血浆置换和血浆交换
- 英文名：
- Plasmapheresis and Plasma Exchange
简介
什么是血浆置换和血浆交换？
血浆是构成血液的四种成分之一，与红细胞、白细胞和血小板一起。血浆主要是含有电解质（溶解的盐）和蛋白质的水。血浆中的一些蛋白质保护我们免受癌细胞、病毒、真菌和细菌等异物的侵害。其他蛋白质有助于控制出血。
血浆置换是医生用于从血液中获取血浆的过程。很多时候，提供者进行血浆置换以获取供体血浆——来自健康人的血浆，提供者在治疗某些医疗状况时使用。
血浆交换是当提供者使用血浆置换来替换某人的血浆时。他们通过采集血液并使用机器将血浆从血液中分离出来来实现。然后，他们用液体替换血浆，将替换液添加到血液中，并将血液返回接受治疗的人。
哪些疾病用血浆置换或血浆交换治疗？
医生使用此过程治疗各种血液疾病、神经系统疾病和血癌。他们可能将血浆交换用作一线或初始治疗，或与其他治疗结合使用。提供者也可能使用血浆交换来支持器官移植后的恢复。
医生如何使用这种治疗来治疗神经系统疾病？
提供者可能使用血浆交换从人们的血浆中去除有害抗体。这些疾病包括：
- 多发性硬化症（MS）：患有 MS 的人使用血浆交换治疗来应对由其血浆中攻击身体的蛋白质引起的突然、严重症状。
- 重症肌无力：重症肌无力发生在本应攻击入侵者的抗体开始攻击健康组织时。血浆交换过滤掉异常抗体。
- 格林 - 巴利综合征：这种情况发生在你的免疫系统攻击你的神经时。血浆交换过滤掉你血浆中攻击免疫系统的抗体。
提供者如何使用此过程治疗血液疾病？
提供者使用血浆交换治疗以下血液疾病：
- 冷球蛋白血症：这种情况发生在称为冷球蛋白的蛋白质在血液中聚集，堵塞动脉并引起炎症和器官损伤时。提供者使用血浆交换去除否则可能阻塞动脉的冷球蛋白。
- 血栓性血小板减少性紫癜：患有这种疾病的人在其全身的小动脉中有血栓。提供者可能使用血浆交换从你的血液中去除不健康的血浆。他们可能使用供体血浆而不去除你的血液。
用血浆置换和血浆交换治疗哪些类型的癌症？
详细信息
血浆置换和血浆交换之前会发生什么？
如果您正在接受血浆交换，您的医生可能会建议您：
- 在治疗前 72 小时开始饮用无碳酸饮料。
- 确保在治疗前约一小时吃点东西。
- 穿着舒适的衣服，并在治疗期间带些东西阅读或聆听。
- 治疗后有人可以送您回家。
血浆置换和血浆交换期间会发生什么？
在血浆置换中，医生获取血液，并使用机器分离红细胞、白细胞、血小板和血浆，以使用您捐赠血液的每个部分来治疗某些医疗状况。
血浆交换需要更多步骤：
- 提供者将一根针或静脉导管插入您的手臂或中心静脉导管。
- 他们逐渐抽取少量血液。
- 他们使用机器将您的血浆与血液分离。
- 他们丢弃您的血浆。
- 他们将您的血液与液体混合，有时添加一种称为白蛋白的蛋白质，并通过静脉导管或中心静脉导管将您的血液返回给您。
进行血浆交换需要多长时间？
血浆交换可能需要几个小时。
血浆交换会疼痛吗？
不，它不会疼痛，但当医生在您的手臂中放置静脉导管时，您可能会感到一些不适。有些人还会有以下症状：
血浆交换后会发生什么？
大多数人在手术后会感到非常疲倦。血浆是您身体的水分来源。您的医生可能会建议您在治疗后比平时喝更多的液体。
作用和风险
血浆置换的益处是什么？
血浆置换是一种安全有效的治疗多种神经系统疾病和血液疾病以及缓解症状的方法。它还有助于进行器官移植的人。
该程序的风险或并发症是什么？
血浆置换是一种非常安全的程序，但有些人在治疗期间或之后会出现以下并发症：
治疗预后
恢复时间是多少？
大多数人在血浆置换治疗后数小时内即可恢复。
治疗后我感觉会好多久？
这取决于你进行血浆置换的原因。例如，患有重症肌无力的人可能会进行血浆置换以缓解诸如虚弱等症状。他们可能在几周内进行多次治疗，并在需要额外治疗之前的几个月内感觉更强壮。