前路腰椎椎间融合术（ALIF）

什么是 ALIF 手术？

ALIF（前路腰椎椎间融合术）是一种用于治疗椎间盘退变等疾病的手术，当受损或磨损的椎间盘压迫脊髓神经时就会发生这些疾病。椎间盘是脊柱中的圆形垫，用于分隔和缓冲椎骨。在 ALIF 手术中，外科医生用骨移植物替换受损的椎间盘，减轻对脊髓神经的压力。这些移植物最终会形成新的骨，将椎骨融合在一起。

为什么它被称为 ALIF 手术？

前路腰椎椎间融合术是一种脊柱融合术。它得名于医生进行手术的方式：外科医生通过在腹部（腹部）做一个切口，从身体的前部（前方）进入你的下背部（腰椎），以便在椎骨之间（椎间）插入骨或钛移植物，从而融合或连接椎骨（融合）。

为什么我需要 ALIF 手术？

外科医生使用 ALIF 来治疗包括以下疾病：

• 腰椎神经根病。
• 脊椎滑脱。
• 脊柱侧弯等脊柱疾病。

如果您已经进行了多次脊柱手术，您的外科医生可能会推荐 ALIF 手术。

ALIF 手术有多常见？

对于椎间盘退变等导致严重下背部疼痛的疾病，它是一种常见的手术治疗方法，因为受损的椎间盘会压迫脊髓神经。通常，当疼痛管理、物理治疗或其他治疗方法未能缓解背部问题时，就会进行 ALIF 手术和其他腰椎手术。

ALIF 是大手术吗？

虽然 ALIF 是微创脊柱手术，但它仍然是大手术。ALIF 在全身麻醉下进行，涉及一名进入外科医生在您的腹部（腹部）做一个切口，以便脊柱外科医生能够进入您的下背部，去除磨损的椎间盘并用移植物替换它。

ALIF 之前会发生什么？

在你的手术之前会有很多事情要做：

ALIF 手术前几周

第一步是确认 ALIF 是缓解你背部疼痛的正确治疗方法。你的手术团队会询问你的病史，包括任何可能在腹部留下疤痕组织的腹部手术。你的团队可能会：

• 询问你是否服用任何处方药、非处方药或补充剂（包括草药）。
• 进行血液检查和其他检查以检查你的整体健康状况。
• 如果你使用任何形式的烟草，鼓励你停止吸烟或使用烟草。研究表明，尼古丁的使用会使新的骨移植难以生长，手术伤口难以愈合。它还会增加感染的风险。你的团队将推荐戒烟计划来帮助你戒烟。
• 讨论用于替代受损椎间盘的骨移植材料的选择。

ALIF 手术前七天

你应该：

• 限制你饮用的含酒精饮料的数量。
• 停止服用非甾体抗炎药（NSAID）和抗凝血（血液稀释）药物。
• 计划在手术后住院几天。
• 计划在回家后的最初 24 至 48 小时内有人陪伴你。

ALIF 手术当天

你应该：

• 午夜后停止进食或饮水。如果你必须服用某些药物，你可以喝一小口水。
• 用抗菌肥皂洗澡。
• 穿着宽松的衣服，以免摩擦你的切口。
• 记得将用于其他疾病的药物带到医院。

在医院，你将与麻醉师见面。他们将解释你将接受的麻醉类型以及从麻醉中恢复时的预期。

一名医生将带你进入手术室，你将仰卧在手术台上。你将接受麻醉，使你失去意识。你的团队将清洁你腹部的皮肤。

ALIF 期间会发生什么？

ALIF 手术涉及一名进入外科医生和一名脊柱外科医生。你的进入外科医生将：

接下来，你的脊柱外科医生将：

根据你的情况，你的脊柱外科医生可能需要进行额外的手术以添加更多的稳定装置。你的脊柱外科医生将解释他们为什么推荐此方法以及你可以期待什么。

ALIF 需要多长时间？

典型的手术需要大约一到两个小时。如果你的手术团队需要更换几个受损的椎间盘或你之前进行过腹部手术，你的手术可能需要更多时间。

ALIF 之后会发生什么？

你的团队将把你转移到恢复区，在你从麻醉中恢复时你将在那里休息。你的恢复室团队将定期检查你的脉搏、呼吸和其他生命体征，并给你止痛药。

你将转移到医院的另一个房间继续从手术中恢复。你的手术团队将检查并发症，如感染。你可能需要在医院呆三到四天。在你住院期间，你的团队将帮助你朝着康复迈出小步，例如在手术后的第一天站立和行走。

ALIF 的优点是什么？

有几个优点：

• 如果你已经进行了后腰椎椎间融合术（PLIF），ALIF 可能是一个选择，PLIF 涉及通过在你的下背部进行切口来进入你的脊柱。
• 它比 PLIF 侵入性小，因此你有较少的肌肉损伤，你可能会更快地恢复。

ALIF 的副作用和并发症是什么？

像大多数手术一样，ALIF 并发症可能包括感染和过度失血的风险。其他潜在的并发症包括：

• 神经损伤。
• 肠道、膀胱或血管损伤。
• 切口疝，即你腹部的肌肉似乎从腹部的切口中突出。

我应该何时去看医生？

如果出现以下情况，你应该联系你的提供者：

• 你有发烧、发冷或手术部位发红且触痛。这些症状可能意味着你有感染。
• 你的疼痛比预期的更严重，而止痛药不能缓解你的疼痛。

从 ALIF 手术中恢复需要多长时间？

ALIF 手术的恢复是一场马拉松，而不是冲刺。在你能够进行诸如提起重物、弯腰或扭转上半身等活动之前，可能需要几个月的时间。如果你有几个受损的椎间盘，你可能永远无法提起重物、从事需要提起重物的工作或参加撞击性运动。

骨移植填充我的椎骨之间的空间需要多长时间？

骨生长是稳定但缓慢的。你的骨移植完全填充空间并与椎骨融合可能需要整整一年的时间。

ALIF 手术后我如何照顾自己？

三个字：慢慢来。在你能够在没有疼痛的情况下进行弯曲、扭转、提起物体或驾驶等活动之前，可能需要几周的时间。

ALIF 手术的成功率是多少？

研究表明，ALIF 手术成功地治疗了因损伤椎间盘而引起的症状。一项研究显示，在 99%的 ALIF 手术中成功实现了骨融合。