踝关节手术
- 英文名:
- Ankle Surgery
简介
什么是脚踝手术?
脚踝手术是治疗脚踝损伤或疾病的任何外科手术。你的脚踝关节是几块骨头之间的连接点。软骨和韧带将这些骨头连接在一起,而肌肉和肌腱帮助它们运动。脚踝疼痛和脚踝损伤可能会影响这些部位中的任何一个。如果其他治疗方法不能缓解你的疼痛或修复脚踝的损伤,你可能需要进行脚踝手术。
脚踝手术治疗哪些病症?
你可能需要进行脚踝手术来治疗:
何时建议进行脚踝手术?
许多脚踝损伤无需手术即可愈合,许多慢性脚踝疾病可以通过其他治疗方法进行管理。但有时,情况并非如此。如果你的脚踝使用存在持续困难,或者如果他们预计你的病情会恶化而不进行手术,你的医生可能会建议进行手术。
详细信息
脚踝手术有哪些不同类型?
通常,外科医生可以使用微创手术技术对您的脚踝进行手术。一种类型的微创手术称为踝关节镜检查。这意味着外科医生进行小切口,并使用关节镜进行手术,关节镜是一种末端带有摄像头的小管,使他们能够看到关节内部。关节镜适用于许多脚踝手术,但对于某些手术,开放手术更实用。
不同的脚踝手术程序有哪些?
常见的脚踝手术程序包括:
脚踝骨折手术
如果您的脚踝骨折,您可能需要手术来帮助其正确愈合。脚踝骨折手术使用金属板、螺钉和钢丝将您的骨头固定在正确的位置以促进愈合。有时,对于相同的损伤,您可能还需要韧带修复,以帮助稳定您的踝关节。
脚踝撞击手术
如果您的踝关节中有骨头或组织被困住,导致疼痛和活动受限(撞击),您可能需要手术。这可能是骨刺、疤痕组织或因受伤或疾病而肿胀或松弛的软组织。手术将这些组织切除以恢复关节。
脚踝融合手术
脚踝融合是一种治疗晚期踝关节关节炎的手术。您的外科医生会从您的踝关节中切除受损的软骨和骨组织,然后将骨头的末端连接在一起并用板和螺钉固定。这会导致骨头一起生长,关节融合在适当的位置。
脚踝融合消除了晚期关节炎引起疼痛的摩擦和炎症。但这会使您的关节僵硬。外科医生会以直角融合关节,就像您站立或行走时所需的那样。之后,它可以在没有疼痛的情况下承受您的体重,但不会像以前那样灵活。
脚踝韧带重建手术
如果您有慢性踝关节不稳定,您可能需要脚踝重建手术。这通常是由于脚踝中的韧带撕裂但从未完全愈合所致。虚弱的脚踝韧带使您容易反复扭伤脚踝,这种恶性循环会使您的脚踝随着时间的推移变得越来越不稳定。
外侧脚踝韧带重建是一种修复外侧脚踝韧带的手术——从侧面稳定脚踝的韧带。最常见的方法是用缝线收紧韧带(Brostrom 手术)。在严重的情况下,他们可能需要更换您的一条韧带。
脚踝肌腱修复手术
如果您有慢性脚踝肌腱病、腓骨肌腱不稳定或肌腱撕裂,您可能需要脚踝肌腱修复手术。急性损伤可导致肌腱撕裂或肌腱不稳定。重复性劳损可导致慢性肌腱炎,导致慢性肌腱病(肌腱病)。
肌腱修复手术可能意味着切除受损的肌腱组织层、收紧肌腱和/或用缝线修复撕裂。对于严重的撕裂,您可能需要肌腱转移。这意味着用来自供体或身体其他部位的另一条肌腱替换受损的肌腱。
全踝关节置换手术
全踝关节置换是一种关节置换手术(关节成形术)。它会切除您踝关节的受损部分,并用假体部分替换它们。全踝关节置换是一种治疗脚踝畸形或晚期踝关节关节炎的手术,当更保守的治疗方法无效时使用。
作用和风险
脚踝手术的风险是什么?
像任何类型的手术一样,脚踝手术有小的可能出现并发症的风险,包括:
脚踝手术后,你可能需要投入一些时间进行康复。坚持物理治疗对于恢复脚踝的全部功能很重要。否则,它可能会变得僵硬和无力。
每个单独的手术也有其自身可能的缺点和成功率。当你考虑治疗方案时,你的医生会与你详细讨论这些。
脚踝手术会疼痛吗?
手术过程中你将接受麻醉,手术后根据需要进行疼痛控制。回家后,你将有处方药或非处方药(非处方)止痛药。你需要多少疼痛缓解将取决于手术和你自己的敏感度。你可以提前与你的医生讨论你的选择。
脚踝手术的好处是什么?
当你的脚踝由于疼痛、结构问题或两者兼而有之而变得非常难以使用,并且其他治疗效果不够好时,医生建议进行脚踝手术。在这些情况下,手术可以使你的脚踝再次可用。关节炎手术可以缓解你的疼痛。
治疗预后
从脚踝手术中恢复需要多长时间?
不同的脚踝手术程序有不同的恢复时间。但一般来说,你的脚踝会在石膏或医疗靴中固定约两到六周。在这段时间内保持脚踝不动并避免负重是很重要的。你需要使用助行器,如拐杖,来四处走动。拆除石膏后,你还需要数周的物理治疗来恢复脚踝。
大多数人在八到十二周后可以恢复以前的活动。但手术后脚踝可能需要更长时间才能完全愈合。根据手术程序,在某些情况下,可能需要六个月到一年的时间。如果你是一名运动员,你可能需要在这段时间改变使用脚踝的方式。你的医疗服务提供者会告诉你更多关于预期和在愈合期间如何照顾脚踝的信息。
考虑手术可能是一件令人压力很大的事情,尤其是当它不是紧急情况时。大多数人希望首先尝试所有的替代方法。但一些脚踝状况只能通过手动修复。外科医生可以去除伤害你脚踝的东西,并恢复关节的正确形状和功能。如果你愿意信任外科医生并在恢复期振作起来,解脱就在另一边等着你。