肛门镜检查
- 英文名:
- Anoscopy
简介
什么是肛门镜检查?
肛门镜检查是一种用特殊的器械(称为肛门镜)观察肛门内部的医学检查。肛门镜检查肛门和直肠下段的内层,以寻找损伤或疾病的迹象。
什么是高分辨率肛门镜检查?
高分辨率肛门镜检查在肛门镜上添加了一个称为阴道镜的放大装置。阴道镜可以检测到仅用肛门镜可能无法检测到的组织细微变化。
医生可能会使用高分辨率肛门镜检查专门查看肛门内层的异常细胞。如果他们发现任何异常,可能会取一个样本(活检)在实验室进行分析。
肛门镜检查与直肠镜检查的区别是什么?
直肠镜检查使用一种称为直肠镜的不同类型的器械来观察肛门和直肠内部。直肠是大肠中紧邻肛门的部分。它大约有六英寸长。
直肠镜是一种用于观察直肠的较长器械,而肛门镜更适合专门观察肛门(肠道的最后一到两英寸)。直肠镜检查也可能需要提前进行一些准备。
肛门镜检查与结肠镜检查的区别是什么?
结肠镜检查使用结肠镜观察整个大肠的长度,包括肛门、直肠和结肠。这是一个较长的过程,也需要提前进行一些准备。
结肠镜检查可能会显示肛门疾病的迹象,但对于诊断大多数肛门疾病并非必要。它可能有助于诊断影响整个大肠(包括肛门)的疾病。
为什么我需要进行肛门镜检查?
肛门镜检查是一种诊断性程序,这意味着它有助于医生诊断肛肠疾病。如果您在肛门处出现症状,您的提供者可能会建议进行肛门镜检查。
如果您处于感染某些肛门疾病(如癌症和病毒感染)的较高风险中,您的提供者也可能建议进行肛门镜检查以筛查这些疾病,即使这些疾病并不总是引起症状。
肛门镜检查可能调查的症状包括:
肛门镜检查可能有助于诊断的疾病包括:
详细信息
如何准备肛门镜检查?
无需特殊准备,但您的医生可能会建议您:
- 避免肛门插入。
- 避免使用肛门药物或产品。
- 在检查前排空肠道和膀胱。
- 根据您的情况使用灌肠剂 - 或不使用。
谁进行肛门镜检查?
胃肠病学家或结直肠外科医生可能会为您进行肛门镜检查。两者都是胃肠道疾病和观察肠道内部的内镜检查程序的专家。
我在哪里可以进行肛门镜检查?
您可以在提供者的办公室或门诊诊所进行肛门镜检查。
肛门镜是什么样子的?
肛门镜是一种刚性的空心器械,通常宽约 1 至 2 英寸,长 3 至 5 英寸。用于儿童的儿科肛门镜较小。肛门镜也称为肛门窥器。
不同的型号有轻微的差异。有些呈锥形,而另一些则侧面笔直,尖端呈斜角。有些由半透明塑料制成,而另一些则是不透明的,侧面有开槽。
肛门镜会疼吗?
该器械本身不应疼痛。它是润滑的,设计用于顺利通过您的肛门。但您可能会因内部压力而感到一些不适,如腹胀或痉挛。
进行肛门镜检查时您是清醒的吗?
是的,大多数人是清醒的,因为大多数人发现很容易忍受。如果您的病情使您的肛门对触摸特别敏感,您可以与您的医生讨论麻醉选项。
肛门镜检查过程中会发生什么?
当您到达进行检查时,您的医生将:
- 要求您脱下内衣。您将有一个覆盖物或医院 gown 以保持隐私。
- 让您躺在检查台上。他们可能会要求您向前弯腰趴在桌子上,俯卧(趴在肚子上)在桌子上或呈胎儿姿势(侧卧,膝盖弯曲)。
- 用润滑的戴手套的手指在插入肛门镜之前进行初步的直肠指检,以检查您的肛门或直肠是否有任何异常。
- 偶尔在您的肛门内涂抹局部麻醉药物,如利多卡因。对于某些严重情况,他们可能会使用额外的止痛药或麻醉剂。
在进行肛门镜检查时,您的医生将:
- 润滑肛门镜并轻轻插入您的肛门。
- 将四英寸的镜筒通过您的肛门插入直肠下部两英寸。
- 取出插管。这是一个可移除的塞子,通过肛门镜插入以帮助引导其就位,同时保护镜头。取出后,肛门镜即可“看到”。
- 缓慢抽出肛门镜,沿途检查组织。某些类型在抽出时可能会缓慢旋转。带有开槽的肛门镜可能旋转起来太不舒服,可能需要多次通过您的肛管才能检查所有侧面。
- 用棉签采集任何异常物质的样本,如粘液或脓液。他们会将棉签放入培养管中,稍后进行培养以确定感染。
- 如果有指示(粪便潜血试验),用棉签采集粪便样本并测试是否有不可见的血液痕迹。
- 用手术镊子夹住任何可疑肿块的一小部分组织进行活检。
如果您进行高分辨率肛门镜检查,您的医生将:
- 通过肛门镜插入涂有乙酸溶液的棉签。
- 在将棉签留在原位几分钟的同时抽出肛门镜。该溶液会使您肛门内衬的异常细胞变白。
- 取出棉签并重新插入带有放大装置(阴道镜)的肛门镜。
- 进行肛门镜检查,寻找任何白色细胞。他们将对这些细胞进行活检。
该程序需要多长时间?
典型的肛门镜检查只需几分钟即可完成。但如果您进行高分辨率肛门镜检查或您的提供者在检查期间采集样本,可能需要更长时间。
肛门镜检查感觉如何?
大多数人描述在肛门和直肠下部有与内部压力相关的轻微不适。这可能感觉像有气体或需要排便。
由于病情,有些人的肛门可能特别敏感。局部麻醉剂旨在使这种情况更舒适,但有些人可能仍然会感到一些疼痛。
检查后会发生什么?
您的医生将立即告诉您他们发现了什么。如果他们采集了样本在实验室进行测试,他们将告诉您他们正在测试什么,稍后您将获得这些结果。
在某些情况下,您的提供者可能能够立即治疗您的病情。例如,如果您有痔疮,您的提供者可能能够使用各种技术停止出血。
何时求医
我应该在什么时候联系我的医生?
如果在手术后出现过度疼痛或出血,或者疼痛或出血持续超过两天,请告知您的医生。如果您出现急性疾病的症状,如发烧或恶心,请立即致电。
肛门镜检查起初可能会让人望而生畏,但对大多数人来说,它是快速而简单的。如果您有肛门症状,很可能这次检查会为您找到所需的诊断和治疗。请记住,您的医生不会对您的肛门感到尴尬——他们每天都会看到它们。他们的关注点与您相同——确定是什么导致了您的症状,以及什么能为您带来缓解。
作用和风险
这个程序的好处是什么?
肛门镜检查是一种简单且便宜的床边程序,通常不需要肠道准备(清洁肠道)或麻醉(使你放松或入睡的药物)。
该程序有风险或副作用吗?
根据你的情况以及医生是否进行了活检,在检查期间或之后你可能会有一些轻微的不适或出血。这是正常的,最多应在几天内消退。
治疗预后
从肛门镜检查中恢复情况是怎样的?
肛门镜检查是一种门诊手术,在大多数情况下,检查结束后你可以很快回家。如果你接受了麻醉,你可能需要停留更长时间,并且可能需要其他人开车送你回家。
在检查后,你可能会感到有点酸痛或有一点出血。这种情况应该在一天左右消退。为了舒缓你的肛门,你可以尝试坐在温水中、使用冰块或应用局部药物。