麻醉
- 英文名：
- Anesthesia
简介
什么是麻醉？
麻醉是指使用药物（称为麻醉剂）在手术或其他医疗程序中阻止你感到疼痛。麻醉剂会暂时阻断手术部位的神经向大脑中枢传递的感觉信号。
不同类型的麻醉以不同的方式起作用。一些麻醉药物会使身体的某些部位麻木。其他麻醉剂会使你的大脑麻木，以便你在更具侵入性的手术过程中入睡。
麻醉类型
医疗服务提供者使用的麻醉类型取决于手术的类型和范围。选项包括：
- 局部麻醉：这种麻醉会使身体的一小部分麻木。医疗服务提供者通常在白内障手术或皮肤活检等微创程序中使用局部麻醉。在手术过程中你是清醒的。
- 镇静：也称为“朦胧睡眠”，镇静会使你放松到可以小睡的程度，但如果需要交流可以醒来。通常在镇静下进行的手术包括智齿拔除、心脏导管插入术和一些结肠镜检查。虽然你不会完全失去意识，但你不太可能记住手术过程。
- 区域麻醉：区域麻醉会阻断身体较大部分的疼痛，如肢体或胸部以下的所有部位。例如，用于减轻分娩疼痛的硬膜外麻醉或用于手部手术的臂丛阻滞。医疗服务提供者可能会在镇静的基础上给予区域麻醉，也可能单独给予区域麻醉。
- 全身麻醉：这种治疗会使你失去意识，对疼痛或其他刺激没有感觉。医疗服务提供者在更具侵入性的头部、胸部或腹部手术中使用全身麻醉。
详细信息
谁实施麻醉？
如果您进行的是相对简单的手术，只需要麻醉一个小区域，执行手术的医生通常会实施局部麻醉。对于更复杂和侵入性的手术，麻醉医师会开具麻醉药物，并在手术前、手术中和手术后管理您的疼痛。除了麻醉医师，您的麻醉团队可能还包括：
- 培训中的医生（研究员或住院医师）。
- 注册麻醉护士（CRNA）。
- 麻醉医师助理（CAA）。
我应该如何为麻醉做准备？
确保您的医生有您正在服用的药物、维生素和其他补充剂的最新清单。某些药物可能会与麻醉相互作用或增加并发症的风险。您还应该：
- 除非另有指示，否则在前往医院前 8 小时避免进食和饮水。
- 戒烟，即使只是在手术前一天，以改善心脏和肺部健康。为了获得最佳效果，在预约前两周停止吸烟。
- 按照提供者的指示，在手术前 1 至 2 周停止服用草药补充剂。
- 在手术前至少 24 小时停止服用伟哥®或其他用于勃起功能障碍的药物。
- 按照医生的指示，服用一定量（但不是所有）的血压药物，只需喝一口水。
麻醉期间会发生什么？
在麻醉期间，医生会：
接受麻醉后我应该做什么？
对于使用局部麻醉的手术，除非您的医生另有说明，否则您可以在治疗后返回工作或进行大多数活动。如果您接受了区域麻醉或全身麻醉或镇静，您需要更多的时间来恢复。您应该：
- 让某人开车送您回家。
- 当天剩余时间休息。
- 24 小时内不要驾驶或操作设备。
- 24 小时内不要饮酒。
- 仅服用您的提供者批准的药物或补充剂。
- 24 小时内不要做出任何重要或法律决定。
何时求医
作用和风险
麻醉的潜在副作用是什么？
大多数麻醉副作用是暂时的，在 24 小时内消失，通常更快。根据麻醉类型和提供者的给药方式，您可能会经历：
麻醉的潜在风险或并发症是什么？
每年，数百万美国人在接受医疗程序时安全地接受麻醉。然而，麻醉确实带有一定程度的风险。潜在的并发症包括：
- 麻醉意识：出于未知原因，每 1000 名接受全身麻醉的人中约有 1 人在手术过程中经历意识清醒。您可能会意识到周围的环境，但无法移动或交流。
- 肺塌陷（肺不张）：使用全身麻醉或呼吸管的手术可能导致肺塌陷。这种罕见的情况发生在肺中的气囊放气或充满液体时。
- 恶性高热：患有恶性高热（MH）的人对麻醉有危险的反应。这种罕见的遗传性综合征在手术期间导致发烧和肌肉收缩。在进行麻醉之前，向您的麻醉医师告知您的个人或家族病史以避免触发这种反应的药物非常重要。
- 神经损伤：虽然很少见，但有些人会经历神经损伤，导致暂时或永久性的神经性疼痛、麻木或无力。
- 术后谵妄：老年人更容易发生术后谵妄。这种情况会导致约一周的间歇性困惑。有些人会经历长期的记忆和学习问题。
谁有麻醉并发症的风险？
某些因素会使接受麻醉的风险更高，包括：
治疗预后
麻醉在你的系统中会停留多久？
麻醉药物在你的系统中最多可停留 24 小时。如果你接受了镇静、区域麻醉或全身麻醉，在药物离开你的身体之前，你不应返回工作或驾驶。局部麻醉后，只要你的医生说可以，你应该能够恢复正常活动。