骨。通过内窥镜,即末端带有灯光和摄像头的细管,您的外科医生找到 ASD。然后,他们用封堵器、补片或缝线将其关闭。

经导管 ASD 封堵期间会发生什么?

如果您的 ASD 较小且没有其他需要纠正的心脏疾病,您可能可以进行经导管 ASD 封堵。这种方法创伤较小,通常使恢复更容易、更快。

对于经导管 ASD 封堵,您可能会接受全身麻醉或使您镇静的药物。镇静剂会使您困倦和放松,但您仍然保持清醒(与全身麻醉不同)。

为了进行经导管 ASD 封堵,您的介入心脏病学家:

ASD 封堵后会发生什么?

ASD 封堵后,您的医疗团队在您从麻醉中恢复时对您进行监测。他们还会拍摄您心脏的图像,以确保手术成功。根据您接受的手术类型,您通常会在医院住院一晚或多晚。

何时求医

我应该何时联系我的医生?

房间隔缺损(ASD)封堵术后,存在感染、心脏问题和中风等严重并发症的风险。如果您出现任何并发症的迹象,例如:

  • 切口处有血液、液体或脓液流出。
  • 胸痛
  • 意识混乱昏厥
  • 发热
  • 疼痛加剧或使用止痛药后仍未缓解。
  • 呼吸急促。
  • 心律不齐,例如胸部有悸动感觉。

房间隔缺损封堵术是一种用于封堵心脏中的房间隔缺损(ASD)或孔洞的手术。如果您或您的孩子患有 ASD,请与您的医生讨论封堵术的益处。他们将帮助您了解哪种治疗方法适合您。

作用和风险

房间隔缺损封堵术的优势是什么?

房间隔缺损封堵术可以减轻与心脏缺损相关的症状和并发症。这可以保护你的心脏和肺部,帮助你过上更长久、更有活力的生活。

房间隔缺损封堵术的风险或并发症是什么?

房间隔缺损封堵术通常是安全有效的,但它确实存在一些风险,包括:

  • 对手术过程中使用的材料过敏。
  • 心律失常。
  • 出血,可能需要输血
  • 心脏组织或静脉受损或穿孔,需要手术矫正。
  • 切口或封堵装置周围感染。
  • 肾衰竭
  • 中风或短暂性脑缺血发作(小中风)。

一些并发症可能危及生命。

治疗预后

房间隔缺损(ASD)闭合后的恢复时间是多久?

您的医生将与您谈论恢复期间的预期情况。您可能需要限制几周的体力活动,特别是如果您进行了手术闭合 ASD。对于经导管闭合,您应该能够在一周内恢复正常活动。

在手术后的六个月内,您可能需要服用药物以防止血栓形成。您需要服用抗生素以预防感染,特别是在计划进行牙科手术时,至少在手术后的前六个月内。

务必参加与心脏病专家或外科医生的所有随访预约。医生将进行测试以确保手术有效。测试可能包括:

ASD 闭合后会复发吗?

偶尔,一些人需要再次手术来闭合 ASD 闭合后留下的开口或重新开放的孔。但这种情况很少见,只有当孔足够大导致问题时才需要再次手术。

ASD 闭合后的预期寿命是多少?

研究表明,接受 ASD 闭合的年轻人(25 岁或更年轻)的预期寿命与从未有过 ASD 的同龄人大致相同。但是,接受 ASD 闭合的老年人的寿命比未接受 ASD 闭合的同龄人略短。

重要的是,患有 ASD 并将孔闭合的人比未进行该手术的人寿命更长。