食欲抑制剂
- 英文名:
- Appetite Suppressants
简介
什么是食欲抑制剂?
食欲抑制剂是一种用于肥胖症患者(身体质量指数,或 BMI,超过 30)的减肥药物(有时称为减肥药)。它们影响你的身体和大脑对食欲和饥饿的体验。食欲抑制剂可以让你感觉不那么饿,或者在少吃食物后更快地感到饱。结果,你可能摄入更少的卡路里并减轻体重。
重要的是要知道,食欲抑制剂本身并不起作用。研究表明,当你将它们与减少卡路里的饮食计划和定期体育活动相结合时,它们对减肥最有益。
食欲抑制剂的类型
有处方和非处方(OTC)食欲抑制剂。处方食欲抑制剂可用于长期或短期使用。
在使用非处方减肥药之前,请咨询你的医生。一些非处方食欲抑制剂可能与药物相互作用或导致健康问题。
食品和药物管理局(FDA)已批准这些处方食欲抑制剂用于长期使用:
其他 FDA 批准的处方食欲抑制剂仅用于短期使用 - 通常长达 12 周(三个月),包括:
- 苯丙胺(迪雷克斯®,瑞吉美克斯®)。
- 二乙胺苯酮(特奴特®,特奴特多斯潘®)。
- 芬美曲嗪(普雷卢 - 2®)。
- 芬特明(迪派克斯 - P®,阿蒂 - 普莱克斯 P®,普罗 - 快®等)。
这些短期食欲抑制剂是受管制物质。这意味着它们有成瘾潜力,如果在预期的处方用途之外使用,可能会很危险。如果你有物质使用障碍(SUD)或 SUD 的家族史,请在开始使用这些药物之前务必告诉你的医生。
关于你可以服用这些类型的食欲抑制剂的时间长短的法律可能因州而异。
食欲抑制剂如何起作用?
饥饿、食欲和能量稳态(平衡)是非常复杂的身体过程。它们涉及你体内几种化学物质的相互作用:
这些化学物质包括:
- 激素:这些是协调身体不同功能的化学物质。它们来自内分泌系统组织,并通过血液流向靶组织。在食欲中起作用的激素的一些例子包括胃饥饿素、瘦素、胰岛素和皮质醇。
- 神经递质:这些将信号从一个神经元(神经细胞)传递到下一个靶细胞。像 GABA 和血清素这样的神经递质在食欲中起作用。
- 肽:这些是氨基酸链。它们就像小蛋白质。胰高血糖素样肽 1(GLP-1)是参与食欲的一种肽的例子。
其中一些化学物质会增加食欲和饥饿感,而其他化学物质则会减少它们。
处方食欲抑制剂通过阻断或增加特定的激素、神经递质和/或肽起作用。每种药物的作用方式不同,针对不同的化学物质。但它们通常通过两种方式起作用 - 让你在进食时感觉不那么饿或更快地感到饱。
谁可以使用食欲抑制剂?
医生仅建议肥胖症患者使用食欲抑制剂 - 主要是当单独改变饮食计划和增加运动未能帮助减肥时。肥胖通常意味着你的身体质量指数(BMI)为 30 或更高。
如果你的 BMI 大于 27 并且有与肥胖症相关的疾病或症状,例如:
何时求医
如果我正在服用食欲抑制剂,我应该何时去看医生?
如果您正在服用食欲抑制剂,您应该定期去看您的医生,以查看它是否对您有效。如果您出现了不愉快或危险的副作用(如心律不齐和谵妄),您也应该去看您的提供者。
肥胖是一种复杂的疾病,需要一个复杂的治疗计划。处方食欲抑制剂可能会有所帮助。在开始服用食欲抑制剂之前,与您的医生进行深入的交谈非常重要,以确保它们对您是合适的 - 并且是安全的。不要犹豫向您的提供者提问。他们随时可以提供帮助。
作用和风险
食欲抑制剂的优点是什么?
研究表明,处方食欲抑制剂平均可帮助人们实现初始体重 5%或更多的体重减轻。同样,当你将这些药物与定期体育锻炼和低热量饮食计划相结合时,它们效果最佳。
对 143 项研究的分析显示,芬特明 - 托吡酯和 GLP - 1 受体激动剂(如利拉鲁肽和司美格鲁肽)是肥胖人群中最有效的减肥药物之一。使用这些药物的典型体重减轻幅度为 6%至 11%。
食欲抑制剂的副作用是什么?
每种类型的食欲抑制剂作用不同,因此它们都有不同的副作用。在开始使用药物之前,一定要与医生讨论副作用。
长期处方食欲抑制剂的常见副作用包括:
短期处方食欲抑制剂(受管制物质)的副作用包括:
食欲抑制剂安全吗?
如果按照规定服用,长期处方食欲抑制剂通常是安全的。由于可能出现严重的副作用和成瘾潜力,短期处方食欲抑制剂在使用时需要更加谨慎。
一些食欲抑制剂会与药物相互作用,包括抗抑郁药和抗焦虑药(安定药)。食欲抑制剂还可能加重某些健康状况 - 例如高血压、情绪障碍和青光眼等。
同样,每种食欲抑制剂的作用不同,因此它们的风险也不同。如果您正在考虑开始使用食欲抑制剂,请与您的医生讨论每种药物的所有益处和风险。
非处方药(OTC)食欲抑制剂的安全性
一些非处方药食欲抑制剂或减肥补充剂含有麻黄、麻黄碱或咖啡因(兴奋剂)。并且一些与心脏病发作、癫痫发作、中风和死亡的报告有关。如果您正在考虑服用非处方药食欲抑制剂或补充剂,首先与您的医生交谈非常重要。