抗抑郁药

抗抑郁药是治疗抑郁症状最有效的药物。但就像许多其他药物一样，抗抑郁药对一些人可能比其他人更有效。

研究表明，抗抑郁药的疗效通常取决于抑郁症的严重程度——抑郁症越严重，疗效或“有效性”就越大。抗抑郁药通常在中度、重度和慢性抑郁症中有效。它们往往对轻度抑郁症没有帮助。

重要的是要记住，心理治疗是抑郁症治疗的另一个重要部分。结合心理治疗和抗抑郁药物通常会使你的症状有最大的改善。

抗抑郁药的副作用是什么？

每种类型（类别）的抗抑郁药和每个品牌都有不同的可能副作用。与你的医疗服务提供者或药剂师谈论你正在服用或考虑服用的特定药物的可能副作用是很重要的。

一般来说，抗抑郁药的常见副作用包括：

• 胃部不适。
• 腹泻。
• 头痛。
• 困倦。
• 性功能障碍。

抗抑郁药的副作用通常是轻微的，并会随着时间的推移而改善。如果你出现不愉快的副作用，请与你的医疗服务提供者交谈。他们可能会建议调整你的剂量或尝试不同的药物。

抗抑郁药会导致体重增加吗？

体重增加是一些抗抑郁药的可能副作用，尽管有些与体重增加无关甚至会导致体重减轻。重要的是要记住，有几个因素可能导致体重增加。例如：

• 一些人由于未治疗的抑郁症导致食欲不振而减肥。服用抗抑郁药治疗抑郁症可以改善你的情绪和食欲，由于食欲恢复，这可能导致体重增加。
• 成年人随着年龄的增长通常会体重增加。

如果你担心这种可能的副作用，请与你的医疗服务提供者交谈。要知道，服用抗抑郁药的益处可能超过可能的体重增加。你也可以采取一些措施来管理你的体重，如锻炼或调整你的饮食习惯。

服用抗抑郁药的可能并发症是什么？

与抗抑郁药相关的可能并发症包括：

• 自杀想法或行为的风险。
• 抗抑郁药停药综合征。
• 血清素综合征。
• 过量服用。

SSRI 药物也与上消化道出血风险的适度增加有关。当你将 SSRI 与非甾体抗炎药 (NSAIDs) 联合使用时，这种风险会显著升高。与你的医生谈论这种风险。

自杀想法或行为

在某些情况下，25 岁以下的儿童、青少年和成年人在服用抗抑郁药时，尤其是在开始服用或服用不同剂量时，可能会出现自杀想法或行为的增加。

如果你或你的孩子有自杀想法或行为，请立即致电开具药物的医生。你也可以在手机上拨打 988 联系自杀和危机生命线。有人 24/7 随时为你提供帮助。

抗抑郁药停药综合征

如果你已经服用抗抑郁药至少六周，突然停止服用抗抑郁药，可能会发生抗抑郁药停药综合征。在这些情况下，约 20%的人会发生这种情况。

抗抑郁药停药综合征的症状包括：

• 流感样症状，如疲劳、头痛、疼痛和出汗。
• 失眠。
• 恶心。
• 头晕和头昏眼花。
• 感觉问题，如灼热、刺痛或电击样感觉。
• 焦虑、易怒和躁动。

这些症状通常是轻微的，但可能会令人不快。它们通常持续一到两周。

在没有先与你的医生交谈的情况下，不要停止服用抗抑郁药。安全停止抗抑郁药是一个过程。通常需要至少四周的时间，通过逐渐减少剂量来逐渐停药。

血清素综合征

血清素综合征是一种极其罕见但可能危及生命的药物反应，由体内血清素过多引起。

当你服用新的抗抑郁药或增加剂量时，可能会发生血清素综合征。如果你的身体对血清素的处理方式不同，或者无法处理增加的血清素量，就可能发生血清素综合征。

这种综合征最常发生在你服用抗抑郁药和其他血清素能药物，如曲坦类偏头痛药物或某些阿片类药物，如哌替啶时。

血清素综合征的症状包括：

• 紧张。
• 恶心和呕吐。
• 腹泻。
• 瞳孔扩大。
• 肌肉问题，如抽搐、不自主收缩、痉挛和僵硬。
• 出汗和颤抖。
• 眼睛左右移动。

严重症状包括：

• 困惑或谵妄。
• 心率加快（心动过速）。
• 高血压。
• 发热。
• 癫痫发作。
• 失去意识。

症状通常在服用新药物或增加已服用药物的剂量后数小时内开始出现。

如果你出现这些症状，请立即寻求医疗帮助。如果不及时治疗，血清素综合征可能是致命的。

过量服用

抗抑郁药的毒性差异很大。与你的医生或药剂师谈论过量服用的风险是很重要的。始终按照处方服用药物，并将药物安全地远离儿童和宠物存放。

三环类抗抑郁药是在过量服用时死亡率最高的一类抗抑郁药。如果你怀疑自己或亲人过量服用，请立即寻求医疗帮助。

三环类抗抑郁药过量的迹象和症状包括：

• 心律问题。
• 低血压。
• 困倦。
• 肌肉僵硬。
• 精神混乱。
• 昏迷。

其他类别的抗抑郁药也可能导致过量服用，但症状可能不同。例如，SSRI 过量可导致高血压和某些类型的心律失常。